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經(jīng)行失眠的診斷，主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、月經(jīng)周期規(guī)律、既往病史、相關(guān)檢查及排除其他可能導(dǎo)致失眠的因素，如心理壓力、環(huán)境變化、軀體疾病等。 1.癥狀表現(xiàn)：患者在月經(jīng)來潮前后或經(jīng)期出現(xiàn)入睡困難、多夢易醒、睡眠淺、早醒等失眠癥狀。 2.月經(jīng)周期規(guī)律：了解月經(jīng)周期的時長、經(jīng)量、經(jīng)血顏色等是否正常，判斷失眠與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)。 3.既往病史：詢問患者是否有神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥等精神心理疾病史，以及是否存在內(nèi)分泌疾病史。 4.相關(guān)檢查：可能包括激素水平檢測（如雌激素、孕激素等）、血常規(guī)、甲狀腺功能檢查等，以排除內(nèi)分泌紊亂等原因。 5.排除其他因素：評估患者近期的心理狀態(tài)，是否有較大的心理壓力；生活環(huán)境是否有改變；是否患有其他可能影響睡眠的軀體疾病，如高血壓、糖尿病等。 綜合以上多方面的因素，醫(yī)生能夠較為準確地診斷經(jīng)行失眠，從而為患者制定合適的治療方案。