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寶寶吐奶嚴(yán)重可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化不良、感染、先天性消化道畸形等原因引起。應(yīng)注意觀察寶寶的情況，采取適當(dāng)措施。 1.喂養(yǎng)不當(dāng)：喂奶姿勢不正確、喂奶過快過多、奶嘴不合適等都可能導(dǎo)致寶寶吐奶。喂奶時(shí)應(yīng)讓寶寶頭部略高于身體，奶嘴孔大小要適中，喂奶后及時(shí)拍嗝。 2.胃食管反流：寶寶胃食管肌肉發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)反流。可少量多次喂奶，喂奶后保持寶寶上半身抬高一段時(shí)間。 3.消化不良：寶寶腸胃功能較弱，消化不好時(shí)易吐奶。可適當(dāng)減少喂奶量，給寶寶按摩腹部，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。 4.感染：如胃腸道感染，可能引起吐奶，還常伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療。 5.先天性消化道畸形：如先天性幽門肥厚狹窄等，吐奶嚴(yán)重且頑固。這種情況需手術(shù)治療。 總之，寶寶吐奶嚴(yán)重時(shí)，家長要密切觀察，若情況持續(xù)不改善或伴有其他異常，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診。

新生兒發(fā)生吐奶,不僅僅是因?yàn)槌阅毯蟾淖儽ё艘鸬?更主要的原因還在于嬰兒生理上的特點(diǎn).首先,讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構(gòu)造以及他們吃奶方式上的特點(diǎn).新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時(shí)賁門部位（胃部入口）還比較松.也就是說,大人吃飯時(shí),當(dāng)食物進(jìn)入胃部后,賁門會(huì)通過收縮來防止食物逆流回食道；但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道.另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí),吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了.吃奶瓶的寶寶如何避免孩子吐奶?吐奶后又該如何護(hù)理呢?奶嘴孔如果過小,孩子就要用力吸吮,從而導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進(jìn)去,也容易引起吐奶；但如果奶嘴孔過大,孩子吸吮時(shí)就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽.所以,在選擇奶嘴時(shí),我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子.注：如果每次吃奶后孩子都要吐奶的話,就需要我們對每次喂奶的數(shù)量以及間隔進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整了.也就是說,喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能幫助孩子拍嗝.防止吐奶的最好辦法就是幫助孩子拍嗝孩子在3-4個(gè)月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟,所以吐奶的次數(shù)也就會(huì)明顯減少了.而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝.幫助孩子拍嗝的方法：豎著抱起孩子,輕輕拍打后背豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法.如果孩子還是不能打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背.支起孩子的下巴,讓孩子坐起來讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以.因?yàn)楹⒆幼臅r(shí)候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了.打不出嗝的時(shí)候吸入胃中的空氣,有時(shí)會(huì)夾在前后吸入的奶汁中,此時(shí)如果將孩子上身直立起來,將有利于胃中空氣的排出.因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來,或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右.