紫癜性腎炎導致皮膚紫癜病癥，約40%病者有腎小球損害，多于皮膚紫癜后8周內出現。但也可發(fā)生于2年后，甚或在出疹以前。過敏性紫癜的腎損害的特征為血尿，可伴有輕度蛋白尿。紫癜性腎炎導致皮膚紫癜病癥在有明確感染灶時，應給予抗生素治療；停止食用和接觸致敏原的食物和藥物，必要時可予脫敏治療；補充大量維生素C并注意休息。

對于紫癜性腎炎導致皮膚紫癜患者，尿檢輕微異常，無需糖皮質激素或細胞毒藥物治療，一般多能完全康復；持續(xù)性單純血尿、蛋白尿，血壓不高，腎功能正常的患者，可試用雷公藤多甙片治療，必要時口服雙倍劑量雷公藤多甙片；臨床表現為急性腎炎、腎病綜合征或急進性腎炎時的治療，參見原發(fā)性腎小球疾病的治療。腎臟病變嚴重者血漿置換有一定的療效。若經正規(guī)治療效果不佳時應積極腎活檢，根據紫癜性腎炎導致皮膚紫癜病理改變制定治療方案。