生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起的性傳播疾病，主要是HSV-2型，少數(shù)為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復(fù)發(fā)作，對(duì)病人的健康和心理影響較大；還可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，應(yīng)對(duì)其有效的防治引起重視。

女性生殖器皰疹的常見癥狀：

1、易和其他疾病混合感染：

臨床治療中發(fā)現(xiàn)，生殖器皰疹常與其他性傳播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、陰道念珠菌病、滴蟲等混合感染故在診治中應(yīng)該加以重視。

2、導(dǎo)致不孕不育：

生殖器皰疹危害巨大，而據(jù)調(diào)查表明，生殖器皰疹可能是導(dǎo)致人工流產(chǎn)后不孕癥以及男性不育癥的重要因素。凡與患有陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性，約有80%可受感染，而孕婦生殖器皰疹還可以引起子宮內(nèi)HSV感染和新生兒感染，給胎兒造成嚴(yán)重影響。

3、引起并發(fā)癥：

生殖器皰疹還可以引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、前列腺炎、直腸炎、盆腔炎、脊髓神經(jīng)根疾病等一系列并發(fā)癥。部分生殖器皰疹病毒HSV1可能經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸轉(zhuǎn)入三叉神經(jīng)節(jié)，HSV-2則轉(zhuǎn)入骶神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)。

如機(jī)體受到創(chuàng)傷、高熱、過敏、月經(jīng)等原因引起感染和復(fù)發(fā)時(shí)，會(huì)并發(fā)腰髓部神經(jīng)炎、脊髓炎，出現(xiàn)臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等癥。

診斷

生殖器皰疹尤其是原發(fā)性生殖器皰疹患者常在外陰部出現(xiàn)多個(gè)潰瘍，自覺疼痛，應(yīng)注意與下列外陰潰瘍性疾病作鑒別。

一、硬下疳 由梅毒螺旋體在入侵部位引起的圓形潰瘍，常為單發(fā)，其基底觸診如軟骨樣硬度，無壓痛亦無自覺疼痛，潰瘍面分泌物涂片以暗視野顯微鏡檢查可見大量活動(dòng)的螺旋體，可資鑒別。

二、軟下疳 由杜克雷嗜血桿菌引起的生殖器部位多個(gè)潰瘍，基部無硬性結(jié)節(jié)，有痛感。與生殖器皰疹鑒別困難時(shí)，需用病原體分離法（杜克雷嗜血桿菌培養(yǎng)和病毒分離）來鑒別。

三、其它皮膚病 白塞病可以出現(xiàn)多個(gè)生殖器部位的潰瘍、疼痛，常復(fù)發(fā)，可與生殖器皰疹混淆。但本病還有其它的體征如口腔、眼部損害，可鑒別。

治療

主要采用抗病毒治療。治療的目的主要是緩解癥狀，減輕疼痛，縮短病程及防止繼發(fā)感染等。目前的治療方法尚不能達(dá)到徹底清除病毒、消除復(fù)發(fā)的效果。

1。一般療法

（1）主要是保持局部清潔、干燥?？擅刻煊玫葷B生理鹽水清洗，疼痛者可口服止痛藥，給予精神安慰。

（2）并發(fā)細(xì)菌感染者，可外用抗生素藥膏。

（3）局部疼痛明顯者，可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。

（4）心理支持，說明疾病的性質(zhì)、復(fù)發(fā)的原因和如何治療及處理，增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的信心。

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推薦采用的治療方案包括：阿昔洛韋，口服，每天5次；或阿昔洛韋，口服，每日3次；或伐昔洛韋，口服，每天2次；或泛昔洛韋，口服，每天3次。如果是初發(fā)生殖器皰疹，療程為7～10天；復(fù)發(fā)性生殖器皰疹療程為5天。頻發(fā)復(fù)發(fā)者則需以較低的劑量服用較長(zhǎng)時(shí)間的療程。