皸裂性濕疹如何診治
皸裂性濕疹是一種慢性濕疹,是一種常見的皮膚病,因患者常在冬季出現(xiàn)掌跖部皸裂而得名。濕疹病因非常復(fù)雜,患者常具遺傳過度體質(zhì),加上經(jīng)常接觸各種清潔劑、外界理化刺激等,是手部皸裂性濕疹較為常見的病因。
皸裂性濕疹主要發(fā)生于掌跖部位,也可發(fā)生于手指背及指端掌面,以手掌最為常見,皮損常為局限性,主要表現(xiàn)為浸潤(rùn)、肥厚、干燥、粗糙,冬季常發(fā)生皸裂。病程較長(zhǎng),一般比較頑固難治。
自覺癥狀主要表現(xiàn)為瘙癢,發(fā)生皸裂時(shí)可出現(xiàn)疼痛,影響活動(dòng)。皮損可對(duì)稱分布,也可單發(fā)。
皸裂性濕疹的治療主要為對(duì)癥治療。
首先,要盡可能尋找該病的發(fā)病原因,避免各種外界刺激,如過度或熱水燙洗,搔抓摩擦,避免易致敏和有刺激性的食物。并對(duì)患者詳細(xì)交代防護(hù)要點(diǎn),指導(dǎo)用藥。
第二,藥物治療包括內(nèi)用及外用藥治療。可選用抗組胺類藥物內(nèi)服以止癢,必要時(shí)兩種配合或交替使用,也可口服維生素E、維生素A、復(fù)方丹參片等藥物。外用藥可選用皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)?、軟膏、硬膏制劑,如皮康霜、醋酸去炎松尿素軟膏等,可同時(shí)加用尿素霜或海普林軟膏等藥物,使皮膚軟化。對(duì)皸裂明顯的患者,也可在晚上睡覺前外涂魚肝油軟膏后用塑料薄膜封包,以達(dá)到軟化皮膚、減輕皸裂的目的。此外,臨床上常用的外用藥還有中藥類軟膏如復(fù)方蛇脂軟膏等。
第三,對(duì)皮損局限,肥厚明顯的皮損,若內(nèi)外用藥治療效果不佳,也可應(yīng)用同位素磷或鍶敷貼治療。
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