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頭痛.....

頭痛.....

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:建議您去醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病因后,對(duì)證治療.頭痛的原因很多. 頭痛作為一種臨床癥狀,依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn),可以進(jìn)行不同的分類(lèi)。以下這種分類(lèi)方法是依據(jù)頭痛的部位、病因和性質(zhì)來(lái)分類(lèi)的。  (1)頭部病變引起的頭痛。進(jìn)一步還可以分為顱內(nèi)疾病引起的頭痛和顱外疾病引起的頭痛?! ?2)全身疾病引起的頭痛?! ?3)心源性頭痛。  在部位分類(lèi)的基礎(chǔ)上,再加病因和性質(zhì),細(xì)分如下:  頭部疾病引起的頭痛:(1)顱內(nèi)疾病引起的頭痛:①顱內(nèi)感染引起的頭痛,②顱內(nèi)血管病變引起的頭痛,③顱內(nèi)占位病變引起的頭痛,④顱腦損傷引起的頭痛,⑤偏頭痛及其他血管性頭痛,⑥癲癇性頭痛,⑦低顱壓性頭痛;(2)顱外疾病引起的頭痛:①頭皮及顱疾病引起的頭痛,②各種神經(jīng)病引起的頭痛,③眼疾性頭痛,④鼻疾性頭痛,⑤耳源性頭痛,⑥口腔源性頭痛,⑦肌緊張性頭痛,⑧動(dòng)脈炎引起的頭痛?! ∪砑膊∫鸬念^痛:(1)一般感染性疾病引起的頭痛;(2)中毒性疾病引起的頭痛;(3)其他系統(tǒng)各種疾病引起的頭痛?! ⌒脑葱灶^痛?!   “凑?988年國(guó)際頭痛的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),頭痛的分類(lèi)如下:  (1)偏頭痛?! ?2)緊張性頭痛。  (3)叢集性頭痛和慢性發(fā)作性偏側(cè)頭痛?!   、賲布灶^痛:周期不定的叢集性頭痛;發(fā)作性叢集性頭痛;慢性叢集性頭痛。   ?、诼园l(fā)作性偏頭痛?!   、鄄环仙鲜鰳?biāo)準(zhǔn)的叢集性頭痛。  (4)與結(jié)構(gòu)性疾患無(wú)關(guān)的雜類(lèi)頭痛?!   、僭l(fā)性搏(跳)動(dòng)性頭痛?!   、谕饷鎵浩刃灶^痛?!   、劾浯碳ば灶^痛:從外面施加的冷刺激;攝入的冷刺激?!   、芰夹钥人砸鸬念^痛?!   、萘夹杂昧σ鸬念^痛。   ?、夼c性活動(dòng)有關(guān)的頭痛:鈍性痛;爆發(fā)性(突然嚴(yán)重)頭痛;體位性疼痛(注:指性交后低顱壓引起的頭痛)。  (5)與頭顱外傷有關(guān)的頭痛?!   、偌毙灶^顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)有肯定的體征;輕度頭顱外傷,無(wú)肯定的體征?!   、诼灶^顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)肯定的體征;輕度頭顱外傷,無(wú)肯定的體征?! ?6)與血管疾患有關(guān)的頭痛?!   、偌毙匀毖阅X血管病:短暫性腦缺血發(fā)作;血栓栓塞性腦血管病?!   、陲B內(nèi)血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫?!   、壑刖W(wǎng)膜下腔出血?!   、芪雌屏训难芑危簞?dòng)靜脈畸形;囊內(nèi)動(dòng)脈瘤。   ?、輨?dòng)脈炎:巨細(xì)胞動(dòng)脈炎;其他系統(tǒng)性血管炎;原發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈炎?!   、揞i動(dòng)脈或椎動(dòng)脈痛:頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈阻斷;(原發(fā)性)頸動(dòng)脈痛;動(dòng)脈內(nèi)膜切除后頭痛?!   、哽o脈血栓形成?!   