酒渣鼻(Rosacea)又叫酒渣性痤瘡，玫瑰痤瘡(Acne Rosacea)是一種發(fā)生于面部尤其是面中央的彌漫性潮紅，伴發(fā)丘疹，膿皰及毛細(xì)血管擴(kuò)張。

　　酒渣鼻易與其他疾病混淆要仔細(xì)辨別

　　酒渣鼻只有在外鼻部位出現(xiàn)癥狀，而痤瘡、口周皮炎雖然也出現(xiàn)在臉部，但是鼻部并沒有癥狀。酒渣鼻好發(fā)于中、老年人，而痤瘡好發(fā)于青春期男女，口周皮炎好發(fā)于20～35歲的婦女。

　　1、痤瘡

　　痤瘡好發(fā)于青春期男女，除面部外，胸背部也出現(xiàn)癥狀，形成黑頭、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等損害，鼻部沒有癥狀，青春期過后可以自然痊愈或者減輕。

　　2、脂溢性皮炎

　　脂溢性皮炎典型皮損為黃紅色或淡紅色斑片，分布部位較廣泛，除面部外，頭皮也會有油膩狀細(xì)碎屑，可有不同程度的瘙癢，毛細(xì)血管擴(kuò)張少見。

　　3、口周皮炎

　　口周皮炎發(fā)生在口周、頰部皮損，表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹、紅斑及鱗屑，有輕度的瘙癢和灼熱感，好發(fā)于20～35歲婦女，可有長期使用含氟皮質(zhì)激素或含氟牙膏史，皮損對稱分布于鼻唇溝、唇周及頰部等處，鼻部沒有癥狀。

　　酒渣鼻如何治療?

　　1.全身治療

　　(1)由于病因不明，治療多為對癥性，盡量防止加重本病的因素，調(diào)整內(nèi)分泌，糾正胃腸道功能紊亂，禁煙，咖啡，辛辣刺激性食物，勿暴飲暴食，保持大便通暢，避免使用刺激皮膚的堿性肥皂，酒精，洗潔劑，染色劑，收斂劑等，以及避免日光照射。

　　(2)抗生素：使用同尋常性痤瘡，或用甲硝唑0.2g，3次/d，連服兩周后改為2次/d，共用1個月，因長期使用有全身副作用和毒性，該藥為二線藥，在其他方法無效時使用，或用替硝唑(砜硝唑，甲硝磺酰咪唑)0.5g，2次/d，首次2g，7天為1療程。

　　(3)維A酸凝膠(異維甲酸)：通常用于抗生素不敏感的異型，如狼瘡樣酒渣鼻，Ⅲ期酒渣鼻，革蘭陰性酒渣鼻等，0.5mg/(kg·d)，為酒渣鼻的標(biāo)準(zhǔn)劑量，也可用0.1～0.2mg/(kg·d)或2.5～5.0mg/d，治療6個月，適用于各期酒渣鼻及持續(xù)水腫性酒渣鼻，本藥可導(dǎo)致畸胎，孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　(4)內(nèi)服氯喹，煙酸，維生素B1，B6等，磷酸氯喹0.25/次，2次/d，連服2～4周，以后為0.125g/次，2～3次/d，共服1～2月，用藥期間注意副作用，如精神緊張給予鎮(zhèn)靜劑，絕經(jīng)期可用己烯雌酚1mg/d，連服2周，或甲狀腺粉(片)，胃酸缺乏者而不伴有淺表胃炎者，給予稀鹽酸合劑，10ml，每天3次，并補(bǔ)充維生素A，B及C，胃酸增多時，可給氫氧化鋁，碳酸氫鈉等。

　　2.局部治療

　　原則為抑制充血，消炎殺蟲，剝脫，去脂等，用藥基本同尋常性痤瘡，常用藥如下：

　　(1)初期可選用5%～10%硫黃洗劑，5%～10%復(fù)方硫黃洗劑，1%甲硝唑霜，1%復(fù)方甲硝唑霜，5%過氧苯甲酰乳劑等。

　　(2)丘疹膿皰期，可用硫黃魚石脂軟膏，間苯二酚(雷瑣辛)霜或1%復(fù)方甲硝唑霜。

　　(3)鼻贅期，可用含有肝素鈉成分的藥物，商品名康瑞寶，膚原，美德喜，海普林，貝復(fù)曼霜等外用。

　　3.物理治療

　　(1)鼻贅期可用高頻電作破壞治療，也可冷凍，激光治療，但要注意破壞應(yīng)表淺，以免遺留瘢痕。

　　(2)丘疹膿皰型可做紫外線照射。

　　(3)鼻贅期也可手術(shù)劃割治療，術(shù)后用淺層X線照射，也可90鍶β射線敷貼治療。