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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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宮頸糜爛應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期治療,因?yàn)樗灰暈閷m頸癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率。有些人病輕、癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,自愈極少,不治療病情會(huì)越來(lái)越重。近年來(lái)的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關(guān)系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),因此,應(yīng)積極治療宮頸糜爛。療前準(zhǔn)備在治療宮頸糜爛前,首先應(yīng)排除目前有無(wú)宮頸癌的可能,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無(wú)法鑒別,需要做宮頸涂片來(lái)了解有無(wú)宮頸惡性疾病的存在。假如是宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細(xì)胞擴(kuò)散。在治療之前,還需請(qǐng)婦科醫(yī)生排除患者有無(wú)陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。特別需要提醒廣大患者的是,目前超薄宮頸涂片——TCT已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的宮頸刮片,在宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)早期治療方面具有特別重要的意義。建議在經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí)應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行TCT檢查。物理療法治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無(wú)創(chuàng)傷,用藥方便,易被患者接受,適用于輕度宮頸糜爛患者。中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長(zhǎng)、花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效。使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6~8周,宮頸變光滑。常用有電熨、冷凍、激光、leep刀。注意事項(xiàng)治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3~7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來(lái)醫(yī)術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行。治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。治療后1~2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。參考資料:1
2024-10-11 04:36
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛可能由多種因素引起,包括激素水平變化、性生活、病原體感染、多次人工流產(chǎn)、不注意個(gè)人衛(wèi)生等。 1.激素水平變化:女性體內(nèi)雌激素水平升高,可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,出現(xiàn)類似糜爛的外觀。 2.性生活:性生活過(guò)早、過(guò)于頻繁、性伴侶過(guò)多等,容易損傷宮頸,增加宮頸糜爛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3.病原體感染:常見(jiàn)的如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體等病原體感染宮頸,引發(fā)炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致宮頸糜爛。 4.多次人工流產(chǎn):手術(shù)操作可能損傷宮頸,破壞宮頸的正常結(jié)構(gòu)和防御功能。 5.不注意個(gè)人衛(wèi)生:經(jīng)期不注意衛(wèi)生,使用不潔衛(wèi)生用品,容易使病原體侵入,引發(fā)宮頸炎癥和糜爛。 總之,宮頸糜爛的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果。女性應(yīng)關(guān)注自身生殖健康,定期進(jìn)行婦科檢查,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-10 19:50
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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親:你好!原因挺多也有點(diǎn)復(fù)雜。1性生活的問(wèn)題。性生活不潔,有很多個(gè)性伴侶,性生活的強(qiáng)度過(guò)大、在經(jīng)期過(guò)性生活等等,都會(huì)引起宮頸糜爛,對(duì)這些原因不能忽視。2多次人工流產(chǎn)。反復(fù)做人工流產(chǎn),會(huì)給宮頸造成不同程度的損傷,使病菌有了可乘之機(jī),從而導(dǎo)致宮頸炎。因?yàn)橛醒装Y的刺激,會(huì)增加局部的分泌物,宮頸長(zhǎng)時(shí)間浸漬在分泌物中,就會(huì)導(dǎo)致宮頸糜爛。3月經(jīng)持續(xù)過(guò)長(zhǎng)。那些月經(jīng)周期太短,或是持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)的女人,出現(xiàn)宮頸糜爛的機(jī)會(huì)更多。因此女人們可用延長(zhǎng)或縮短經(jīng)期的辦法,減少宮頸糜爛的發(fā)生。4清潔過(guò)度。有的女人太講究衛(wèi)生,但缺乏一些必要的常識(shí),經(jīng)常用一些濃度很大的消毒液來(lái)沖洗陰道,結(jié)果卻適得其反。因?yàn)檫@樣做,不利于陰道里正常菌群的生長(zhǎng),因而抑制病菌的作用也會(huì)降低,于是便造成宮頸上皮不同程度的損傷,甚至糜爛。
2024-10-10 19:50
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好:宮頸糜爛是常見(jiàn)的婦科疾病之一,約50%已婚婦女患過(guò)此病.正常情況下,宮頸具有多種防御功能,是阻止病原菌進(jìn)入生殖道的重要防線,但在以下幾種情況時(shí)這個(gè)防線易受到破壞. 1,分娩,流產(chǎn)及其他的宮腔操作時(shí)造成宮頸細(xì)胞出現(xiàn)小的損傷,形成小的創(chuàng)面,如果沒(méi)能及時(shí)愈合,受到病原菌的侵襲,造成創(chuàng)面擴(kuò)大,這是宮頸糜爛最常見(jiàn)的成因,也是此病在已婚婦女中發(fā)病率高的原因. 2,宮內(nèi)節(jié)育器的尾絲對(duì)于宮頸刺激是很多放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女容易出現(xiàn)宮頸糜爛的一個(gè)原因.如果宮頸有小的創(chuàng)面,性生活時(shí)與尾絲的摩擦,增加大創(chuàng)面,也是糜爛的一個(gè)成因. 3,個(gè)體激素水平的差異是宮頸糜爛的根本原因.特別是對(duì)于妊娠期和服口服避孕藥的婦女,容易造成宮頸糜爛的發(fā)生.4,宮頸感染沒(méi)有及時(shí)治療,形成慢性炎癥而來(lái).b
2024-10-10 19:50
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1、性活動(dòng)過(guò)早、性伴侶過(guò)多:現(xiàn)在的年輕人普遍地存在著婚前性行為現(xiàn)象,過(guò)早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強(qiáng)度過(guò)大,是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。2、多次人工流產(chǎn):由婚前性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等婦科手術(shù),都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥,最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。3、不潔性生活:由于婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài),加之年輕人沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,無(wú)法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的性生活環(huán)境,因此患病的幾率會(huì)大大增加。4、清潔過(guò)度:目前市場(chǎng)上有很多女性清潔用品,如果選擇不當(dāng),使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng),使其抑制病菌的作用下降,而其會(huì)造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現(xiàn)糜爛。
2024-10-10 19:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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