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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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不完全縱隔子宮是一種子宮畸形,可能影響受孕和妊娠。其形成原因多樣,癥狀表現(xiàn)不同,治療方法也有多種選擇,包括手術(shù)和保守治療等。 1.形成原因:胚胎發(fā)育過程中,兩側(cè)副中腎管融合不全,縱隔未完全吸收所致。 2.癥狀表現(xiàn):可能無(wú)癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常、反復(fù)流產(chǎn)、不孕等。 3.診斷方法:通過超聲、子宮輸卵管造影、宮腔鏡等檢查確診。 4.影響生育:易導(dǎo)致胎位異常、早產(chǎn)、胎膜早破等不良妊娠結(jié)局。 5.治療方法:無(wú)癥狀且不影響生育者可觀察隨訪;有生育需求且反復(fù)不良妊娠者,可行宮腔鏡下縱隔切除術(shù)。 不完全縱隔子宮雖可能帶來(lái)一定困擾,但通過規(guī)范診斷和合理治療,多數(shù)患者能改善生育狀況?;颊邞?yīng)重視定期檢查,遵循醫(yī)生建議。
2024-10-10 20:25
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好子宮縱隔病者在臨床下多無(wú)癥狀,部分病人可伴有月經(jīng)增多;但大多數(shù)子宮縱隔有反復(fù)性流產(chǎn),不育,早產(chǎn)及胎位異常的病史,有的是在做剖宮產(chǎn)手術(shù)或行人工流產(chǎn)刮宮術(shù)中發(fā)現(xiàn);其次部分病人在接受盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道縱隔,醫(yī)師進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)中縱隔子宮.給隔子宮即使懷孕,其胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生率也較率,因這中隔較正常子宮肌層血管少,纖維組織多,妨礙正常著床;另外,覆蓋在隔上的內(nèi)膜對(duì)激素的刺激反應(yīng)差,隔又可妨礙正常的胎盤生長(zhǎng)致使早期胎兒死亡,如果能繼續(xù)妊娠下去也發(fā)展成宮內(nèi)發(fā)育遲緩.宮腔鏡更能直接準(zhǔn)確判斷子宮縱隔的類型,是診斷子宮縱隔的“金標(biāo)準(zhǔn)”,區(qū)別完全性或不全性子宮縱隔,同時(shí)可診斷宮腔其病變.在行子宮縱隔切除術(shù)前,應(yīng)常規(guī)行宮腔鏡檢查. 子宮縱隔引起流產(chǎn)和早產(chǎn)相對(duì)危險(xiǎn)度5%-95%不等,所以一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)提前治療.在宮腔鏡手術(shù)問世前,治療子宮縱隔手術(shù)方法是經(jīng)陰道或經(jīng)腹部節(jié)除縱隔組織,前者手術(shù)操作困難,具有盲目性,使縱隔切除不全,效果差;經(jīng)腹部手術(shù)即是在子宮底作橫形切開,剪切縱隔,或正中切開子宮體修剪子宮縱隔,并進(jìn)行子宮肌壁重建.以上無(wú)論哪種術(shù)式都會(huì)使子宮及腹壁留有瘢痕,創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),甚至引起子宮粘連,對(duì)今后妊娠有一定影響,而且需避孕幾年才可懷孕,并多需剖宮分娩.宮腔鏡切除子宮縱隔是微創(chuàng)外科治療,宮腔鏡子宮縱隔節(jié)除術(shù)是切除血管的胚胎殘留組織,術(shù)時(shí)無(wú)明顯出血,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后放環(huán),并且用人工周期防止粘連.
