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是不是更年期

是不是更年期

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,更年期主要癥狀表現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,忽來忽隱,經(jīng)量不一,并逐漸減少;情緒急躁,易于激動,心慌意亂,思想不集中,喜怒無常;面部潮紅,經(jīng)常出汗,頭痛;血壓升高,關(guān)節(jié)酸痛,體形發(fā)胖等等.但不一定一個人每中都出現(xiàn),有的只出現(xiàn)其中幾種現(xiàn)象.1更年期是絕經(jīng)前后的一段時間,所以也稱圍絕經(jīng)期.一般在45歲-55歲之間.此期婦女發(fā)生一些生理變化,部分婦女可能出現(xiàn)以下癥狀:(1)月經(jīng)紊亂:是更年期婦女最普遍,最突出的表現(xiàn).月經(jīng)經(jīng)常延遲,甚至幾個月才來潮一次,經(jīng)量也逐漸減少.當(dāng)雌激素越來越少,已不能引起子宮內(nèi)膜變化時,月經(jīng)就停止了,稱為絕經(jīng).(2)陣熱潮紅:是更年期主要特征之一,部分婦女在更年期內(nèi)由于雌激素的水平下降,血中鈣水平也有所下降,會有一陣陣地發(fā)熱,臉紅,出汗,伴有頭暈,心慌,持續(xù)時間為一兩分鐘或12分鐘-15分鐘不等.(3)神經(jīng),精神障礙:有的婦女,血壓上下波動較明顯,可能有情緒不穩(wěn)定,易激動,性格變化,記憶力減退等.(4)心血管及脂代謝障礙:可能會出現(xiàn)冠心病,糖尿病.(5)運動系統(tǒng)退化:出現(xiàn)腰,背四肢疼痛,部分婦女出現(xiàn)肩周炎,頸椎病.婦女的更年期中常出現(xiàn)一些癥狀,它們既不是器質(zhì)性疾病,也不是不可克服的或一旦出現(xiàn)就永久存在的病理狀態(tài).更年期是一個內(nèi)分泌改變的轉(zhuǎn)折期,不同人對此自然有不同的反應(yīng).有人認識到更年期的一些變化,特別是絕經(jīng),是必然的過程,會處之泰然,將它作為生活的一部分來接受,不感到任何負擔(dān)或憂慮,亦不產(chǎn)生任何癥狀,很安危地進入老年期.更年期最明顯的癥狀,也是最早出現(xiàn)的關(guān)頭,是潮熱,出汗和心慌.這是血管舒張和收縮失調(diào)的一系列表現(xiàn).更年期綜合征中潮熱是頗具牲性的.在我國調(diào)查中,潮熱發(fā)生率為更年期婦女的28.6%在國外有的62.5~80%.患者常不自覺地突然出現(xiàn)強烈的發(fā)熱感,由軀干上部,特別頸面部,向上擴展到頭頂,然后自然消失.隨之出汗,皮膚有刺激或輕度寒冷感.白天黑夜任何時候都可以發(fā)生,每次持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等.有的人偶然發(fā)作1次;有的人每在活動,進食或情緒不穩(wěn)時即發(fā)作,甚至頻繁到每天花30~50次之多,經(jīng)常在睡夢中熱醒,大汗且影響睡眠,以致頭昏,頭痛,非??鄲?但這種癥狀屬自限性,少則一年半載,多則4年5年就自行消失.其次是植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀,如疲乏,注意力不集中,抑郁,緊張情緒不穩(wěn),易激動,失眠,多疑,健忘,肢體感覺異常(有蟻走感,麻木,沉重,痙攣),頭暈,耳鳴等.這些癥狀不一定都出現(xiàn),每種癥狀的輕重程度及發(fā)作頻度各不相同,可以多樣化.約75%更年期婦女可有上述一類癥狀及不適,但多數(shù)會逐漸減輕以至完全復(fù)原,不留永久改變.其中有些癥狀如健忘,疲乏等,可能更多的原因是與老年性變化有關(guān),但發(fā)生在更年期,使婦女不易區(qū)分清楚.其它癥狀如骨骼關(guān)節(jié)痛,骨質(zhì)疏松癥,冠心病,高血壓病動脈硬化癥,各種代謝及營養(yǎng)病,以及泌尿系和生殖道不適癥狀.在臨床上雖然不如血管舒縮和植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀那樣困擾病人,但這些改變卻多半是不可逆的病理狀態(tài),常持續(xù)到老年期,或加重,或引起其它合并癥,影響到老年人的健康和生命,更應(yīng)給予充分注意.根據(jù)中國流行病學(xué)調(diào)查,中國婦女的更年期綜合征的臨床表現(xiàn)與白種人有明顯不同,廣州中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院楊冬梓教授參加在廣州舉行的一項醫(yī)學(xué)研討會時介紹.楊冬梓教授介紹,華人婦女在更年期的癥狀主要表現(xiàn)為骨與關(guān)節(jié)疼痛,記憶力衰退和易疲勞(三種癥狀的表現(xiàn)率均高于50%)等;西方婦女則一般表現(xiàn)為潮熱,盜汗(心血管舒縮癥狀)等所謂更年期綜合征典型癥狀.此外,中國婦女在“情緒抑郁,煩躁,失眠,易怒”等神經(jīng),精神癥狀的發(fā)病率也較西方婦女高.女性更年期預(yù)測指標女性更年期的先兆或早期癥狀比較明顯,可通過下述指標預(yù)測更年期.1通過家族遺傳進行預(yù)測:由于進入更年期的年齡與遺傳因素有一定關(guān)系,所以,祖母,母親,同胞姐姐出現(xiàn)更年期的年齡可以作為孫女,女兒,妹妹進入更年期年齡的預(yù)測指標.但此指標并不是絕對的,易受后天生活條件,環(huán)境,氣候,社會因素,藥物,疾病等因素的影響,使更年期提前或推遲.2從初潮年齡預(yù)測更年期年齡:多數(shù)人觀察確認,月經(jīng)初潮年齡與更年期年齡是負相關(guān),即初潮年齡愈早,更年期(絕經(jīng))年齡愈晚;相反,初潮年齡愈晚,更年期年齡則愈早.3月經(jīng)紊亂現(xiàn)象:月經(jīng)紊亂為最終絕經(jīng)前的月經(jīng)表現(xiàn)形式.月經(jīng)改變的表現(xiàn)大致分為三種類型:一是月經(jīng)間隔時間長,行經(jīng)時間短,經(jīng)量減少,然后慢慢停經(jīng);二是月經(jīng)不規(guī)則,有人行經(jīng)時間長,經(jīng)量多,甚至表現(xiàn)為陰道大出血;也有人表現(xiàn)為淋漓不斷,然后逐漸減少直至停經(jīng);三是突然停經(jīng).絕經(jīng)是進入更年期的重要指標之一.4更年期的先兆:婦女進入更年期之前一般都有某些癥狀.如患者感到胸部,頸部及臉部突然有一陣熱浪向上擴展的感覺,同時上述部位的皮膚發(fā)紅,并往往伴有出汗.又如平時月經(jīng)較準,經(jīng)前也無特殊不適,而突然在某次月經(jīng)前發(fā)生乳房脹痛,情緒不穩(wěn)定,失眠多夢,頭痛,腹脹,肢體浮腫等經(jīng)前期緊張癥候群;另外,出現(xiàn)煩躁,焦慮,多疑等情緒精神方面的改變,也是步入更年期的先兆.通過以上預(yù)測方法和自己身心的具體感受,大多數(shù)婦女可以知道自己是否已進入了更年期.

