黑色素瘤應(yīng)該如何診斷
1、黑色素瘤的患者一般是年齡偏大,青年或兒童黑色素瘤罕見。黑色素瘤早期診斷,對(duì)一般腫瘤來說,年齡只具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義,但在黑色素瘤病例中,年齡有時(shí)卻成為診斷的重要依據(jù)之一。
2、一般痣的表面較為光滑,黑色素瘤表面則比較粗糙。假如原為表面光滑的黑痣,忽然變?yōu)榇植诨虺式Y(jié)節(jié)狀時(shí),就要引起注意。黑色素瘤早期診斷,痣的顏色可以很深,而黑色素瘤則可以顏色很淺或不含色素。假如色素濃淡不一,分布不均勻,并且病變區(qū)富于血管,外圍有衛(wèi)星結(jié)節(jié)或色素彌散現(xiàn)象時(shí),則要提高警惕。
就質(zhì)地而言,痣地質(zhì)地軟而韌,黑色素瘤則硬而脆。由于黑色素瘤表皮細(xì)胞可自行溶解潰破,表面每有裂隙或潰瘍形成,是其惡性的本質(zhì)表現(xiàn)。黑色素瘤早期診斷,即使還未形成潰瘍,無故流水出血也是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。
帶毛的痣是皮內(nèi)痣,黑色素瘤早期診斷,一般很少發(fā)生惡變,但如毛痣變得自行脫毛,則提示毛囊的上皮真皮交界處有了活動(dòng)性病變出現(xiàn),這種痣就有發(fā)生惡變的可能,應(yīng)提高警惕。進(jìn)行隨訪觀察或行切除,進(jìn)行活檢。
3、潰瘍形成是黑色素瘤區(qū)別于黑痣的重要臨床表現(xiàn)之一,而且還具有預(yù)后的意義,黑色素瘤早期診斷,潰瘍型比無潰瘍型預(yù)后差。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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