、鄤?dòng)脈性高血壓:對(duì)外源性物質(zhì)的急性反應(yīng);嗜鉻細(xì)胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。   ?、崤c其他血管性疾患有關(guān)的頭痛?! ?7)與非血管性顱內(nèi)疾患有關(guān)的頭痛?!   、俑唢B壓:良性顱內(nèi)壓增高;高顱壓性腦積水?!   、诘惋B壓:腰穿后頭痛;腦脊液瘺頭痛。   ?、埏B內(nèi)感染。   ?、茱B內(nèi)結(jié)節(jié)病和其他非感染性炎癥性疾病?!   、菖c椎管(鞘內(nèi))注射有關(guān)的頭痛:直接作用;化學(xué)性腦炎?!   、揎B內(nèi)新生物?!   、吲c其他顱內(nèi)疾患有關(guān)的頭痛?! ?8)與某些物質(zhì)或某些物質(zhì)戒斷有關(guān)的頭痛?!   、偻蝗粦?yīng)用或暴露于某些物質(zhì)引起的頭痛:硝酸鹽、亞硝酸鹽引起的頭痛;谷氨酸鈉引起的頭痛;一氧化碳引起的頭痛;飲酒引起的頭痛;⑤其他物質(zhì)引起的頭痛?!   、诼?長(zhǎng)期)應(yīng)用或暴露于某種物質(zhì)引起的頭痛:麥角胺引起的頭痛;用止痛劑引起的頭痛;其他物質(zhì)?!   、勰承┪镔|(zhì)戒斷引起的頭痛(短期應(yīng)用):戒酒引起的頭痛(宿醉);戒斷其他物質(zhì)引起的頭痛?!   、苣承┪镔|(zhì)戒斷引起的頭痛(慢性或長(zhǎng)期應(yīng)用):麥角胺戒斷引起的頭痛;咖啡因戒斷引起的頭痛;戒斷麻醉劑引起的頭痛;戒斷其他物質(zhì)引起的頭痛。    ⑤與某些物質(zhì)有關(guān)引起的頭痛但機(jī)理不明:避孕丸或雌激素;其他物質(zhì)。  (9)與非頭部感染有關(guān)的頭痛?!   、俨《靖腥荆壕衷钚苑穷^部病毒感染;系統(tǒng)性病毒感染。   ?、诩?xì)菌性感染:局灶性非頭部;系統(tǒng)性(膿毒血癥)。   ?、燮渌腥疽鸬念^痛?! ?10)與代謝性疾病有關(guān)的頭痛?!   、偃毖酰焊呔暥热毖?;缺氧性頭痛;缺睡引起的頭痛?!   、诟叨趸?高碳酸血癥)?!   、刍旌闲匀毖跖c高碳酸血癥?!   、艿脱恰!   、萃肝觥!   、奁渌x異常引起的頭痛?! ?11)與頭顱、頸部、眼、鼻、副鼻竇、牙齒、口腔或其他面部或頭顱結(jié)構(gòu)有關(guān)的頭痛。   ?、兕^顱?!   、陬i部:頸椎棘突;咽后部肌腱炎。   ?、垩郏杭毙郧喙庋郏磺獠徽?;隱斜或斜視。眼源性頭痛   ?、芏6葱灶^痛   ?、荼桥c副鼻竇:急性副鼻竇性頭痛;其他鼻或副鼻竇疾病。鼻源性頭痛    ⑥牙齒、下頜和有關(guān)結(jié)構(gòu)。   ?、唢D頜關(guān)節(jié)疾病?! ?12)顱神經(jīng)痛、神經(jīng)干痛或傳入性痛。   ?、亠B神經(jīng)源性持續(xù)性(與抽搐樣痛相反)的疼痛:顱神經(jīng)和第2或第3頸神經(jīng)根受壓或扭曲;顱神經(jīng)脫髓鞘-顱神經(jīng)炎(球后視神經(jīng)炎);顱神經(jīng)梗塞-糖尿病性神經(jīng)炎;顱神經(jīng)炎癥(帶狀皰疹,慢性皰疹后神經(jīng)痛);Tolosa-Hunt綜合征;頸-舌綜合征;其他原因引起的顱神經(jīng)源性持續(xù)性痛?!   、谌嫔窠?jīng)痛:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛;癥狀性三叉神經(jīng)痛(三叉神經(jīng)根神經(jīng)節(jié)受壓,中樞性病變)?!   、凵嘌噬窠?jīng)痛:原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛;癥狀性舌咽神經(jīng)痛。   ?、苤虚g神經(jīng)痛?!   、莺砩仙窠?jīng)痛?!   、拚砩窠?jīng)痛?!   、呷嫔窠?jīng)以外的中樞性原因引起的頭和面部疼痛:痛性感覺(jué)缺失;丘腦性疼痛?! ?13)不能分類(lèi)的頭痛?!   ☆^顱內(nèi)外的病變,全身疾病,甚至環(huán)境的影響,都可以令人頭痛。