如果孩子吐奶了上身保持抬高的姿勢一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息.因此在讓孩子躺下時(shí),最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高.如果孩子躺著時(shí)發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊.吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況在孩子躺著時(shí)要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來.吐奶后,孩子的臉色可能會(huì)不好,但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題.另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分.補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行孩子吐奶后,如果馬上給孩子補(bǔ)充水分,可能會(huì)再次引起嘔吐.因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水.吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時(shí)的一半在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時(shí)候,我們可以再給寶寶喂些奶.但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加.在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食.母乳喂養(yǎng)的寶寶吐奶在新生兒是正?，F(xiàn)象,大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個(gè)月基本上每天都要吐幾次奶.西爾斯醫(yī)生勸告新手媽媽們說,這倒不是醫(yī)療問題,而更是衣服問題,而且它并不困擾孩子,反而只是大人覺得這是件麻煩事,因?yàn)橐帐跋翠?所以喂奶時(shí)最好穿花一點(diǎn)兒,別穿深顏色,以免被吐奶染臟了,看著太明顯.新生兒的賁門很松,胃里的內(nèi)容比較容易返回來.有時(shí)是因?yàn)樗缘锰?身體以嘔吐的方式來扔掉多余的奶；有時(shí)是因?yàn)樗阅虝r(shí)吞咽進(jìn)空氣,沒有打出嗝來,胃一旦收縮,就會(huì)漾奶.待到孩子長大一些,賁門長結(jié)實(shí)一些,自己會(huì)坐立會(huì)打嗝時(shí),吐奶現(xiàn)象就會(huì)自然消失.防止的手段有幾條：一,是注意不要讓寶寶吃的太急,如果奶脹,噴射出來,會(huì)讓孩子感到不舒服；二,是喂奶中以及吃飽后注意拍嗝；三,是喂奶后最好讓寶寶豎立

如果寶寶的溢奶狀況有如噴射狀，且出生前一、二周較不明顯，出生三周后才越發(fā)地嚴(yán)重，吐出量較多，并伴有奶塊(但不伴有膽汁)，寶寶的體重不增加甚至減輕，有可能是發(fā)生了先天性肥厚性幽門狹窄；●在嘔吐物中，是否含有黃綠色膽汁，那有可能是腸梗阻；●在嘔吐物中，是否含有血絲或咖啡色的東西，那有可能是食道、胃或十二指腸出血；●有劇烈噴射性嘔吐的情況，也可能是腦部病灶引起顱內(nèi)高壓。腦膜炎可能引起吐奶，這時(shí)寶寶的頭顱前囟會(huì)顯得凸起。為防止寶寶溢奶，一般建議應(yīng)讓寶寶保持右側(cè)臥位，以防溢奶后吸入氣管導(dǎo)致吸入性肺炎，甚至窒息的發(fā)生。寶寶食道開口與氣管的開口在咽喉部相通，吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時(shí)，在吸氣的瞬間誤入氣管，即所謂的嗆奶。量大時(shí)更會(huì)造成氣管堵塞、不能呼吸，甚至危及寶寶的生命；量少時(shí)也很可能直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。寶寶嗆奶時(shí)的緊急救助●在寶寶吐奶時(shí)，第一個(gè)步驟便是將寶寶直立抱起，接下來便是將寶寶的頭，往左右任一側(cè)傾斜，讓奶水能順利流出，千萬不可讓寶寶的頭部向上仰起，否則奶水反而容易流入氣管中！●平躺時(shí)發(fā)生嘔吐，應(yīng)迅速將寶寶臉側(cè)向一邊，以免吐出物向后流入咽喉及氣管?！癜咽峙晾p在手指上伸入口腔中，甚至咽喉，將吐、溢出的奶水、食物快速清理出來，以保持呼吸道順暢，然后用小棉花棒清理鼻孔。●寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時(shí)，表示吐出物可能已進(jìn)入氣管了，使其俯臥在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。●如果仍無效，馬上夾或捏刺激腳底板，使寶寶因疼痛而哭，加大呼吸，此時(shí)最重要的是讓他吸氧入肺，而不是在浪費(fèi)時(shí)間想如何把異物取出。