垂體瘤患者服藥后指標(biāo)正常能否停服卡麥角林
患垂體瘤4年，剛開始服溴隱停反應(yīng)太大停藥。三年多前在醫(yī)生推薦下服在香港買的卡麥角林，1片／周，效果較好。現(xiàn)瘤體未見增大，垂體泌乳素已降至0·5，正常值以下（男性）。問是否可以停服卡麥角林。謝謝！
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回答1
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張凌鳳 住院醫(yī)師
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垂體瘤患者服用卡麥角林后瘤體未增大且泌乳素降至正常以下，是否能停藥需綜合多方面因素判斷，包括瘤體控制情況、激素水平穩(wěn)定性、身體整體狀況、藥物副作用以及后續(xù)隨訪計(jì)劃等。 1.瘤體控制情況：需復(fù)查垂體磁共振成像（MRI），確認(rèn)瘤體是否持續(xù)穩(wěn)定無變化。若瘤體仍存在且有潛在生長風(fēng)險(xiǎn)，不宜停藥。 2.激素水平穩(wěn)定性：雖然目前泌乳素正常，但要多次復(fù)查，觀察其是否能長期穩(wěn)定在正常范圍。 3.身體整體狀況：評(píng)估患者的基礎(chǔ)健康狀況，如有無其他慢性疾病，這可能影響停藥決策。 4.藥物副作用：留意患者在服藥期間是否出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良反應(yīng)，若副作用輕微可觀察，嚴(yán)重則需考慮停藥。 5.后續(xù)隨訪計(jì)劃：制定完善的隨訪方案，包括復(fù)查時(shí)間、檢查項(xiàng)目等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。 總之，垂體瘤患者服用卡麥角林后指標(biāo)正常，不能簡(jiǎn)單地決定停藥，應(yīng)綜合評(píng)估上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決策。
2024-10-08 19:03
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%～12%，無癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，有輕重不等的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征，在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn)，而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%～12%之間，以60歲左右最多見。 查看全文»
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