介紹腳氣的由來及類型
腳氣是足癬的俗名,也稱“香港腳”。有的人把“腳氣”和“腳氣病”混為一談,這是不對的。醫(yī)學(xué)上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起,而“腳氣”則是由真菌(又稱霉菌)感染所引起的一種常見皮膚病。
腳氣與腳臭
也有人把腳臭認為是腳氣,這也是不對的。在多汗條件下,腳上的細菌大量繁殖并分解角質(zhì)蛋白,再加上汗液中的尿素、乳酸,產(chǎn)生腳臭。腳臭和腳氣,沒有必然聯(lián)系,主要判斷依據(jù)是鏡檢有無真菌,鏡檢呈陽性者為腳氣。
腳氣,病名。即《肘后備急方》卷三。古風(fēng)緩風(fēng)、壅疾,又稱腳弱。因外感濕邪風(fēng)毒,或飲食厚味所傷,積濕生熱,流注腿腳而致病。其證先見腿腳麻木,酸痛,軟弱無力,或攣急,或腫脹,或萎枯,或發(fā)熱,進而入腹攻心,小腹不仁,嘔吐不食,心悸,胸悶,氣喘,神志恍惚,語言錯亂等。治宜宣壅逐濕為主,或兼祛風(fēng)清熱,調(diào)血行氣等法。
《醫(yī)學(xué)正傳·腳氣》:“故為治者,宜通用蒼術(shù)、白術(shù)之類以治其濕,知母、黃柏、條芩之類以去其熱,當(dāng)歸、芍藥、生地黃之類以調(diào)其血,木瓜、檳榔之類以行其氣,羌活、獨活以利關(guān)節(jié)而散風(fēng)濕,兼用木通、防己、川牛膝之類引藥下行及消腫去濕?!背S梅絼┤珉u鳴散、濟生檳榔湯、防己飲等。《肘后備急方》、《備急千金要方》等方書中,有大豆、烏豆、赤豆治腳氣的記載,可用作輔助療法。腳氣有干腳氣、濕腳氣之分。濕腳氣中又有寒濕腳氣、濕痰腳氣、濕熱腳氣、濕毒腳氣等。
此外,還有風(fēng)毒腳氣、瘴毒腳氣、腳氣沖心、腳氣入腹、腳氣迫肺等多種類型。又有按六經(jīng)分類者。《醫(yī)宗金鑒·外科心法》記載:"此證由胃經(jīng)濕熱下注而生,腳丫破爛,其患甚小,其癢搓之不能作,心搓至皮爛,津腥臭小覺痛時,其癢方止,次日仍癢,經(jīng)年不愈,極其纏綿。"又記載:田螺皰,此證多生足掌而手掌罕見。
醫(yī)學(xué)上通常將腳氣分三型:糜爛型、水皰型、鱗屑角化型腳氣。
1、糜爛型:好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白,干涸脫屑后,剝?nèi)テば紴闈駶?、潮紅的糜爛面或伴有裂口,有奇癢,易繼發(fā)感染。
2、水皰型:好發(fā)于足緣、足底部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3、鱗屑角化型:好發(fā)于足跟、足緣部。由于真菌感染引起皮膚干燥、角質(zhì)粗厚、脫屑,易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多常年不愈,大多數(shù)患者由糜爛型、水皰型轉(zhuǎn)化而成。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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