鮮芒果也可致日光性皮炎
鮮芒果原產(chǎn)于熱帶地區(qū),現(xiàn)在我國(guó)海南省也出產(chǎn)。鮮芒果形如鵝蛋,皮色有黃、有綠、有紅,又嫩又甜,營(yíng)養(yǎng)豐富,喜歡吃的人不少。奇怪的是,有些人吃了幾個(gè)鮮芒果相隔兩三天后,整個(gè)面部、頸部、兩前臂和手背等暴露部位皮膚彌漫性紅腫,且火辣辣刺痛,更有甚者,兩眼紅腫,不能睜眼,還發(fā)生皮膚潰爛、流黃水、奇癢難忍,這就是鮮芒果所致的日光性皮炎。這是怎么回事呢?
很人吃鮮芒果,但發(fā)生日光性皮炎者只是少數(shù)。吃芒果引起的日光性皮炎多見(jiàn)于患有支氣管哮喘、濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病的人。上述人員食用鮮芒果后,再遭受日光曝曬則發(fā)生本病。說(shuō)明本病的發(fā)生是鮮芒果、日光、患者體質(zhì)三者共同作用的結(jié)果。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,有些植物含有光敏性物質(zhì),例如菠菜、油菜、灰菜、紫云英、馬蘭頭、薺菜、無(wú)花果,也包括鮮芒果。所謂光敏性物質(zhì),是指善于吸收光線的物質(zhì),光敏性物質(zhì)在光線作用下,能轉(zhuǎn)化成為另一種物質(zhì)——光化學(xué)產(chǎn)物,光化學(xué)產(chǎn)物再與皮膚內(nèi)蛋白質(zhì)相結(jié)合,可成為抗原,抗原能使機(jī)體產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生如上所述的日光性皮炎癥狀。
鮮芒果日光性皮炎的發(fā)生與光線照射有很大關(guān)系。日光包括紫外線、可見(jiàn)光和紅外線。日光性皮炎與日光中紫外線作用有關(guān)。紫外線根據(jù)其波長(zhǎng)不同分為三種,即短波、中波和長(zhǎng)波紫外線,其中長(zhǎng)波紫外線與日光性皮炎的發(fā)生密切相關(guān)。自然界規(guī)律中,每年四、五、六月份是太陽(yáng)光中長(zhǎng)波紫外線發(fā)射量最多的時(shí)期,此時(shí)期也正是鮮芒果上市季節(jié),所以容易發(fā)生日光性皮炎。需要補(bǔ)充說(shuō)明的是,每年四、五、六月間,每天上午10時(shí)至下午4時(shí),是太陽(yáng)光中長(zhǎng)波紫外線發(fā)射量最多的時(shí)刻。具有過(guò)敏性體質(zhì)的人,食用含光敏性物質(zhì)食物后,即使在居室內(nèi),接觸了透過(guò)玻璃的反射光線也會(huì)發(fā)病。
鮮芒果日光性皮炎首次發(fā)病要經(jīng)過(guò)一定的致敏期,一般是食用鮮芒果2到5天后發(fā)生,如果是再次發(fā)病,致敏期就很短,一般不超過(guò)24小時(shí)。
所謂過(guò)敏性體質(zhì)是指患者血清中含有大量參與機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)免疫球蛋白E(IgE),其含量要比正常人高出幾倍甚至幾十倍,IgE與機(jī)體攝入或攝入后轉(zhuǎn)變成的抗原物質(zhì)相結(jié)合,機(jī)體就出現(xiàn)一系列過(guò)敏反應(yīng)的臨床癥狀。具有過(guò)敏性體質(zhì)的人中,有些個(gè)體即使食入很少量的光敏性物質(zhì),也會(huì)發(fā)生皮膚上的劇烈反應(yīng)。
綜上所述,鮮芒果日光性皮炎的發(fā)生,須有三種因素參與,即含有光敏性物質(zhì)的鮮芒果、太陽(yáng)光中的長(zhǎng)波紫外線和遺傳性過(guò)敏性體質(zhì)。得了鮮芒果所致的日光性皮炎患者,除了停食鮮芒果外,大多數(shù)患者需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗組胺藥物治療。輕者可以口服強(qiáng)的松片或地塞米松片等糖皮質(zhì)激素制劑,再聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪片或撲爾敏片等抗組胺類藥;重者需要靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,再肌肉注射抗組胺類藥。治療時(shí)間較長(zhǎng),臨床治愈時(shí)間平均15天左右,說(shuō)明鮮芒果日光性皮炎其過(guò)敏反應(yīng)程度是比較嚴(yán)重的,應(yīng)引起患者和臨床醫(yī)生的注意。該病預(yù)后良好,一般不會(huì)引起皮膚疤痕、皮膚發(fā)黑等后遺癥。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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