甲床增厚變濁或是灰指甲來襲 灰指甲如何選擇合適的治療方法?
灰指甲的情況在生活中并不少見,但是由于接觸的不多,所以有的人也無發(fā)正確判斷出自己是否患有了灰指甲。
灰指甲初期的癥狀
1、灰指甲初期的癥狀之甲板變脆易碎:由于真菌侵入甲板和甲床,在角質(zhì)溶解酶的作用下,角質(zhì)蛋白被溶解,形成角質(zhì)細(xì)小顆粒,被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆,角質(zhì)顆粒呈粉末狀易于脫落、松散而變得碎雜。
2、增厚:真菌侵入甲板或甲床后,甲板中的角質(zhì)物受到真菌的作用而高度增殖,角質(zhì)物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混濁程度,一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。
3、混濁:真菌侵入甲板或甲床后,由于大量的菌絲和孢子的迅速繁殖,使得甲床上角質(zhì)物大量的堆積,灰指甲初期的癥狀是肉眼查看,甲板變得混濁,不透明,故甲真菌病俗稱為灰指(趾)甲。
4、甲分層:增厚的角質(zhì)物變干,變碎屑,變脆,它容易從甲板與甲床之間脫落下來,使得原本與指肉粘合的指甲表層,出現(xiàn)中空現(xiàn)象,即指甲分為2層,表層與指肉分離,另外分離出一層薄薄的甲質(zhì)粘在指肉上。
5、變色:甲板或甲板下的真菌積聚,不同的真菌菌絲或孢子本身可以有顏色。病變、增厚的甲板也可呈現(xiàn)顏色。甲板下病甲處角質(zhì)物脫落,可進(jìn)入臟物,污物呈現(xiàn)顏色。甲板破壞,碎屑脫落后也令甲板呈現(xiàn)顏色。它可呈污灰色,褐色,白色,黃色,黑色等。這是灰指甲初期的癥狀之一。
灰指甲的診斷依據(jù)
1、甲外形的改變是屬于灰指甲診斷的依據(jù)之一,這些改變有時誤為灰指甲,但是這些甲病有一個共同的特點(diǎn),即全部指(趾)甲都發(fā)生病變,而且同步進(jìn)行,就是說上述內(nèi)因?qū)椎挠绊懯峭瑫r發(fā)生的。
2、真菌對甲板的感染是陸續(xù)傳染的,有時灰指甲患者可見到的多個甲發(fā)生癬癥,但卻先后出現(xiàn),并仍可能有一些指甲完全正常,這在內(nèi)因性甲病中是見不到的。因此這也是屬于灰指甲診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
3、灰指甲診斷依據(jù)還可以從皮膚病引起的甲病變從看出。如銀屑病皮炎濕疹扁平苔蘚等也可引起甲板增厚變形有凹點(diǎn)或縱嵴等,從而導(dǎo)致灰指甲的發(fā)生。
學(xué)會選擇灰指甲的治療方法
一、外涂藥物
①用10%的碘酒、6%的水楊酸、30%的冰醋酸外涂:可選用上述三種涂液中的任何一種,每日涂病甲1~2次,用藥前應(yīng)先把病甲刮薄。可堅持涂藥至新甲長出,一般需治療3~6個月。(涂藥時應(yīng)避免將藥液涂到甲周皮膚上,以免損傷皮膚)。
②用8%的環(huán)吡酮胺軟膏外涂:每日涂抹病甲2次,可堅持涂藥至新甲長出,一般需治療3-6個月。
③外涂易康達(dá)苗語灰甲寧,屬于目前殺菌能力比較好的,在新甲的生長過程中,可以為新甲形成很好的抗菌能力。
二、內(nèi)服藥物
適用于病甲損害嚴(yán)重、病甲較多和局部用藥效果不佳者。
目前,臨床醫(yī)生常推薦用下面的口服抗真菌藥物來治療甲癬:
氟康唑(大扶康):每日口服150毫克,一般需連續(xù)服用3~6個月。
內(nèi)服藥物法的優(yōu)點(diǎn)是可由內(nèi)向外地治療疾病,避免了每天涂藥的煩惱,輕松方便,同時口服藥還可對于足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療。以上三種藥物在我國已上市十多年,臨床應(yīng)用廣泛,療效確定。其中,服用斯皮仁諾膠囊一周后,藥物就可直接到達(dá)指(趾)甲。停服該藥后當(dāng)患者的血液是幾乎沒有該藥存在時,其指(趾)甲中的藥物卻會持續(xù)存在,這樣就大大提高了口服該藥的有效性;服藥治療的缺點(diǎn)是花費(fèi)相對較高,部分患者會出現(xiàn)不良反應(yīng),所以,患者最好應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應(yīng)避免服用上述藥物。
三、中藥
傳統(tǒng)中藥治療灰指甲的方法:
1、棉棒蘸復(fù)方土槿皮酊浸漬甲部,每日一次,每次10分鐘。用藥前用小刀刮除已灰化的指 (趾)甲,每隔一周刮除一次。
2、急性子、人工牛黃、川椒共研為細(xì)末,白酒調(diào)成糊狀,并加少許甘油調(diào)勻涂患處。
3、白鳳仙花搗爛涂甲上,用布包好,每日換一次,直至痊愈。
4、苦參、地膚子、大茴香各等份,以75%乙醇浸泡,取液涂患處,每日數(shù)次。
不過此法效果一般,用不好會損傷皮膚,所以也不建議使用。
灰指甲如何防止復(fù)發(fā)?
1、灰指甲基本治愈后應(yīng)再鞏固1-2個療程,達(dá)到徹底殺滅真菌的效果,防止新長指甲再次感染。
2、對患癬病的動物要及時治療或處死深埋,消滅傳染源你。
3、注意個人衛(wèi)生,保持皮膚干凈,避免潮濕;加強(qiáng)運(yùn)動,提高機(jī)體免疫力。
4、搞好家庭及集體衛(wèi)生,加強(qiáng)公共場所的衛(wèi)生管理。
5、生活中盡量少 接觸各種洗滌劑、肥皂和有機(jī)溶劑等。
(責(zé)任編輯:黃詩敏 )
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