可能原因媽媽母乳喂養(yǎng)的時(shí)候，寶寶的嘴與乳房沒有緊貼，造成過多的空氣吸入以奶瓶喂食時(shí)，奶嘴的洞口過大，造成奶汁流出過快，來不及吞咽奶量過多或兩餐間隔時(shí)間太短一喝完奶后，寶寶哭、咳嗽、動(dòng)得太厲害喝完奶后，就馬上讓寶寶躺下，預(yù)防手段寶寶喝完奶后幫寶寶打嗝，吐出胃中多余的空氣更換奶嘴寶寶喝完奶后幫寶寶打嗝，吐出胃中多余的空氣少量多餐剛喝完奶時(shí)，不要讓寶寶過度嬉戲或運(yùn)動(dòng)喂完奶，寶寶躺下時(shí)稍微抬高寶寶的頭部約30～40度角，維持約30分鐘。------------------------------------------------寶寶溢奶是怎么回事？是不是像老話說的“喂奶喂多了、消化不良”？其實(shí)不是。醫(yī)生說，寶寶溢奶是一種叫做“胃食管反流”的疾病，由于新生兒的食管下端的括約肌功能不全，無法有效地阻擋胃內(nèi)容物的反流，尤其是在喂奶后，胃內(nèi)容量增多，壓力增大，則更容易反流。因而，新生兒食后出現(xiàn)的溢奶，應(yīng)該首先考慮是胃食管反流，也可進(jìn)行胃食管的反流監(jiān)測，以便確定食管反流的程度。小兒食管反流的發(fā)生率偏高，國內(nèi)報(bào)道新生兒檢出率高達(dá)60%以上，其中有20%會(huì)出現(xiàn)溢奶、吐奶或嘔吐等癥狀。雖然胃食管反流在嬰幼兒期常被認(rèn)為是生理性的，大部分患兒的癥狀可在12—18個(gè)月內(nèi)消失，但如沒有得到治療，就可能引起許多并發(fā)癥（如吸入性肺炎、呼吸暫停、窒息以及營養(yǎng)不良、體重不增加和貧血等）。所以，對于小兒胃食管反流，還是應(yīng)該早期認(rèn)識(shí)并加以治療。對于溢奶頻繁或伴有吐奶的嬰幼兒，都應(yīng)該選擇體位、飲食和藥物療法。“體位治療”是指當(dāng)患兒睡眠時(shí)，適當(dāng)抬高其頭部，并使頭部保持側(cè)位；“飲食治療”的要點(diǎn)是少量多餐，可增加喂奶次數(shù)，但每次不可喂得過飽（人工喂養(yǎng)兒可在牛奶中加入米糊，使奶汁粘稠）；“藥物治療”則以胃動(dòng)力藥物為主，需要在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥

寶寶為什么吐奶吐奶與寶寶的消化道、生理特點(diǎn)和喂養(yǎng)方法不當(dāng)有關(guān)。嬰幼兒食管肌肉的張力較低，容易引起擴(kuò)張，蠕動(dòng)比較慢，故食物容易淤積。另外，嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方，而是呈水平位。胃容量小，存放食物少。由于這幾種因素的存在，即使在正常情況下，寶寶進(jìn)食過多、吃奶后立即平臥，乳汁也容易經(jīng)食管返至口腔，造成吐奶。喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑蛴校?.喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過急，極易吸入空氣，當(dāng)空氣由胃內(nèi)溢出時(shí)，將奶帶出而嘔吐；2．嬰兒吸吮過久（正常一次哺乳是10～15分鐘）或吸吮無奶，以至吸食過多的空氣；3.人工喂養(yǎng)的新生兒，由于奶嘴孔過大以致奶汁流入太急，或孔過小吸食時(shí)間過長，以致吸入過多空氣（奶嘴孔的大小以倒置奶瓶時(shí)奶慢慢滴出為宜，每瓶奶的喂食時(shí)間以不超過10～15分為原則）；4.配方奶太燙或太冷；5.配方奶稀釋過分或奶粉品牌經(jīng)常更換；6.喂奶后就將新生兒放平或過多翻動(dòng)新生兒等。改善寶寶吐奶的方法1.拍嗝寶寶喝完奶后，由于胃里下部是奶，上部是空氣，會(huì)造成胃部壓力，出現(xiàn)溢奶、吐奶現(xiàn)象。因此，應(yīng)及時(shí)幫寶寶拍打嗝，讓氣體排出來。只要減小了胃里的壓力，自然就能減輕吐奶、溢奶情況。2.體位療法如果拍嗝有困難，那么就將寶寶直立抱起，讓他趴在你的肩上至少30分鐘，然后將枕頭墊高，讓寶寶右側(cè)躺下，這樣可以有效地增加胃部排空速度。3.飲食療法增加喂奶次數(shù)，減少每次的喂奶量，做到少量多餐。喂奶后適當(dāng)多抱一會(huì)兒寶寶，不要急于將他平放在嬰兒床上，這樣有助于減輕返流。不過，調(diào)得太稠的奶容易造成腸胃阻塞或腹瀉哦。4.藥物治療如果吐奶、溢奶嚴(yán)重，請醫(yī)生開一些刺激腸胃蠕動(dòng)的藥物來改善。不過，藥物治療是放在最后考慮的。小貼士當(dāng)寶寶吐奶，并伴有發(fā)燒、咳嗽，或腹瀉、腹痛時(shí)，應(yīng)考慮寶寶患感染性疾病。常見的感染性疾病有：感冒、肺炎、腸炎等疾病。感冒時(shí)，由于咳嗽的緣故，寶寶也常常出現(xiàn)嘔吐癥狀。此時(shí)喂食應(yīng)特別小心，因?yàn)楦忻翱人詴?huì)使呼吸頻率加快，導(dǎo)致吐奶、溢奶，所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào)，盡量“少量多餐”。?