    2016-05-11 11:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    更年期無論開始早晚,歷時多久,總可分成絕經(jīng)前期,絕經(jīng)期(月經(jīng)停止)和絕經(jīng)后期(月經(jīng)停止1年以后),并以卵巢功能的逐漸衰退至完全消失為標志.  更年期是婦女從性成熟期(生育期)逐漸進入老年期的過渡階段,他是人體衰老進程中的一個重要而且生理變化特別明顯的階段.90%以上的婦女都會出現(xiàn)不同程度的癥狀,影響個人健康和生活質(zhì)量.  具體表現(xiàn):  1,30歲左右:皮膚明顯出現(xiàn)色斑,松弛,晦暗無光,毛孔粗大,粗糙,痤瘡不斷等不正?,F(xiàn)象的女性.  2,30-40歲之間:出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng)不調(diào),乳房下垂,,外陰干燥,性欲減退等女性第二性癥明顯衰退,減弱者以及出現(xiàn)更年期癥狀的女性.  3,40-55歲之間:出現(xiàn)失眠,多夢,盜汗,潮熱,煩躁易怒,精力體力下降,記憶力減退,骨質(zhì)疏松等更年期癥狀的女性;  4,55歲以上:腎功能大幅下降,卵巢基本萎縮的中老年女性.女性更年期的四大癥狀   通常來說,絕經(jīng)后的婦女在更年期會出現(xiàn)以下四大癥狀:  一,潮熱——是更年期女性經(jīng)常遭遇的癥狀.  二,心悸——也就是心慌,也是更年期最常見的癥狀之一.  三,精神,神經(jīng)癥狀表現(xiàn)異常.  四,腰酸背痛——是更年期婦女骨質(zhì)疏松的早期癥狀.中醫(yī)把更年期歸屬于“臟躁”范疇.治療應(yīng)以補脾腎,調(diào)沖任為主,兼以疏肝理情志,節(jié)嗜欲,適勞逸,慎起居,以配合治療.而以養(yǎng)心益脾,補腎潤燥為主的飲食治療,不僅有較好的效果,而且可以強壯體質(zhì).  女性衰老更年期與腎,巢關(guān)系密切  女性早衰早已經(jīng)成為社會和醫(yī)學(xué)界關(guān)注的一個熱點.尤其是近幾年,這種現(xiàn)象更為普遍,由于生活壓力,生育,流產(chǎn)等原因,很多女性剛過30歲,因面部就出現(xiàn)色斑,皺紋,乳房干癟萎縮,松弛;陰道泌液減少,性機能減退,失眠,煩躁,潮熱,盜汗等癥狀,甚至有很多人在35歲左右就開始進入更年期.更年期的激素療法:  1,鎮(zhèn)靜劑:適用于失眠較重的患者,由于改善睡眠,其精神及體力狀態(tài)將有所改善.一般于睡前服藥.可選用以下藥物中的任一種服用或交替服用,利眠靈10-20mg,安定2.5-10mg,舒樂安定1-2mg,魯米那30-60mg.如果日間表現(xiàn)煩躁不安,精力不支但又不能安靜休息者,亦可日間分次服藥,劑量減半.  2,可樂定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮熱降低30%-40%.  3,甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮熱降低20%,作用機制同可樂定相同,有胃腸道副作用,如惡心及嘔吐.  4,佳蓉片:純中藥制成的片劑,臨床上用于治療更年期癥狀療效顯著.由于它沒有毒副作用而適用于任何婦女,特別當(dāng)婦女尚未絕經(jīng)或伴有月經(jīng)紊亂時,甲蓉片不干擾出血而只控制癥狀,不影響對出血情況的觀察,也不必考慮用藥與出血時間同步的問題,使用方便.  5,大豆異黃酮:每天服用大豆異黃酮50mg,治療可以擴大到100mg,每天早晚各一次,每次50mg.大豆異黃酮控制更年期效果比較理想,大豆異黃酮沒有雌激素的副作用.  目前關(guān)于激素療法,科學(xué)界還有許多爭議,大部分認為可能會帶來癌癥性疾病,對于口服類的療法,還有待于進一步研究驗證.

