①與遺傳有關(guān)：在雙親中一人患牛皮癬，其子女患牛皮癬的可能性為30%，如果雙親都患此病，其子女患牛皮癬的可能性為50%-60%，其發(fā)病是遺傳背景下再受外界環(huán)境因素的影響所致，即屬于多基因遺傳病。

②與感染有關(guān)：牛皮癬患者在發(fā)病前有扁桃體，咽炎病史。在牛皮癬損害中金黃色葡萄球菌和住留菌明顯增加。在膿皰性牛皮癬的皮損常伴有較明顯的炎癥；而且在膿性痂皮中葡萄球菌不太多，因此，用類固醇制劑治療此病并不明顯。在牛皮癬皮膚損害中的細(xì)菌與病毒感染大大增加，尤其鏈球菌感染后，牛皮癬常有急性惡化，抗鏈球菌“0”增殖亦高。

③近來研究表明銀屑病的發(fā)病與免疫力有非常重要的關(guān)系。

④牛皮癬的發(fā)病與精神創(chuàng)傷、情緒緊張、外傷、手術(shù)、飲食、藥物、搔抓皮損、不適當(dāng)?shù)耐庥盟幬锘騼?nèi)服藥物等與此病的發(fā)病有關(guān)。 牛皮癬的重要病理生理學(xué)變是表皮細(xì)胞增殖加速，使表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮短，正常表皮更替時(shí)間約為26-28天，而銀屑病皮損的表皮更替時(shí)間為3-4天。

因而使表皮細(xì)胞的成熟受到干擾，導(dǎo)致皮表組織學(xué)，生化和角化的條亂，產(chǎn)生銀白色鱗屑，張力微絲形成下降及透明角質(zhì)顆粒減少等現(xiàn)象。

在研究中發(fā)現(xiàn)表皮細(xì)胞中環(huán)一磷酸腺苷（CAMP）水平降低及環(huán)一磷酸苷（CGMP）水平增高，促使表皮細(xì)胞培殖；在牛皮癬患者的血中和皮膚中提取的多胺明顯高于正常，因此銀屑病的發(fā)病機(jī)理與多胺的變化有一定關(guān)系。多形核白細(xì)胞在牛皮癬的發(fā)病機(jī)理中起重要作用。由于多形核白細(xì)胞移行到表皮聚集于角質(zhì)層，稱MUNRO微潰瘍是牛皮癬病理的表現(xiàn)之一。

多年研究證實(shí)，牛皮癬皮屑中含有較多白細(xì)胞趨化因子，這些趨化因子可來自補(bǔ)體分解碎片，也可來自細(xì)菌，變性蛋白。在牛皮癬損表皮細(xì)胞中絲氨酸蛋白酶增多，通過代替途徑激活補(bǔ)體而引起，多核白細(xì)胞集積和炎癥，抗表皮角質(zhì)蛋白抗體與表皮角質(zhì)細(xì)胞抗原結(jié)合，即可激活補(bǔ)體引起表皮炎癥，因此對(duì)多形核白細(xì)胞的研究對(duì)牛皮癬病的發(fā)生有一定影響。

中醫(yī)認(rèn)為銀屑病的發(fā)生原因主要有飲食不節(jié)，七情內(nèi)傷外邪浸淫等多個(gè)方面，若飲食不節(jié)，過食魚腥海味、過飲茶酒、過食生冷油膩，致使脾之運(yùn)化功能失調(diào)，生濕化熱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)；長(zhǎng)期精神緊張，情志不暢，心情急燥、操勞疲憊、心緒煩擾、氣郁化火、伏于營(yíng)血，致使血熱偏盛或心火與脾濕蘊(yùn)結(jié)而發(fā)病。

在濕熱蘊(yùn)結(jié)過久，若外侵潮濕，感受風(fēng)熱，外風(fēng)濕熱之邪，引動(dòng)內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外發(fā)肌膚，則可出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹病、滲出、糜爛、皮膚瘙癢，脫屑等。在牛皮癬發(fā)病過程中，濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)體內(nèi)，浸淫肌膚是發(fā)病的根本原因。