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色素痣的鑒別診斷

2014-02-23 20:38:14      家庭醫(yī)生在線

  色素痣幾乎每個人均有,可發(fā)生于身體任何部位的皮膚,但以面頸部最為常見。少數(shù)可發(fā)生于黏膜,如口唇、陰唇、瞼結(jié)合膜等處??上忍炀哂校部珊筇飓@得。多數(shù)生長緩慢,或多年不變,較少自然消退。色素痣多發(fā)生于兒童或青春期,可呈斑疹、丘疹、乳頭瘤狀、疣狀、結(jié)節(jié)或有蒂損害等表現(xiàn)。可發(fā)生于任何部位,數(shù)目的顯著增多具有一定的惡性黑色素瘤發(fā)生的風(fēng)險性。那么,我們該如何診斷呢?

  色素痣的診斷依據(jù)

  1.痣的位置、大小、色澤及形狀,表面有無毛發(fā),增生或潰瘍。

  2.注意發(fā)病時間,發(fā)展速度,病情平緩。

  3.病理切片檢查區(qū)別皮內(nèi)痣,交界痣、混合痣、疣狀痣等。

  色素痣的鑒別診斷

  一、雀斑見于鼻、兩頰、手背和軀干上部。皮損為淡黃色,黃褐色或褐色斑點,呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形,如針尖至粒大小。斑點不融合。主要病理改變?yōu)榛准?xì)胞層的黑色素增多,而黑素細(xì)胞的數(shù)目不增加。

  二、脂溢性角化病為扁平而境界清楚地斑片,表面光滑或呈乳頭瘤狀,可形成一層油脂性厚痂。毛囊角栓是重要特征之一,有時甚至很小的早期皮疹即已看得很清楚。

  三、惡性黑素瘤常不對稱,邊界不清楚,邊緣不光滑,顏色不均勻,發(fā)展迅速,容易破潰、出血,可形成不規(guī)則瘢痕,組織學(xué)顯示痣細(xì)胞異型。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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