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接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)

2014-02-26 16:42:45      家庭醫(yī)生在線
  
  觸性皮炎是皮膚或粘膜接觸某些物質(zhì)后,在接觸部位所發(fā)生的急性炎癥。根據(jù)發(fā)病機(jī)理不同,可分為二類(lèi),既原發(fā)刺激性接觸性皮炎和變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。前者為接觸物本身對(duì)皮膚具有直接刺激,任何人接觸后均可發(fā)病,比如接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿后,接觸局部均會(huì)起皰。后者是指接觸物基本無(wú)刺激,接觸的人群中僅有少數(shù)具有過(guò)敏性體質(zhì)的人才病。

  一般來(lái)說(shuō),接觸性皮炎可分為刺激性接觸性皮炎和過(guò)敏性接觸性皮炎。

  刺激性接觸型皮炎的臨床表現(xiàn)為:紅斑、丘疹、水腫、水庖,破潰后出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂。局部皮膚瘙癢,灼熱或疼痛,癥狀嚴(yán)重程度與接觸的濃度及接觸時(shí)間有關(guān)。

  過(guò)敏性接觸性皮炎的癥狀表現(xiàn)為則不同,表現(xiàn)為有一段時(shí)間潛伏期,就是說(shuō)不是一開(kāi)始接觸就有表現(xiàn),皮炎一般發(fā)生于原發(fā)接觸部位,但可以向周?chē)蜻h(yuǎn)隔部位擴(kuò)散,表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、糜爛、結(jié)痂等。常遷延不愈,確診方法為斑貼試驗(yàn)。

  另外還有一種接觸性蕁麻疹。在接觸某種物質(zhì)后立即出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)、紅暈、瘙癢、紅斑、水腫等表現(xiàn)。一般于數(shù)小時(shí)后消失。常見(jiàn)的過(guò)敏原有局麻藥、蟲(chóng)叮、某些化學(xué)物質(zhì)等。

  接觸性皮炎的兩種類(lèi)型

  一、原發(fā)刺激性接觸性皮炎:

  原發(fā)刺激性接觸性皮炎發(fā)病與否主要取決于接觸物質(zhì)刺激性強(qiáng)弱,同機(jī)體自身關(guān)系不大。通常引起皮炎的物質(zhì)本身具有強(qiáng)烈刺激性,是同它接觸的人都可病。例如任何人由于于不慎皮膚接觸上濃硫酸,不久之后肯定會(huì)發(fā)生皮膚急性炎癥。

  能夠引起原發(fā)刺激性接觸性皮炎的接觸物質(zhì)最常見(jiàn)是化工原料,諸如強(qiáng)酸強(qiáng)堿等。某些刺激性較弱的物質(zhì),如肥皂、有機(jī)溶劑,某些工業(yè)原料等,若長(zhǎng)期反復(fù)接觸接觸也能引起皮炎。

  二、變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎:

  變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎是由于此型皮炎的接觸物質(zhì)往往不具有強(qiáng)烈刺激性,僅僅是有過(guò)敏素質(zhì)的人接觸該物質(zhì)方能發(fā)病。所以變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎只發(fā)生于少數(shù)的敏感體質(zhì)者,而對(duì)大多數(shù)人并不用擔(dān)心。這種情況治療就需從患者本身入手。

  可以引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的外界物質(zhì)甚多,其中最主要是化學(xué)物質(zhì),象香水、各種潤(rùn)膚美容香脂、雪花膏、口紅等化妝用品;肥皂、塑料、橡膠等化學(xué)制品。清涼油、紅汞、磺胺藥膏、抗生素軟膏等外用藥物。油漆、染料、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)產(chǎn)品及鎳、鉻等金屬物品。

  另外,植物性能引起皮炎有漆樹(shù)、蕁麻、銀杏、無(wú)花果等。尚有動(dòng)物的皮革、毛、羽毛等也可引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。

  治療預(yù)防

  預(yù)防過(guò)敏性皮炎:春季是過(guò)敏的高發(fā)季節(jié),尤其寶寶接觸到空氣中漂浮的花粉和細(xì)菌孢子等致敏物質(zhì)后,皮膚會(huì)立馬給“顏色”看,出現(xiàn)比如紅腫、發(fā)癢等過(guò)敏性皮炎等異?,F(xiàn)象。

  不讓寶寶的皮膚受到過(guò)敏的傷害,最重要的是遠(yuǎn)離過(guò)敏原。父母要注意的是,在戶(hù)外活動(dòng)時(shí),盡量少讓寶寶的皮膚暴露在外,以避免皮膚表面接觸到花粉等物質(zhì)。

  另外,具有過(guò)敏素質(zhì)的孩子在飲食上也該特別注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,多吃一些水果、蔬菜,少吃魚(yú)蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物。多吃維生素豐富的食物可以增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。維生素C是天然的抗組織胺劑,每天應(yīng)該從飲食中攝取。

  為了孩子免受過(guò)敏之苦,父母也應(yīng)該注意戒除一些不良的生活習(xí)慣,比如減少煙、酒等。

  此外,保證睡眠,讓孩子的生活變得有規(guī)律。不要因?yàn)楹⒆舆^(guò)敏就不讓孩子外出運(yùn)動(dòng),相反最好每天帶孩子堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚抵抗力。

  初春謹(jǐn)防過(guò)敏性皮炎—過(guò)敏性皮炎的癥狀及病因治療激素依賴(lài)性皮炎的最佳方案。

  治療過(guò)敏性皮炎:大多數(shù)患者的臉部、四肢及身體上都會(huì)引起皮炎(紅腫、表皮脫落),而眼瞼、頸部、肘部、膝蓋、或腳踝部位更容易患病?;继帟?huì)非常癢。皮炎感染后,患處會(huì)結(jié)痂或滲出分泌物。有時(shí)皮炎患處的皮膚較厚、干燥,常見(jiàn)有抓痕。

  1、過(guò)敏性皮炎主要癥狀是面部刺癢、緊繃、起皮,眼皮上最為常見(jiàn),嚴(yán)重者眼皮發(fā)紅。

  2、過(guò)敏性皮炎一旦發(fā)作,注意不要或者慎用外用藥,用溫的清水洗臉,洗面奶洗發(fā)水都要相當(dāng)注意,尤其是洗發(fā)水盡量不要觸及面部皮膚,洗澡時(shí)水溫不要高。建議使用寶寶霜。

  3、過(guò)敏性皮炎可以口服抗過(guò)敏的抗組胺類(lèi)西藥組合,皮損嚴(yán)重患者可在皮膚專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用外用藥,比如爐甘石洗劑等。

  4、有些過(guò)敏性皮炎患者面部皮膚不能受熱冷刺激和風(fēng)吹,希望引起注意。

  5、有些醫(yī)院一接診皮膚過(guò)敏的患者,就要求患者做各種各樣的過(guò)敏源測(cè)試,其實(shí)80%以上都是徒勞。因?yàn)槟阋郧皩?duì)什么都不過(guò)敏,可是一旦過(guò)敏之后就相當(dāng)敏感了,對(duì)大多數(shù)物質(zhì)都過(guò)敏了,查了過(guò)敏源你反而無(wú)所適從了,最終你還要治療過(guò)敏。過(guò)敏大多數(shù)是季節(jié)性的。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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