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路易體癡呆患者應(yīng)做哪些檢查

路易體癡呆患者應(yīng)做哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    路易體癡呆患者通常需要接受多種檢查,包括腦脊液測(cè)定、影像學(xué)檢查、PET 檢查以及腦電圖檢查等,以明確診斷和評(píng)估病情。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
    1.腦脊液測(cè)定:檢測(cè)血清中 APOE 多態(tài)性、Tau 蛋白定量、β淀粉樣蛋白片段,對(duì)診斷和鑒別有重要意義。
    2.CT 及 MRI 檢查:一般無特征性改變,部分病例可能有彌漫性腦萎縮或局灶性額葉萎縮,但程度相對(duì)較輕。
    3.18F-dopaPET 檢查:能發(fā)現(xiàn)黑質(zhì)和紋狀體多巴胺攝取減少,PET 顯示顳-頂-枕皮質(zhì)葡萄糖代謝率降低,這可能與患者的視空間障礙、視幻覺等癥狀有關(guān)。
    4.腦電圖檢查:早期多正常,少數(shù)會(huì)出現(xiàn)背景波幅降低,可能有 2~4Hz 周期性放電,基本節(jié)律慢化,部分病人顳葉區(qū)α波減少和短暫性慢波,還可能有短暫額顳葉爆發(fā)活動(dòng)。
    5.認(rèn)知功能評(píng)估:通過專業(yè)的量表評(píng)估患者的認(rèn)知功能損害程度,如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表等。
    綜合多種檢查手段,可以更全面地了解路易體癡呆患者的病情,為制定治療方案提供依據(jù)。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和診斷。

    2015-11-12 17:21
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