2024-10-10 20:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你的描述來(lái)看,縱隔子宮的診斷,必須依靠子宮碘油造影、宮腔鏡及腹腔鏡聯(lián)合檢查才能確診。為了進(jìn)一步明確建議你在月經(jīng)干凈后的3––7天內(nèi)找專業(yè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做造影檢查。 目前確診輸卵管是否通暢及通暢程度最準(zhǔn)確的方法是做經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查。經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。該檢查損傷小,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作下并附以數(shù)字X光機(jī)的應(yīng)用能對(duì)輸卵管堵塞作出正確診斷,準(zhǔn)確率達(dá)88.1,且具有一定的治療作用,是目前用來(lái)了解輸卵管是否通暢及通暢程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。在許多方面是超聲、CT、核磁、宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡等所無(wú)法替代的。
2024-10-10 20:25
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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親,如果是頭位,順產(chǎn)的可能性比較大,但也得到時(shí)候看情況,我懷我們家寶寶的時(shí)候一直都是頭位,每次檢查都很正常,寶寶的胎動(dòng)次數(shù)也很多,并且可以感覺他很有力的踢啊動(dòng)的。但后來(lái)一直都沒有入盆,到了生的時(shí)候還是沒入盆,而且宮頸開口很慢,很多人都是一痛,18小時(shí)之內(nèi)一定會(huì)生,可我第一天是一公分,第二天1。5公分,第三天兩公分,到第四天才三公分,可是在產(chǎn)房待了半天,痛的死去活來(lái),還是生不了,因?yàn)閷殞毺?,而且沒入盆,生不了,不得已只有選擇宮部。一般的大醫(yī)院都提倡順生,但也有小部分醫(yī)院很喜歡產(chǎn)婦部腹產(chǎn),可以多收很多錢。親,記得保重哦!盡量多休息,不要拿重的東西,可以多散一下步,有利于寶寶生育愿親一切順利。
2024-10-10 20:25
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮縱隔的臨床表現(xiàn)子宮縱隔病者在臨床下多無(wú)癥狀,部分病人可伴有月經(jīng)增多;但大多數(shù)子宮縱隔有反復(fù)性流產(chǎn),不育,早產(chǎn)及胎位異常的病史,有的是在做剖宮產(chǎn)手術(shù)或行人工流產(chǎn)刮宮術(shù)中發(fā)現(xiàn);其次部分病人在接受盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道縱隔,醫(yī)師進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)中縱隔子宮.給隔子宮即使懷孕,其胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生率也較率,因這中隔較正常子宮肌層血管少,纖維組織多,妨礙正常著床;另外,覆蓋在隔上的內(nèi)膜對(duì)激素的刺激反應(yīng)差,隔又可妨礙正常的胎盤生長(zhǎng)致使早期胎兒死亡,如果能繼續(xù)妊娠下去也發(fā)展成宮內(nèi)發(fā)育遲緩.子宮縱隔的診斷1,動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影是子宮縱隔重要的檢查方法之一;2,陰道4維彩超于來(lái)經(jīng)前檢查診斷較準(zhǔn)確;3,宮腔鏡檢查:宮腔鏡更能直接準(zhǔn)確判斷子宮縱隔的類型,是診斷子宮縱隔的“金標(biāo)準(zhǔn)”,區(qū)別完全性或不全性子宮縱隔,同時(shí)可診斷宮腔其病變.在行子宮縱隔切除術(shù)前,應(yīng)常規(guī)行宮腔鏡檢查.子宮縱隔的常規(guī)療法子宮縱隔引起流產(chǎn)和早產(chǎn)相對(duì)危險(xiǎn)度5%-95%不等,所以一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)提前治療.在宮腔鏡手術(shù)問世前,治療子宮縱隔手術(shù)方法是經(jīng)陰道或經(jīng)腹部節(jié)除縱隔組織,前者手術(shù)操作困難,具有盲目性,使縱隔切除不全,效果差;經(jīng)腹部手術(shù)即是在子宮底作橫形切開,剪切縱隔,或正中切開子宮體修剪子宮縱隔,并進(jìn)行子宮肌壁重建.以上無(wú)論哪種術(shù)式都會(huì)使子宮及腹壁留有瘢痕,創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),甚至引起子宮粘連,對(duì)今后妊娠有一定影響,而且需避孕幾年才可懷孕,并多需剖宮分娩.宮腔鏡切除子宮縱隔是微創(chuàng)外科治療,宮腔鏡子宮縱隔節(jié)除術(shù)是切除血管的胚胎殘留組織,術(shù)時(shí)無(wú)明顯出血,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后放環(huán),并且用人工周期防止粘連.隔子宮是指子宮外形正常,但從宮底至宮頸內(nèi)口或外口有縱隔,屬于子宮發(fā)育畸形.根據(jù)分隔宮腔的程度分為不完全性及完全性縱隔子宮,非妊娠期多無(wú)癥狀,妊娠后好發(fā)流產(chǎn),早產(chǎn),胎位異常及胎盤滯留等
2024-10-11 08:40
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是縱隔子宮? 兩側(cè)副中腎管完全融合,子宮外形正常而其中隔未消失或未完全消失者,可形成不同程度的縱隔子宮。其中隔完全存在者稱完全性縱隔子宮,隔已部分消失者稱部分性縱隔子宮。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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