涂紅花油惹上接觸性皮炎 接觸性皮炎癥狀
正紅花油是治療外科跌打挫傷四肢酸痛的外用藥油搽劑,為居家旅行常備之品,臨床上出現(xiàn)過敏反應的病例鮮見報道。本文介紹1例由其引起的病例1例,以探討惹病的緣由。
患者男,18歲。1997年8月1日,右,腫痛,活動受限,經(jīng)X光片查無,服云南白藥膠囊,用中草藥當歸、蘇木、伸筋草、透骨草、赤芍水煎外洗1周,腫脹消退,活動仍受限疼痛,遂用真龍牌正紅花油外搽患處4次/d,用藥2d后出現(xiàn)皮膚潮紅,未于注意繼續(xù)涂用,逐漸出現(xiàn)局部腫脹,涂紅花油多的地方形成水皰。
其損害邊界明顯,經(jīng)皮膚科專家診為紅花油引起的接觸性皮炎(注:涂紅花油期間其它所有藥物均停用)。囑停用后給服黃柏、公英、生甘草、雙花、丹皮、桑葉各30g,水煎待冷濕敷,逐漸痊愈。
討論:正紅花油內(nèi)含:白油、白樟油、桂葉油、桂醛、松節(jié)油、冬青油等藥物,是治療外科跌打挫傷四肢酸痛的外用藥油搽劑,具急救、止痛、消炎、止血作用,價格適中,療效可靠、用藥方便,因此臨床運用十分廣泛,實為居家旅行常備之品,臨床上出現(xiàn)過敏反應的病例鮮見報道。
此例引起接觸性皮炎的原因可能是:
①患者屬過敏體質(zhì);
②用藥量過大。
從正紅藥油的成份看屬中藥提取液,但究竟患者對藥中何種成份過敏,實在難以得知,此例報告的目的是:提醒我們廣大醫(yī)務工作者和患者在臨床用藥中對過敏體質(zhì)者,不論內(nèi)服和外用藥,即使是中藥制劑也應加強注意。
接觸性皮炎都是有哪些癥狀?
1、發(fā)病前均有過敏物質(zhì)或刺激物接觸史,一般發(fā)病急,皮損發(fā)生在接觸部位。
2、皮損的輕重與致敏物或刺激物質(zhì)的強弱、作用時間的長短、接觸面積大小以及機體的敏感性有關。輕者局部僅有充血,境界清楚的淡紅或鮮紅色斑;重者可出現(xiàn)丘疹、水皰、大皰糜爛滲出等損害;刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍;機體高度敏感時,可泛發(fā)全身。除瘙癢疼痛外,少數(shù)患者可有惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。
3、本病有自限性,除去病因后,可很快自愈。若未能及時除去病因,致使病程遷延,可轉(zhuǎn)變成慢性,類似濕疹樣皮炎。
4、變應性接觸性皮炎,接觸物斑貼試驗常呈陽性。
接觸性皮炎如何治療呢?
對于患者而言,應盡快去除病因,避免再接觸致敏物或刺激物。局部治療的時候,急性期紅腫明顯者選用爐甘石洗劑外涂,糜爛有滲出液時用3%硼酸溶液濕敷,無滲液時用激素霜或軟膏,病情嚴重者可同時口服或靜脈滴注糖皮質(zhì)激素。
(責任編輯:詹遠 )
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