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原發(fā)性胃淋巴瘤不一定都需要手術(shù)治療，治療方式的選擇取決于多種因素，如腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況、治療反應(yīng)及有無并發(fā)癥等。 1.腫瘤分期：早期原發(fā)性胃淋巴瘤，手術(shù)可能有較好效果；晚期則多采用化療等綜合治療。 2.病理類型：不同的病理類型對治療的反應(yīng)不同，如彌漫大 B 細(xì)胞淋巴瘤可能更適合化療聯(lián)合放療。 3.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)可能是選擇之一；身體虛弱者，可能先選擇保守治療。 4.治療反應(yīng)：若對前期非手術(shù)治療反應(yīng)良好，可能繼續(xù)該方案；若效果不佳，可能考慮手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：如有嚴(yán)重出血、穿孔等并發(fā)癥，手術(shù)可能是必要的。 總之，原發(fā)性胃淋巴瘤的治療需綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。