灰指甲是甲真菌病的一種，是由甲板及甲板下組織受皮膚癬菌感染所引起。灰指甲者常同時伴有手足癬，即手足癬常常是誘發(fā)灰指甲的主要原因。皮膚癬菌感染可先從指（趾）甲遠端或側(cè)緣或甲面開始，病情緩慢頑固，可逐漸累及大多數(shù)指（趾）甲，或終身不愈。臨床表現(xiàn)為甲變色、變形、失去光澤，并逐漸增厚變脆、粗糙不平，甲的前端多呈蟲蛀空樣，可缺損脫落，甚至甲板與甲床分離，顏色可呈灰白或污褐色。如果繼發(fā)感染，可引起化膿性甲溝炎，可出現(xiàn)紅腫熱痛等表現(xiàn)。

灰指甲有哪些臨床類型

灰指甲臨床可分為5型，即遠端側(cè)緣甲下型、近端甲下型、白色淺表型、甲板內(nèi)型和全甲毀損型。

1、遠端側(cè)緣甲下型（DLSO） 臨床最多見于甲的前緣和（或）側(cè)緣，常伴有鄰近皮膚的感染（足癬）。甲板的破壞以角化增生為主，表現(xiàn)為甲的色澤改變、質(zhì)地松軟和厚度增加，有時見甲板與甲床的分離。常是單甲先受累，隨后由于忽視不治可累及其他健甲。

2、近端甲下型（PSO）感染從甲板近端開始，多發(fā)T手指，可合并甲溝炎，甲板無明顯角化過度，可表現(xiàn)為白斑和表面不平，呈營養(yǎng)不良樣甲外觀。

3、白色淺表型（WSO） 病甲表現(xiàn)為白色斑，邊界清，表面較平滑，日久色澤變黃，質(zhì)地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上層，故外用藥治療可望收到良效。

4、甲板內(nèi)型（EO） 真菌侵犯甲板全層，但不再向下發(fā)展，病甲表面呈淺黃或灰白色，高低不平但很少缺失。此型很罕見。

5、全甲毀損型（TDO）又稱全甲營養(yǎng)不良型，實為上述幾種類型發(fā)展而來。依病原菌的不同可表現(xiàn)為不同的病甲外觀，或全甲增厚粗糙變色，或全甲殘缺不全。此型多見于年長者或具易感因素者，治療較困難。有時可見同一患者兼有不同的灰指甲類型的情況。

灰指甲患者的自我調(diào)養(yǎng)法

灰指甲患者應注意避免濫用影響機體抵抗力的藥物如皮質(zhì)類固醇激素、免疫抑制藥等，以免因機體抵抗力降低而感染真菌。

（1）要及時治療，避免擴散。

（2）盡量避免與真菌患者及患癬病的動物密切接觸。

（3）避免間接接觸患者用過的浴盆、臉盆、浴巾和毛巾。

（4）平時應注意講究衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥，尤其是肥胖者要經(jīng)常洗澡，衣服被褥應定期在日光下曝曬。

溫馨提示：灰指甲治好后，要注意衛(wèi)生，防止復發(fā)和再感染，如不交叉使用洗足毛巾或拖鞋，平時每晚洗腳，多汗者經(jīng)常撲些足粉保持干燥，不要用手撓腳等。穿過的鞋襪最好要用開水燙洗或在陽光下曝曬。單用外用藥治療時，皮損及癥狀消失后仍需繼續(xù)外用一段時間，以防止重復感染和復發(fā)。