風(fēng)疹并非由風(fēng)引起 嚴(yán)重時(shí)可致畸形
風(fēng)疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風(fēng)似的,“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見于1~5歲兒童,6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發(fā)病。一次得病,可終身免疫,很少再患。 中醫(yī)《備急千金要方》指出風(fēng)疹又名風(fēng)痧。多由外感風(fēng)熱時(shí)邪,郁于肌表,發(fā)于皮膚所致。治宜清熱解毒,用銀翹散或加味消毒飲風(fēng)疹應(yīng)通過接種疫苗來預(yù)防。
疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),要經(jīng)過14~21天。病初1~2天癥狀很輕,可有低熱或中度發(fā)熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴結(jié)腫大,伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時(shí)蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn),如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)迅速消退,留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常。風(fēng)疹與麻疹不同,風(fēng)疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。
毒風(fēng)疹經(jīng)過良好,預(yù)后佳,并發(fā)癥少,但孕婦(4個(gè)月內(nèi)的早期妊娠)感染風(fēng)疹病毒后,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風(fēng)疹,發(fā)生先天畸形,如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此,孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸,同時(shí)接種風(fēng)疹減毒活疫苗。一旦發(fā)生風(fēng)疹,應(yīng)考慮中止妊娠。
風(fēng)疹是否由風(fēng)引起
不少人因?yàn)樵谑彝獯碉L(fēng)后感冒、打噴嚏、流鼻涕、起了一身的皮疹,就認(rèn)為風(fēng)疹是因?yàn)轱L(fēng)引起的。
實(shí)際上,風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒通過呼吸和直接接觸傳播引起的急性病毒性、出疹性傳染病,多發(fā)于春季,多見于1至5歲的孩子。
風(fēng)疹病毒大多是通過呼吸道飛沫散播傳染。初期出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽疼、頭痛、低燒等上呼吸道癥狀。
上述癥狀出現(xiàn)1至2天,即開始出疹,皮疹是淺紅色,稍稍隆起,分布均勻。一般由面部延及軀干和四肢,往往第一天疹子即布滿全身,耳后及頸后淋巴結(jié)腫大,耳后淋巴結(jié)腫大是風(fēng)疹的另一個(gè)特點(diǎn)。大約4至5日皮疹即消退。全身癥狀幾乎與皮疹同時(shí)消退。
患風(fēng)疹后要臥床休息,多喝水。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,即牛奶、粥、蛋羹等。此外,可用棉花蘸濕生理鹽水清洗五官,或用鹽開水漱口。
風(fēng)疹嚴(yán)重時(shí)可致畸形
風(fēng)疹病毒的致畸特點(diǎn)是:
1。風(fēng)疹多見于幼兒,有發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),成人感染則常無明顯癥狀,所以孕婦往往已被感染而毫無感覺;
2。愈是妊娠早期,病毒愈易感染胎兒,8周前,胎兒感染率為50%,8周后為30%;
3。風(fēng)疹病毒可侵犯胎兒多數(shù)器官,抑制細(xì)胞繁殖,造成器官生長障礙,常并有白內(nèi)障、神經(jīng)性耳聾、腦炎、驚厥和先天性心臟?。?/p>
4。生后幼兒仍有病毒感染,可持續(xù)數(shù)年之久,能從尿、血、腦脊液中分離出病毒,有助于診斷;
5。孕前婦女如能接種疫苗,有可能預(yù)防風(fēng)疹的感染,避免風(fēng)疹病毒引起胎兒畸形。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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