過敏性紫癜嚴(yán)重嗎?
過敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫復(fù)合物沉積在小動脈、毛細(xì)血管和小靜脈的一種小血管炎。過敏性紫癜和IgA腎病是相關(guān)的兩個疾病。
兩種疾病都有血清IgA水平升高,腎活檢有相同的發(fā)現(xiàn)。但是,IgA腎病幾乎只有年輕人發(fā)病,并且主要累及腎臟。過敏性紫癜主要發(fā)生在兒童,癥狀可以涉及皮膚和結(jié)締組織、關(guān)節(jié)、胃腸道、陰囊以及腎臟。
實(shí)驗(yàn)室檢查
過敏性紫癜是臨床診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查并不是確診的依據(jù)。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢測的結(jié)果通常都在正常范圍內(nèi)。
· 有助于排除其他診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括:尿常規(guī)、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿素氮水平、肌酐水平、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)和脂肪酶的水平。
· 尿液檢查:10-20%的患者可以出現(xiàn)血尿和/或蛋白尿。
· 血小板計(jì)數(shù)和凝血檢測:血小板計(jì)數(shù)通常是在正常范圍內(nèi),可以升高,但不會下降。除外特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。血小板計(jì)數(shù)正常和凝血功能(即PT、APTT、纖維蛋白裂解產(chǎn)物)正常,可以除外血栓性血小板減少性紫癜(TTP)。
· 脂肪酶水平正常,用于除外急性胰腺炎。
· 白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正?;蛏摺S袝r會出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。
· 血沉可以正?;蛏?。
· 血尿素氮和肌酐水平升高:可以是過敏性紫癜的腎損害,也可以是腎前性原因造成的。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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