水皰一般發(fā)生在身體的一側(cè)，多見于肋間和腰腹部，沿周圍神經(jīng)分布區(qū)排列，多不超過中線，但少數(shù)患者特別是中老年人，易患頭面部帶狀皰疹，侵犯三叉神經(jīng)、面神經(jīng)，出現(xiàn)面癱、耳痛、劇烈頭痛、角膜炎、視神經(jīng)萎縮等癥狀。

　　頭面部帶狀皰疹的特點(diǎn)有：

　　①頭面部帶狀皰疹好發(fā)于老年人，發(fā)生前多出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如患者有類似感冒的癥狀，可以出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐;

　?、诙喟l(fā)生在春秋季，部分病人有勞累史;

　?、郯l(fā)病前多無頭痛病史;

　?、茉缙趹?yīng)用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛等藥物可以減少帶狀皰疹的病程和降低并發(fā)癥的發(fā)生。

　　帶狀皰疹的兩大特征

　　帶狀皰疹有兩個(gè)臨床特征：一是神經(jīng)痛，二為一側(cè)性沿神經(jīng)分布、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹，并常伴有發(fā)熱及局部淋巴結(jié)腫大。

　　臨床癥狀輕重不一，輕者可以不痛，但有癢感，或只見紅斑而沒有明顯皰疹;重者疼痛明顯，坐臥不安，皮膚可以出現(xiàn)大皰、血皰甚至壞死。當(dāng)三叉神經(jīng)眼分支受累時(shí)，可造成角膜病變，影響視力;當(dāng)面神經(jīng)和聽神經(jīng)受累時(shí)，可發(fā)生面癱和聽覺障礙;當(dāng)骶神經(jīng)受累時(shí)，可發(fā)生神經(jīng)原性膀胱，出現(xiàn)排尿困難或尿潴留，但可康復(fù)。一般年輕人癥狀較輕，老年人癥狀較重，并可有嚴(yán)重的皰疹后神經(jīng)疼，在皰疹消退后更長(zhǎng)時(shí)間，仍有持續(xù)神經(jīng)痛。

　　帶狀皰疹的病程有自限性，一般為兩周，治療目的在于減輕癥狀，縮短病程，對(duì)重癥者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。帶狀皰疹偶見雙側(cè)性分布的皮膚病變和復(fù)發(fā)的病例。

　　溫馨提示：在無糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌癥時(shí)，適量給予小劑量的皮質(zhì)類固醇激素短程治療，有利于減少皮膚和神經(jīng)的炎癥，減少后遺癥。

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