虹膜黑色素瘤如何鑒別診斷?
虹膜黑色素瘤如何鑒別診斷?
1、虹膜痣虹膜痣一般病變較小,扁平,定期觀察無明顯變化。
2、虹膜異色僅為虹膜表面局限的色素沉著或脫失,UBM檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
3、虹膜囊腫對于位于虹膜前表面的囊腫,用裂隙燈顯微鏡檢查一般可以診斷,囊腫的前表面虹膜菲薄。而位于虹膜后、睫狀溝內(nèi)的囊腫一般需要借助UBM檢查進(jìn)行診斷。虹膜囊腫的UBM表現(xiàn)為虹膜形態(tài)異常變化,有異常隆起。虹膜囊腫外有一薄的囊壁而內(nèi)為無回聲區(qū),邊界清晰與周圍組織能明確分辨,部分囊腫內(nèi)呈“蜂窩狀”多囊壁分隔樣改變。UBM檢查同時可以對病變的大小,是否導(dǎo)致房角關(guān)閉,是否累及睫狀體等進(jìn)行觀察。
4、虹膜轉(zhuǎn)移癌 表現(xiàn)為虹膜實(shí)性占位性病變,色素少或無色素,表面不光滑,可見新生血管,增長快。UBM檢查可見虹膜表面彌漫性、實(shí)性隆起,與虹膜組織緊密接觸,病變內(nèi)回聲均勻,形態(tài)不規(guī)則,可侵及房角結(jié)構(gòu)。確定診斷靠找到原發(fā)病灶和病理組織學(xué)檢查。
5、虹膜平滑肌瘤 臨床上很難與虹膜黑色素瘤鑒別,鑒別診斷要靠病理組織學(xué)檢查。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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