引起多形紅斑的原因
未解之謎就像披上了神秘面紗,撲朔迷離的感覺令到許多學者望洋興嘆之余,也不免有點不甘心就此放棄追逐的腳步。在針對一些疑難雜癥之時,這樣的精神更顯得難能可貴了。畢竟是在為人類謀福利而不懈努力著,所以即使困難重重,也依舊如此執(zhí)著。目前,雖然對多形紅斑的發(fā)病原因尚未明確,但是一些專家則給出了以下的一些假說。具體的我們來看一下相關內(nèi)容。
一、藥物過敏反應
主要指對具有過敏體質者而言,他們在使用某些藥物后,容易引起變態(tài)反應,在皮膚、粘膜上出現(xiàn)多少不等的多種形態(tài)的紅斑、水皰、糜爛等。常見的有關致敏藥物如磺胺類、抗生素、巴比妥類、保泰松、退熱藥、代蘭丁或卡馬西平等。
二、免疫因素
許多學者研究了免疫與多形滲出性紅斑的關系,認為免疫因素也是發(fā)病的一種可能的因素。如Kraeger等(1973)測定了5例多形滲出性紅斑患者的巨噬細胞集聚活性(macrophage aggregation activity,MAA),其中2例MAA增加。Safai等(1975)報告了兩例由臨床與組織學診斷的大皰性多形滲出性紅斑患者血清和皰液中IgG均有升高現(xiàn)象;而早期皰液中補體成分下降,免疫復合物升高。Kazmicrowski等(1978)用直接免疫熒光法觀察17例多形滲出性紅斑的皮膚切片,發(fā)現(xiàn)所有在發(fā)病24h內(nèi)早期損害的標本中,均在乳頭層的小血管上顯示有C3和/或IgM沉積。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)報告用單純皰疹病毒疫苗治療復發(fā)性單純皰疹時誘發(fā)了多形滲出性紅斑。Shelley(1967)用單純皰疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射,復制了多形滲出性紅斑的發(fā)生。除單純皰疹病毒外,柯薩奇病毒、麻疹病毒、埃可病毒、脊髓灰白質炎病毒等都可作為抗原而誘發(fā)本病的發(fā)生,故多形滲出性紅斑被公認為系一種變態(tài)反應。
四、細菌感染
主要是化膿性球菌感染,它們作為抗原而致病。包括溶血性鏈球菌、葡萄球菌、布魯氏桿菌、白喉桿菌、類丹毒桿菌等。
五、支原體感染
目前認為肺炎支原體是一種使人致病的病原。如Lyell等(1967)從2/13例嚴重多形滲出性紅斑的水皰中分離出肺炎支原體、且補體結合抗體效價升高。又從另外5例多形滲出性紅斑患者的口咽部分離出肺炎支原體、口腔支原體和人類支原體I型。關于支原體的致病作用,目前認為可從兩個方面解釋:一方面是支原體膜及其代謝產(chǎn)物直接粘附于呼吸道而致??;另方面是變態(tài)反應。
六、其它因素
如患者精神緊張、過度疲勞、食物過敏、病灶感染、乃致遭受寒冷等皆可誘發(fā)本病。
即使現(xiàn)在病因依舊不明,但慶幸的是治療的方法還是有所進展的,且對于大多數(shù)患者而言都是有效的。所以患有多形紅斑的患者就不必太擔心了。積極地配合治療,并以樂觀豁達的心態(tài)面對患疾,相信會很快康復起來的。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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