凍傷的救護措施及治療方法

（1）、一度凍傷，可讓病人自己主動活動，并按摩受凍部位，促進血液循環(huán)?？梢杂美苯?、艾蒿、茄桿煮水熏洗、浸泡，再涂以凍瘡膏即可。

（2）、二、三度凍傷應盡快脫離低溫環(huán)境，保暖，促進肢體復溫，不可用雪擦、火烤或溫水浸泡，否則會加重凍傷。

（3）、二度凍傷的水皰可在消毒后刺透，使黃水流出再包扎，傷口已破潰者按感染傷口處理。

（4）、全身體溫過低的傷員，為促進復溫，可采用全身浸浴法，浴水溫度保持35～42℃。

（5）、給予凍傷病人熱飲料及止痛治療。

輕度凍傷的治療方法

（1）、用溫水（38～42℃）浸泡患處，浸泡后用毛巾或柔軟的干布進行局部按摩，切忌用火烤和用雪水摩擦。

（2）、用花椒或辣椒秸煮水浸泡患處或用生姜涂擦局部，也有治療作用。

（3）、患處若破潰感染，應在局部用65～75%酒精或1%的新潔爾滅消毒，吸出水泡內(nèi)液體，外涂凍瘡膏、樟腦軟膏等，保暖包扎。必要時應用抗生素及破傷風抗毒素。

嚴重凍傷的治療方法

（1）、對于全身凍僵者，要迅速復溫。先脫去或剪掉患者的濕冷的衣褲，在被褥中保暖，也可用25～30℃的溫水進行淋浴或浸泡10分鐘左右，使體溫逐漸恢復正常。但應防止燙傷。凍傷的肢體應迅速在溫水中使之溫暖，水的溫度要護理人員的手能忍受（不超過40.5℃），要小心避免燙傷失去知覺的組織。

（2）、若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時，不要解凍。外傷（如行走）可進一步加重解凍組織的損害，若再冷凍肯定會嚴重受損，但被凍的時間越長，對以后組織的損害越大。若受凍部分不立即解凍，則應輕輕地清潔，保持干燥，用無菌繃帶保護，直至溫暖解凍，這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的。病人可服400mg異丁洛芬，若可能應全身保暖。

在醫(yī)院內(nèi)進行總體檢查期間，應迅速將肢體置于大容器內(nèi)溫暖，水溫保持在38～43℃?；嘏螅⒉y溫，激光多普勒流量測定，血管造影或磁共振檢查可用于檢查周圍循環(huán)，以指導治療，改善預后。

（3）、預防感染很重要，若壞疽是干的，感染不大可能。但濕性壞疽，像浸泡足一樣，可能被感染；應該應用抗生素。若免疫接種不是最近進行的，則應給予破傷風類毒素。

（4）、溫暖后，肢體應保持干燥，暴露于暖空氣中，盡可能做到無菌。大多數(shù)病人有脫水和血液濃縮；應口服或靜脈滴注補液，并恢復電解質(zhì)到正常水平?？刹捎玫膬?nèi)科療法并不一致，但目標是恢復循環(huán)，使細胞損害減至最小。最有效的是低分子右旋糖酐，異丁洛芬和丁咯地樂（buflomedil）。較強力的動脈內(nèi)或靜脈內(nèi)給藥以及化學或外科方法的交感切除現(xiàn)已很少應用，但對晚期灼痛還是有用的。

（5）、營養(yǎng)和精神狀態(tài)需要特別關心，手術(shù)應盡可能推遲，因為黑色硬殼?？擅撀涠粝禄畹慕M織?！罢聝鰝?，七月手術(shù)”是一句正確的格言。最好的長期治療是漩渦浴及浴后輕輕擦干并休息。對凍傷后長期持續(xù)存在的癥狀（如麻木對寒冷過敏）尚無治療辦法。