形成黑色素瘤的根本原因有哪些
一、日光照射
紫外線輻射是引起黑色素瘤的主要因素,紫外線對(duì)DNA的損害是很敏感的,并且可以導(dǎo)致全身免疫力下降,許多資料都表示日照和紫外線都是形成黑色素瘤的根本原因。也有人認(rèn)為日照導(dǎo)致黑色素瘤的論據(jù)不足,提出日光循環(huán)因子假說,認(rèn)為日光照射使機(jī)體產(chǎn)生一種因子,伴隨血液循環(huán)到其它部位,刺激黑素細(xì)胞產(chǎn)生惡變,從而形成黑色素瘤。這種假說尚待證實(shí),但日照與紫外線引起黑色素瘤產(chǎn)生的論點(diǎn),還是被人們所承認(rèn)。
二、內(nèi)分泌因素
妊娠可以激發(fā)黑痣惡變或促使已有的黑痣加劇而導(dǎo)致黑色素瘤的看法由來已久。雌激素的增高與黑色素瘤發(fā)生的關(guān)系尚無肯定性的結(jié)論,黑素細(xì)胞內(nèi)有雌激素受體存在,表明它與黑色素瘤的病變有一定的關(guān)系。黑色素瘤的形成是由于黑素細(xì)胞內(nèi)有一種含cu 2+ 的絡(luò)氨酸酶,在其催化下絡(luò)氨酸氧化而成黑色素瘤。人體內(nèi)的谷胱甘肽能間接的抑制絡(luò)氨酸酶的活力,雌激素及黃體酮?jiǎng)t能對(duì)抗谷胱甘肽的作用,而造成黑色素瘤的生成增多,故認(rèn)為內(nèi)分泌與黑色素瘤形成有一定的關(guān)系。
三、原有色素痣的惡化
60%的黑色素瘤是由良性痣產(chǎn)生的,先天巨痣惡變率高達(dá)10%~30%,有人認(rèn)為皮膚黑痣總數(shù)多于20個(gè)者,發(fā)生惡變的危險(xiǎn)性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以惡變成黑色素瘤是眾所周知的。交界痣主要是嬰幼或兒童皮膚色素痣的表現(xiàn)型,青春期以前絕少惡變,青春期后大多交界痣都已轉(zhuǎn)變成皮內(nèi)痣,僅手掌、足底、陰囊、陰唇等少數(shù)部位在成人仍保持交界痣特性。因此這些痣潛在惡變的可能性最大。皮內(nèi)痣一般認(rèn)為是良性不發(fā)生惡變的,而現(xiàn)在皮內(nèi)痣發(fā)生惡變也有報(bào)告。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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