    2016-05-11 11:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    更年期,對女性來說,是指卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時間.對男性來說,是指50~60歲這一階段.在更年期,易發(fā)生渾身燥熱,眩暈,心悸,眼前有黑點或四肢發(fā)涼等癥狀,需要特別注意保養(yǎng).更年期無論開始早晚,歷時多久,總可分成絕經(jīng)前期,絕經(jīng)期(月經(jīng)停止)和絕經(jīng)后期(月經(jīng)停止1年以后),并以卵巢功能的逐漸衰退至完全消失為標志.  更年期是婦女從性成熟期(生育期)逐漸進入老年期的過渡階段,他是人體衰老進程中的一個重要而且生理變化特別明顯的階段.90%以上的婦女都會出現(xiàn)不同程度的癥狀,影響個人健康和生活質(zhì)量.  具體表現(xiàn):  1,30歲左右:皮膚明顯出現(xiàn)色斑,松弛,晦暗無光,毛孔粗大,粗糙,痤瘡不斷等不正常現(xiàn)象的女性.  2,30-40歲之間:出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng)不調(diào),乳房下垂,,外陰干燥,性欲減退等女性第二性癥明顯衰退,減弱者以及出現(xiàn)更年期癥狀的女性.  3,40-55歲之間:出現(xiàn)失眠,多夢,盜汗,潮熱,煩躁易怒,精力體力下降,記憶力減退,骨質(zhì)疏松等更年期癥狀的女性;  4,55歲以上:腎功能大幅下降,卵巢基本萎縮的中老年女性. 1,情緒不夠穩(wěn)定,易激動,易怒,易緊張焦慮.  2,注意力不夠集中,不易集中自己的思想,不易集中自己的精力.  3,心理敏感性增強,感覺易敏感.  4,記憶力減弱.  上述更年期出現(xiàn)的心理特點并不是所有更年期婦女所共有,而僅是在一部分更年期婦女身上出現(xiàn).更年期婦女為了平穩(wěn)地度過更年期,要注意更年期的心理衛(wèi)生.更年期婦女要根據(jù)更年期的身心特點去進行生活與工作.既不要不顧身心變化去勉強行事,也不要謹小慎微,顧慮重重,無所事事.要正確認識更年期出現(xiàn)的生理與心理變化.更年期的某些生理與心理的失調(diào)是暫時性的,功能性的,因此不要驚恐不安.精神樂觀,情緒穩(wěn)定是順利度過更年期最重要的心理條件.增加蛋白質(zhì)類食品  在人體所必需的20多種氨基酸中有8種是人體不能自己合成的,需要在食物中獲取,特別是乳品,蛋,瘦肉,魚類和大豆中獲得.這類食物可以有效緩解更年期不適.  適量攝取碳水化合物  碳水化合物大量存在于米,面,豆類,水果,蔬菜,和植物的根莖內(nèi).碳水化合物是提供熱量的來源,過剩則轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來.  補充含維生素類食物  維生素存在于乳類,蛋,肉,豆類,水果,糧食,魚等食物中.由于25%的更年期婦女患有骨質(zhì)疏松,骨蛋白和骨鈣缺失,補充鈣類食物

