為什么在同一環(huán)境中的人，有些人特別容易感染灰指甲、皮膚癬病，而且比較難消除，反而易擴大或泛發(fā)呢？這可能與個人的體質有關，個別免疫功能不夠健全的人就特別易感染灰指甲、皮膚癬病。如癌癥、糖尿病和艾滋病等患者以及許多年邁體弱的老年人，由于免疫力差異的因素，灰指甲發(fā)病率大大高于常人。

灰指甲可分為哪些？

（1）白色淺表型

90%以上由須癬毛癬菌所致，也可由真菌如黑曲霉、尖孢鐮刀菌、枝頂孢等引起。兒童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表層，初起時為小于1 mm的白色島嶼狀，逐漸擴大成白色云霧狀混濁，甲板表面凸凹不平或變形。

（2）近端甲下型

通常由念珠菌屬引起，病變起于甲板近端，初為小白點，逐漸擴大可侵及整個甲板。多通過甲小皮而進入甲板或甲床。表現為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損。

（3）遠端側位甲下型

為最常見的一種，在患甲下碎屑內能找到菌絲，可培養(yǎng)出皮膚癬菌。多由手足癬蔓延而來。真菌從一側甲廓逐漸累及甲的遠端前緣及側緣并使之增厚、灰黃渾濁，甲板表面凸凹不平或破損。

（4）甲板內型

是真菌感染指（趾）甲的一種新的類型，真菌穿過甲角質層，形成奶白色斑片，無甲下角化過度或甲分離。還有真菌菌絲在甲內形成團塊，稱為皮膚癬菌瘤，多由蘇丹毛癬菌和紫色毛癬菌引起。

灰指甲如何傳染的

首先，灰指甲與其他癬病一樣，常發(fā)于高溫潮濕地區(qū)。除了地理因素，還有個人因素，如不注意個人衛(wèi)生，愛穿緊身衣褲及不透氣的鞋子，年老體弱，等等?；抑讣椎膫鞑ネ緩?灰指甲患者往往不注意，通過搔抓或輕微外傷可自身傳染體癬、股癬等，許多患友往往因為用手直接去接觸患有甲癬或腳癬的腳部而會傳染至手部。

其次，與家人或朋友之間的密切接觸也會有直接傳染的機會。社會交往的各處接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，會將致病真菌傳到健康人的皮膚上，成為傳染的一個重要渠道；也容易使公共場所，如浴室、游泳池、集體宿舍、舞廳等，變?yōu)榘_病的傳播基地。

最后，社會交往場所的接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，也會將致病真菌傳到健康人的皮膚上，是一個重要的傳播渠道；各種公共場所，如浴室、游泳池、集體宿舍、舞廳等，變?yōu)榘_病的傳播基地。灰指甲病是個慢性感染的過程，個人難免會處于致病真菌的環(huán)境，但是只要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和生活習慣，接觸的機率低，傳染的可能性自然就少。