面部燒傷患者如何護(hù)理
①患者存在著恐懼、憂慮等表現(xiàn)。護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者存在的心理問題給予同情和理解,主動(dòng)關(guān)心,熱情幫助,用親切的語言與之交談,講述目前燒傷治療科學(xué)的進(jìn)展以及醫(yī)院的技術(shù)力量和設(shè)備條件,向他表示醫(yī)護(hù)人員及其單位領(lǐng)導(dǎo)不惜代價(jià)搶救的決心。在救治過程中,力爭有條不紊、忙而不亂,操作時(shí)動(dòng)作輕柔,并設(shè)法分散其注意力,使其精神放松,減輕恐懼。以熱情周到的服務(wù)贏得患者的信任,使患者獲得安全感,情緒逐漸穩(wěn)定,恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的勇氣,與醫(yī)護(hù)人員共同協(xié)作,完成各項(xiàng)治療計(jì)劃。
②當(dāng)創(chuàng)面嚴(yán)重感染時(shí),患者可能出現(xiàn)焦慮情緒,表現(xiàn)為少語、失眠、食欲下降、對(duì)事物反應(yīng)冷淡、對(duì)治療產(chǎn)生厭倦情緒,喪失信心,拒絕靜脈營養(yǎng)。為此,護(hù)士應(yīng)誠懇地開導(dǎo),耐心解釋燒傷恢復(fù)過程,展示嚴(yán)重?zé)齻麚尵瘸晒Σ±恼掌蚱渲v解目前感染是因營養(yǎng)欠佳、抵抗力下降所致,說明靜脈營養(yǎng)是為了彌補(bǔ)口服營養(yǎng)攝入不足,當(dāng)營養(yǎng)加強(qiáng)、抵抗力提高、有效抗生素使用后,感染會(huì)被控制,創(chuàng)面會(huì)很快愈合。經(jīng)過耐心解釋,患者食欲會(huì)增加,睡眠會(huì)好轉(zhuǎn),焦慮癥狀會(huì)很快消失,并以良好的心理狀態(tài)配合治療。
③人在困境時(shí)特別渴望得到親人的關(guān)懷和照顧。因家庭成員對(duì)患者形象改變的巨大恐懼和對(duì)救治成功缺乏信心的原因,使患者缺少必要的關(guān)愛和照顧。為彌補(bǔ)家庭支持欠缺,護(hù)士應(yīng)象對(duì)待自己親人一樣細(xì)心做好每一項(xiàng)生活護(hù)理,保持其個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境清潔,輪班護(hù)理患者。每天最少與其交談2 次,遇到特殊治療時(shí),陪伴其身邊,隨時(shí)滿足患者的合理需要。從醫(yī)院和家庭2個(gè)角度開導(dǎo)、鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝燒傷的信心,使其感受到家庭般的溫暖。
④幫助患者做好燒傷致殘的心理轉(zhuǎn)變與適應(yīng)。患者一般為年輕人,有較高的文化水平,對(duì)自己的容貌要求較高。由于瘢痕形成使其面目全非,覺得無顏見昔日的朋友,同時(shí)擔(dān)心肢體功能受限后能否繼續(xù)工作,認(rèn)為自己是一個(gè)廢人,將成為父母和家庭的負(fù)擔(dān)。針對(duì)這種心理,護(hù)士與其坦誠交談,讓他懂得不幸既然發(fā)生,就必須面對(duì)現(xiàn)實(shí),正確對(duì)待。向其介紹整容手術(shù),讓其閱讀殘疾人事跡的書刊和雜志,使其了解到即使殘疾同樣可成為社會(huì)有用的人。并設(shè)法與其好友和單位聯(lián)系,請(qǐng)他們來探視,協(xié)助做好心理疏導(dǎo)工作,使他感到朋友、社會(huì)能接受他。在護(hù)士的鼓勵(lì)下,并給予情感交流,使患者逐步恢復(fù)了重新生活的勇氣,并能積極主動(dòng)地進(jìn)行有效功能鍛煉。
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