非病理性因素的溢奶或吐奶的原因及處理方法：1、喝母奶時(shí)，寶寶的嘴與乳房沒有緊貼，造成過多的空氣吸入。處理方法：寶寶喝完奶后幫寶寶打嗝，吐出胃中多余的空氣。2、以奶瓶喂食時(shí)，奶嘴的洞口過大，造成奶汁流出過快，來不及吞咽。處理方法：更換奶嘴。寶寶喝完奶后幫寶寶打嗝，吐出胃中多余的空氣。3、奶量過多或兩餐間隔時(shí)間太短。處理方法：少量多餐。4、剛喝完奶后哭、咳嗽、動(dòng)得太厲害。處理方法：剛喝完奶，不要讓寶寶過度嬉戲運(yùn)動(dòng)。5、剛喝完奶就馬上躺下。處理方法：喂完奶，躺下時(shí)稍微抬高頭部30度左右，維持30分鐘。防止溢奶、吐奶的喂養(yǎng)要點(diǎn)1、適合喂奶的時(shí)間，一般來說，洗過澡和換過尿布后，是最適合喂奶的時(shí)間；2、喂奶時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)，你們泡奶前，必須洗凈雙手，在奶瓶中先加入適量、適溫的開水（約攝氏37度至40度），再加入正確數(shù)量平匙奶粉（每家奶粉廠牌沖泡的濃度均不相同，須按照罐上的說明來沖調(diào)），套緊奶嘴蓋，搖混均勻。喂奶前先測試奶水的溫度和奶洞的大小（將牛奶滴在手腕內(nèi)側(cè)，測試溫度；將奶瓶倒立，標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可一滴一滴的滴下來）；3、喂奶的姿勢，抱起寶寶放在胞前斜躺四十五度，以一只手臂支撐嬰兒的頭頸部，另一只手持奶瓶，將奶嘴放入嬰兒的嘴巴內(nèi)，須將奶嘴整個(gè)放在舌頭上面，喂奶時(shí)要使奶瓶中的奶水充滿奶嘴處，才不會(huì)吸入太多的空氣。4、喂奶的份量及頻次，每次喂奶量不可超過240cc，一方面怕嘔吐，一方面是怕引起消化不良。所以喂奶時(shí)，如果寶寶停止吸吮，可以再試幾次，假如仍然不吃，就不要再強(qiáng)喂，下一次他自然會(huì)多吃的。嬰兒喂奶，原則上最好有一定規(guī)律。喂奶的次數(shù)和年齡及體重有關(guān)。兩個(gè)月以下的嬰兒，約每四小時(shí)喂一次，一天共喂六次；二到四個(gè)月，也是每四小時(shí)喂一次，但因?yàn)榇蟛糠謱殞毝紩?huì)一覺到天亮，所以將半夜那一次省略，變成一天喂五次；四到六個(gè)月，一般每天喂四次就夠了。有時(shí)體重特別小的嬰兒需要每三小時(shí)喂一次。倘若牛奶泡得太稀，寶寶肚子很快就會(huì)餓了，這樣無法按時(shí)喂奶了。如何判斷寶寶是不是有吃飽呢？可以觀察他們吃奶后的反應(yīng)，如果吃完后就睡著了或自己開始玩，那就表示吃得很好，否則就代表喝奶不順暢。如果喂食情況良好，寶寶體重會(huì)呈穩(wěn)定。5、吐奶、溢奶的處理，剛出生的寶寶由于胃容量小、食道短、且食道與胃連接的賁門也尚未成熟，因此特別容易溢奶和吐奶。由于吸奶時(shí)，難免吸入空氣，所以吃奶時(shí)，打嗝是正常的現(xiàn)象。有的寶寶會(huì)自己打嗝，有的則需大人幫忙。可以在吃奶一半時(shí)或全部吃完后，把寶寶抱起放在肩膀上，輕拍背部排氣。容易吐奶的小孩在吃飽后，可以用枕頭墊在左側(cè)，使小兒右側(cè)躺。同時(shí)喂完奶后，不要讓寶寶過度嬉戲。此外，也可采用少量多餐的方法，只是奶量減少，寶寶常因吃不飽而號(hào)啕大哭，家長常不忍心。不過，若吃奶后呈現(xiàn)的是持續(xù)性吐奶或噴射狀吐奶，那就要找醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查，是否有任何病態(tài)性的原因了。可能出現(xiàn)吐奶的病理性情況幽門狹窄，人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門，如果當(dāng)中有某一段阻塞了，那么從阻塞的那一段開始，就會(huì)慢慢累積食物，累積到一定分量，人體已無法承受，就會(huì)吐出來。幽門是指胃與十二指腸相連的部分，是胃下端的口兒，幽門狹窄癥就是因?yàn)樯鲜龅脑蚨霈F(xiàn)的。幽門狹窄有這么幾個(gè)特征：第一、它比較常見于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的寶寶，通常在1個(gè)月時(shí)，癥狀開始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐，可能每每吃個(gè)兩三餐就吐一次，吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃，偏偏吃完后又會(huì)出現(xiàn)噴射狀的嘔吐，整個(gè)喂奶過程不知要吐多少回?！〉诙⒁?yàn)榕Ｄ虩o法順利進(jìn)入消化道系統(tǒng)加以吸收，所以，寶寶總呈現(xiàn)出一種干干扁扁、越來越瘦的樣子，嚴(yán)重了可能還會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良或黃疸等狀況。治療方法，目前唯一的解決方式，就是盡早借助腹部超音波診斷，并施行幽門整形根治手術(shù)。幽門狹窄的患兒，他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些，致使食物無法順利地通過，所以，必須用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。手術(shù)時(shí)，只要將幽門過厚的肌肉劃一刀，壓力就會(huì)使空間膨出，然后食物就可以順利通過了。而且通常手術(shù)4～6個(gè)小時(shí)后，就可以給寶寶喂食了，所以爸爸媽媽不用太擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性。手術(shù)后，爸爸媽媽會(huì)慢慢地發(fā)現(xiàn)，寶寶能順利地喝奶了，并且開始變得白胖起來。最后祝你家寶寶越長越可愛、身體健康、全家快樂！