    2016-05-11 11:46
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    雖然有更多的時間與老伴享受“二人世界”了,但更年期潮熱、盜汗、急躁等癥狀還是讓不少更年期女性平添了不少煩惱。咨詢電話400/680/6055專家指出,這些癥狀都是由更年期綜合征引起的。除了潮熱、盜汗、暴躁的癥狀外,更年期女性還會出現(xiàn)情緒難以控制、失眠、早醒、無精打采、骨質(zhì)疏松、力不從心等更年期綜合征癥狀。要緩解更年期綜合征癥狀,就要及時尋求治療。其中,堅持合理飲食,注重飲食搭配、全面攝取營養(yǎng),對于緩解更年期綜合征具有不可忽視的輔助作用。以下七招可幫助女性趕走更年期的不良癥狀:一、適量補充蛋白質(zhì)隨著性腺的退化,更年期女性其他組織器官也逐漸退化。因而在飲食上應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、家禽類及豆制品。二、低脂飲食更年期女性應(yīng)限制動物脂肪的攝入,如豬油、奶油、牛油等,以及含膽固醇高的食物,如蛋黃、動物內(nèi)臟等。因為這些食物中所含的飽和脂肪酸可使血液中膽固醇的濃度明顯升高,從而促進動脈硬化的形成。三、少食糖類糖類食用過多,輕易引起肥胖,不僅各種由肥胖引起的疾病會接踵而來,還會增加更年期女性心理上的不自信。因此,應(yīng)多吃一些復(fù)合糖類,如淀粉、小米等。四、多吃新鮮蔬果更年期女性應(yīng)多吃富含胡蘿卜素、無機鹽和纖維素的蔬菜水果,如小白菜、芹菜、大棗、山楂等,以增加血管的韌性,促進血膽固醇的排除,防備動脈粥樣硬化和冠心病。五、選用含鈣豐富食物牛奶和豆制品是鈣質(zhì)的良好來源。含高鈣的食物還有:蝦米皮、海帶、紫菜、酥魚、牡蠣、海藻、芝麻醬等,多吃可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。六、多攝入維生素B1瘦肉、小米、豆類等富含維生素B1,對保護神經(jīng)系統(tǒng)、減輕更年期綜合征的癥狀有益處。七、少吃刺激性強的食物酒、濃茶、咖啡、辣椒等刺激性食物,更易造成更年期女性情緒的不穩(wěn)定,因而應(yīng)當(dāng)少食。美國康本女性延緩更年期套裝美容粉劑+美奴芭Ⅱ號+活血通,此套裝提取于七種天然名貴植物,以最先進配方精制而成,不含激素,無任何副作用,不僅為中年婦女延緩更年期提供了一個安全有效的解決方法,還解決了女性更年期所帶來的各種癥狀,具有治療與保健之雙重功效

