痤瘡多見于15～30歲的青年男女，有皮脂過多現(xiàn)象，毛孔多較粗大。損害主要發(fā)生于面部，尤其是前額、雙頰部、頦部，其次是胸部、背部及肩部。初起為粉刺，可分黑頭與白頭兩種。黑頭亦稱開放性粉刺，為明顯擴(kuò)大毛孔中的小黑點(diǎn)，略高于反面或與皮面平行，它代表阻塞于毛囊管內(nèi)的脂栓末端，若用手?jǐn)D之，可擠出1毫米左右的乳白色微彎的脂栓，頂端為黑色。白頭亦稱封閉性粉刺，為灰白色小丘疹，約針尖至針頭大，臨床上不易看到毛囊開口部，不易擠出脂栓。

痤瘡常對稱分布，可少而稀疏或較多而密集。粉刺在發(fā)展過程中可演變?yōu)檠仔郧鹫?、膿皰、結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫，瘢痕等，往往數(shù)種同時存在，以其中一、二種較為顯著。炎性丘疹一般呈淡紅至暗紅色，頂略尖而微硬，有的中心有黑頭。膿皰多位于丘疹頂端，因炎癥較重或化膿感染而形成。結(jié)節(jié)呈紫紅或暗紅色，可高出皮面呈半球形或圓錐形，亦可較深在而僅能捫及，以后可逐漸吸收或化膿潰破，最后產(chǎn)生疤痕。囊腫是由于皮脂毛囊口被堵塞，囊內(nèi)組織液化壞死而形成，其色暗紅或正常，較大者壓之有波動感，并可排出膠凍狀或血性分泌物，而表面炎癥反應(yīng)往往不重或有1～2個擴(kuò)大的毛囊孔或黑頭。

病程慢性，時輕時重，常持續(xù)到中年時期，病情才逐漸緩解而痊愈，留下或多或少的凹坑狀萎縮性疤痕或瘢痕疙瘩性損害。

具體來說，痤瘡的癥狀有哪些呢？

一、丘疹

痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下，形成毛囊皮脂腺內(nèi)缺氧的環(huán)境，厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，分解皮脂，產(chǎn)生化學(xué)趨化因子，白細(xì)胞聚集而發(fā)生炎癥性丘疹，所以這類丘疹屬于炎性損害。

二、結(jié)節(jié)

膿皰 的基礎(chǔ)上，毛囊皮脂腺內(nèi)大量的角質(zhì)物，皮脂，膿細(xì)胞存貯，使毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結(jié)節(jié)?；子忻黠@的浸潤，潮紅觸之有壓痛。

三、黑頭粉刺

毛囊皮脂腺內(nèi)被角化物和皮脂堵塞，而開口處與外界相通，形成開放性粉刺，表面看起來是或大或小的黑點(diǎn)。

四、白頭粉刺

毛囊皮脂腺口被角質(zhì)細(xì)胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，與外界不相通，形成閉合性粉刺，看起來為稍稍突起的白頭。

五、囊腫

結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)內(nèi)大量膿細(xì)胞的聚集。既有膿液、細(xì)菌殘體、皮脂和角化物，又有炎癥浸潤。把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)完全破壞，觸摸起來有囊腫樣感覺，擠壓之可有膿、血溢出。

六、粉瘤

在囊腫的基礎(chǔ)上， 毛囊皮脂腺內(nèi)的所有內(nèi)容物逐漸干燥炎癥減輕，形成油膩性豆渣樣物質(zhì)。當(dāng)囊內(nèi)壓力過大時會在表面形成小孔，從該處可擠出豆渣樣或干酪樣物質(zhì)。觸摸之為囊樣腫瘤。

七、膿皰

是炎性丘疹的進(jìn)一步發(fā)展、加重。毛囊皮脂腺內(nèi)大量中性粒細(xì)胞聚集，吞噬痤瘡丙酸桿菌發(fā)生炎癥反應(yīng)，大量膿細(xì)胞堆積形成膿皰。這種情況愈后易形成疤痕，主要為凹陷性疤痕。

八、疤痕

疤痕是痤瘡（青春痘）的最嚴(yán)重的損害。在炎性丘疹以上的嚴(yán)重?fù)p害，因真皮組織遭到破壞，愈后結(jié)締 組織修補(bǔ)從而形成疤痕。疤痕是機(jī)體對于組織損傷產(chǎn)生的一種修復(fù)反應(yīng)，當(dāng)皮膚的損傷深及真皮，使大面積的表皮缺損，該部位的表皮不能再生，將由真皮的纖維細(xì) 胞、膠原以及增生的血管所取代，這樣就出現(xiàn)了疤痕。疤痕一旦形成，不易自行消退。