21 歲未婚女患甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)方式咋選?
21歲,女,未婚,甲狀腺乳頭狀癌,包塊3乘3cm,右葉。手術(shù)方式,微創(chuàng)還是開放性手術(shù)比較好?術(shù)后都要做清掃。
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回答1
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高國(guó)望 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
皮膚科
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對(duì)于 21 歲未婚女性,甲狀腺乳頭狀癌包塊 3×3cm 位于右葉,手術(shù)方式的選擇需綜合考慮腫瘤情況、美觀需求、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1.腫瘤情況:評(píng)估腫瘤是否侵犯周圍組織、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,若情況復(fù)雜,開放性手術(shù)更利于徹底清除。 2.美觀需求:年輕未婚女性對(duì)外觀要求較高,微創(chuàng)手術(shù)切口小,疤痕不明顯,但適用范圍較窄。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):開放性手術(shù)視野開闊,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控;微創(chuàng)手術(shù)操作空間有限,可能存在風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后恢復(fù):開放性手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng);微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較快。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生的手術(shù)熟練程度和經(jīng)驗(yàn)對(duì)手術(shù)效果有重要影響。 總之,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的手術(shù)方式。
2024-10-09 09:03
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型,占60%~70%,多見于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物,可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主,且轉(zhuǎn)移率較高,同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%,雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%,晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié),50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生,為4%~8%,以肺轉(zhuǎn)移最為多見,其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年,也可長(zhǎng)達(dá)20年。 查看全文»
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