    2016-05-11 11:53
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    更年期飲食調(diào)節(jié)要注意以下幾點:1、補充B族維生素:更年期婦女有時可出現(xiàn)神經(jīng)、精神方面的癥狀,如情緒波動、記憶力減退、心慌失眠等,應(yīng)多吃富含維生素B的食物,如番茄、洋蔥、大蒜、蓮藕、金針菜、黑木耳、紅蘿卜、莧菜、芹菜、菠菜及桃、杏、紅棗等。糙米、土豆、豌豆、燕麥、麥片、玉米、小米、黃豆及其各種豆制品等雜糧也含有豐富的維生素B,特別是黃豆及其制品,還含豐富的弱性雌激素,可緩和更年期婦女因雌激素銳減而引起的癥狀。2、補充鈣質(zhì):更年期婦女體內(nèi)雌激素水平降低,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,稍不注意,易發(fā)生缺鈣、骨折等病變。因此,常食用含鈣高的食品,如牛奶、豆腐、豆干、豆?jié){、豆花等黃豆制品,以及各種魚類、海藻類食品等。這些食物不光補充鈣質(zhì),緩解缺鈣的煩惱,同時此類食物中還含有各種礦物質(zhì)和微量元素,有利于緩解更年期煩躁易怒、骨質(zhì)增生等癥狀。3、補充蛋白質(zhì):更年期婦女應(yīng)攝取足夠的蛋白質(zhì),避免機體出現(xiàn)負氮平衡影響健康。多食魚,魚含有各種優(yōu)質(zhì)蛋白,其鈣、磷及維生素A、D、B1、B2等,肉結(jié)構(gòu)松軟、細嫩,容易消化吸收,適合更年期女性消化力逐漸減弱者食用。4、若有血壓波動、顏面潮紅等現(xiàn)象,可吃一些桑椹、蓮子、紅棗等寧心安神的食品。5、中醫(yī)食療方:祖國醫(yī)學(xué)認為更年期所表現(xiàn)的癥狀,大多是因為腎氣虛所致,可采取以下食療:食物調(diào)養(yǎng)宜多食一些滋養(yǎng)肝腎、清虛火之品,如:1)枸杞甲魚湯:枸杞子25g,甲魚1只,做法,將甲魚殺后去內(nèi)臟、洗凈,枸杞子放入甲魚腹中,入鍋加姜、蔥等調(diào)料燉爛。喝湯、食肉、嚼枸杞子。2)合歡花粥:具有安神解郁功效,適用于更年期易怒憂郁、虛煩不安、健忘失眠、利水消腫等癥。原料:合歡花(干品)30克,或鮮品50克,粳米50克,紅糖適量。制作:將合歡花、粳米、紅糖同放鍋內(nèi)加水500毫升,用文火煮至粥熟即可。用法:每晚睡前1小時空腹溫?zé)崾秤谩?)核桃蓮子粥;6、注意低鹽、低脂、低糖飲食,少吃刺激性食物如辣椒、濃茶、咖啡等。

    2016-05-11 12:01
就醫(yī)問藥

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什么是更年期綜合征?   女性更年期綜合征發(fā)生在45~55歲之間,是指從絕經(jīng)前后,由于卵巢功能衰退引起的一系列植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥候,表現(xiàn)為潮熱、失眠、情緒變化、陰道干燥等癥狀,同時心血管疾病和骨質(zhì)疏松的發(fā)病率增加。男性更年期綜合征在60歲或60歲以上才出現(xiàn),無明顯自覺癥狀,故多被忽略。 查看全文»

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  • 劉曉璦

    主任醫(yī)師 教授

    國際婦幼保健院

    擅長:月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、更年期綜合征 詳情»

  • 丘瑞香

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治心腦血管疾病、糖尿病、高脂血癥、更年期綜合征、 詳情»

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