凍傷的臨床表現(xiàn)

全身凍傷病人初起體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一系列的保護(hù)反應(yīng)，如面色蒼白、發(fā)涼、打哆嗦寒戰(zhàn)等，當(dāng)這一系列保護(hù)反應(yīng)過(guò)后，寒冷繼續(xù)作用人體，人體的這種代謝能力行將消失，就出現(xiàn)了抑制過(guò)程。

病人精神倦怠、嗜睡、全身疲乏無(wú)力、呼吸心跳變慢、反射遲鈍、血壓下降、體溫逐漸降低。倘若低溫繼續(xù)作用人體，病人則完全陷入昏迷狀態(tài)，肌肉僵硬，瞳孔漸散大。呼吸心跳很慢脈搏按不到，血壓聽(tīng)不見(jiàn)，體溫降至30℃或更低，外表凍僵。此時(shí)多易誤診為死亡，實(shí)是凍僵之假死階段。

凍傷的急救治療

首先要區(qū)別病人是真死還是處于凍僵的假死階段，后者只要細(xì)心聽(tīng)診等檢查， 能發(fā)現(xiàn)其尚有微弱的呼吸和心跳。

即使呼吸心跳剛剛停止，同樣也需要進(jìn)行積極的處理。

凍傷即因嚴(yán)寒所致，所以保溫、復(fù)溫是救治的關(guān)健措施。當(dāng)患者體溫在30℃以下，應(yīng)采用復(fù)溫方法來(lái)升高體溫。

復(fù)溫的方法有兩種，即快速?gòu)?fù)溫與緩慢復(fù)溫。

緩慢復(fù)溫“適用于年老、年幼、體弱者。

方法是將病人用棉被裹著睡在20—25℃的溫室中，體溫每小時(shí)約能上升0.6一l℃，直到正常。

快速?gòu)?fù)溫，多適用于戰(zhàn)士、青年人。方法是將病人浸在38—40℃溫水中20分鐘，當(dāng)病人開(kāi)始出現(xiàn)寒戰(zhàn)或恢復(fù)知覺(jué)時(shí)，即應(yīng)停止加溫（不宜在溫水中浸泡過(guò)久）。

病人離開(kāi)溫水后，應(yīng)立即擦干身體，用厚暖的棉被裹好，睡在溫暖的室內(nèi)，待其體溫自升。