護(hù)理疥瘡時(shí)要注意什么
護(hù)理疥瘡時(shí)要注意什么
1、勤換內(nèi)衣褲,污染的衣褲要及時(shí)處理,可用開水燙或進(jìn)行日曬。蓋過的被褥常拆洗,用過的敷料應(yīng)燒毀。
2、保護(hù)皮膚及外生殖器清潔,經(jīng)常洗澡,最好是淋浴或家庭擦浴(不要去公共浴室以免傳染他人)。生殖器要注意保持清潔干燥,避免自身感染。
3、患者應(yīng)勤洗手,尤其是大小便前后最好用肥皂洗手,防止自身感染或傳染他人。
4、居室應(yīng)光線充足,空氣流通。避免潮溫和保持清潔衛(wèi)生。
5、患病后禁止性生活,治療中有何不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,不可隨意自行停藥、換藥或改變用藥方法,以免影響療效。
6、保護(hù)尿道和創(chuàng)面,如尿道口排膿應(yīng)用無菌棉團(tuán)保護(hù),防止膿液污染內(nèi)褲。有潰瘍面的患者應(yīng)用無菌紗布包扎。病變部位可遵醫(yī)囑用生理鹽水、2%硼酸水或利凡諾清洗。按時(shí)用藥和復(fù)查。禁止辛辣食物、飲酒。
疥瘡的臨床表現(xiàn)是哪些
本病常發(fā)于16-30歲的男女青壯年與季節(jié)無關(guān),在潮濕溫暖的南方尤為多見。容易在集體單位和家庭中引起流行。初次被疥蟲感染,須經(jīng)4-6星期之久方能出現(xiàn)自覺癥狀,主要是瘙癢劇烈。特別在夜寐,身體溫暖之際最為嚴(yán)重,通宵達(dá)旦,影響睡眠,痛苦非常。疥蟲時(shí)常侵犯皮膚較為薄弱與柔軟部位。因此皮損好于手指指縫、前臂屈側(cè)、肘窩、腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、陰部等處。但頭面部、掌跖除嬰兒以外,大多數(shù)不被累及。
本病的皮疹表現(xiàn)為丘疹、水皰、結(jié)節(jié)、疥蟲隧道等。丘疹呈淡紅色,幾乎每個(gè)患者都可見到,數(shù)目不定可疏散分布或密集成群。水皰如粟粒至綠豆大。結(jié)節(jié)損害往往在陰股部,特別是陰囊,陰莖等處尤為常見。疥蟲隧道是該病顯著的特征,對(duì)診斷具有重要意義。隧道慣發(fā)于指間、腕部屈側(cè)或男性外生殖部位。
狀為細(xì)小微微彎曲略呈“S”形,長約3-12毫米的灰色或淺黑色線紋。開端復(fù)有薄痂,末處為小皰。皰內(nèi)可找到淺黃色蟲點(diǎn),此隧道乃疥蟲鉆入皮膚角層深部向前嚙吃而成的。其內(nèi)有卵、幼蟲、稚蟲、成蟲以及分泌物和蟲糞。隧道雖為特征性的皮損,但據(jù)報(bào)道成人患者也只7-13%可查到。這可能由于部位較淺,易受搔抓,局部清洗而被破壞緣故。
病人因搔癢而常發(fā)生繼發(fā)疹,如抓痕、血痂、膿皰,重者還可發(fā)生濕疹樣改變或繼發(fā)其他化膿性皮膚病,甚至腎炎,臨床并發(fā)腎炎者,以兒童患者繼發(fā)感染者居多,故對(duì)這些患者注意尿常規(guī)變化。人們認(rèn)為,隧道是疥蟲寄生于皮膚的直接損害,其余各種皮損都是繼發(fā)疹。但也有人提出,隧道、丘疹、水皰、膿皰、結(jié)節(jié)等均為原發(fā)損害,其主要憑據(jù)是上述五種皮疹都可在角層內(nèi)找到病原體疥蟲。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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