手指甲或腳趾甲變成灰白色，人們通常稱之為“灰指甲”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為甲真菌病。是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而發(fā)生的慢性感染性甲病。甲真菌病是皮膚科的常見病、多發(fā)病，又是一種治療相對麻煩的疾病。灰指甲的表現(xiàn)有指甲混濁失去光澤，指甲肥厚，甲面凹凸不平，甲分離，變色，甲板萎縮，甲板脫落，甲板翹起或鉤甲，或表現(xiàn)為甲溝炎。

灰指甲的4種臨床類型

灰指甲見于成年人，尤其老年入。好發(fā)于趾甲尤其躅趾甲。常伴發(fā)手足癬或體股癬。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同可分為以下四型：

（1）遠(yuǎn)端側(cè)位甲下灰指甲（DLSO）：最為常見，致病菌先侵入遠(yuǎn)端甲下甲床，甲床下角質(zhì)增生、增厚，甲板可變?yōu)榘咨⒆厣粱液稚?，表面凹凸不平，失去光澤，甲板缺失、松脆?/p>

（2）近端甲下灰指甲（PSO）：多見于免疫功能低下者。致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床，出現(xiàn)甲板混濁、增厚、粗糙、凹凸不平，常伴慢性甲溝炎。

（3）淺表性白甲（SWO）：真菌直接侵犯甲板表層，在甲板的淺層有云霧狀白色混濁，表面稍有凹凸不平或變形。

（4）全甲營養(yǎng)不良型（TDO）：整個(gè)甲板被真菌破壞，甲板脫落，甲床表面殘留一些粗糙角化物堆積，是上述三種類型發(fā)展的結(jié)果。

灰指甲患者如何正確修剪指甲

灰指甲患者在日常生活中修剪指甲也很重要，正確的修剪指甲不僅可以幫助灰指甲患者獲得更好的治療效果，而且可以減少灰指甲帶來的傷害。

在家剪指甲時(shí)，需要用到指甲剪﹑磨甲刀和修腳刀，首先用溫?zé)崴锤蓛糁讣撞⒔?0分鐘，待指甲被泡軟后，先用指甲刀來剪指甲較厚的邊緣，再用磨甲刀將較厚的邊緣削薄，最后用指甲剪將指甲周圍的不易去除的病甲和壞死角質(zhì)剪除。一般壞甲去除后會看到有一層薄薄的甲質(zhì)層黏在指肉上，使用磨甲刀磨平這層甲質(zhì)，修甲周期為2天一次為佳。

修腳刀一般并不常用，使用起來會不好控制，使用不當(dāng)還會傷到皮膚，所以掌握正確的使用方法是關(guān)鍵。用拇指跟食指控制住磨甲刀，讓刀頭傾斜一邊，用刀頭從腳趾頭的一邊推向另一邊，直到把指甲修割干凈，最后再把刀頭傾斜到另外一邊，修剪腳趾邊緣的指甲。將刀頭傾斜，放在病甲表面，與表面承一角度，由近端向遠(yuǎn)端推，直到把病甲削薄，將灰指甲再放到溫水內(nèi)浸泡3分鐘同時(shí)將磨掉的殘?jiān)吹簦稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用修護(hù)水及修護(hù)膏。

Tips：磨甲刀使用時(shí)要注意磨甲的深度，不要破壞腳趾周圍皮膚的正常組織，以免皮膚感染，修手指甲刀和修腳指甲刀應(yīng)分開，避免交叉感染。

灰指甲患者如何自我調(diào)養(yǎng)

灰指甲患者應(yīng)注意避免濫用影響機(jī)體抵抗力的藥物如皮質(zhì)類固醇激素、免疫抑制藥等，以免因機(jī)體抵抗力降低而感染真菌。

（1）要及時(shí)治療，避免擴(kuò)散。

（2）盡量避免與真菌患者及患癬病的動物密切接觸。

（3）避免間接接觸患者用過的浴盆、臉盆、浴巾和毛巾。

（4）平時(shí)應(yīng)注意講究衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥，尤其是肥胖者要經(jīng)常洗澡，衣服被褥應(yīng)定期在日光下曝曬。