還有大量的病人是屬于功能性頭痛?! ☆^痛的病因如此之多,以致常常一時(shí)難以確切地診斷頭痛的原因,所以有“病人頭痛,醫(yī)生也頭痛”之說(shuō)?! ≈尾”厍笃浔?,對(duì)于頭痛必須弄清其原因,對(duì)癥下藥,才能有好的療效。其實(shí),根據(jù)頭痛的部位、性質(zhì)、伴隨的癥狀及演變的情況,一般是能夠弄清頭痛病因的。  首先談?wù)勶B內(nèi)的病變。不論屬于哪一種性質(zhì),引起頭痛的原因,大多因?yàn)椴∽冊(cè)陲B內(nèi)占據(jù)了一定的體積,而顱腔內(nèi)的容量是固定的,因此,對(duì)顱內(nèi)組織產(chǎn)生了擠壓,或?qū)ρ?、硬腦膜產(chǎn)生了刺激或牽拉,因而產(chǎn)生頭痛。有頭部外傷史的診斷當(dāng)然不會(huì)有困難。腦血管意外,即中風(fēng)病人,多有高血壓、動(dòng)脈硬化病史,以及有半身不遂的癥狀。由腫瘤、膿腫或寄生蟲(chóng)病引起的,則多有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,如嘔吐、復(fù)視、視力下降、步態(tài)不穩(wěn)、口眼歪斜,甚至抽搐、癱瘓等。即使初期癥狀不明顯,但總是隨病變的發(fā)展而逐漸加重?! ∑浯握?wù)勶B外的病變。它引起頭痛的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)比顱內(nèi)的為多。如青光眼或眼屈光不正(未經(jīng)糾正的遠(yuǎn)視、近視、散光等),多會(huì)引起前額部眼周?chē)某掷m(xù)性脹痛。副鼻竇炎常引起前額部持續(xù)性脹痛,并有早晨重、傍晚輕的特點(diǎn)。鼻咽癌常有一側(cè)前額痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起顳部、枕部的持續(xù)性脹痛,并常伴有耳內(nèi)流膿等癥狀。三叉神經(jīng)痛或枕神經(jīng)痛的特點(diǎn),是突然發(fā)生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、顳部或枕部。頸椎病可引起枕后的持續(xù)性脹痛,并可放射到上臂部,頭頸的轉(zhuǎn)動(dòng)常有不便,或轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加重。血管性頭痛,因顱外軟組織內(nèi)血管的舒張收縮失常所致,常發(fā)生于一側(cè)顳部,呈搏動(dòng)性頭痛,發(fā)熱、過(guò)度勞累等可以誘發(fā)。還有長(zhǎng)時(shí)間低頭,在光線不足的環(huán)境下工作,可引起頸部、枕后部呈持續(xù)性吊緊樣疼痛,稱(chēng)為緊張性頭痛?! ∮邢喈?dāng)多的頭痛病人查無(wú)原因,但感到頭部發(fā)脹、沉重、束緊等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,這是屬于神經(jīng)衰弱病人的功能性頭痛。  此外,重度貧血、尿毒癥的病人及吸煙過(guò)多的人也會(huì)感到頭痛,長(zhǎng)期生活在混濁的空氣中或高噪聲的環(huán)境中的人,也常會(huì)感到頭痛?! ☆^痛的病人不應(yīng)隨便服用止痛片,而應(yīng)該就診檢查,待查清病因后對(duì)癥下藥。當(dāng)然,大多數(shù)沒(méi)有重要器質(zhì)性疾病的頭痛者,是可以服用止痛片的,但應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)?!   〕B?tīng)人說(shuō),頭痛不是病。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),都經(jīng)歷過(guò)頭痛。頭痛常常由于過(guò)度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經(jīng)過(guò)休息、充足的睡眠即會(huì)消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種讀號(hào),經(jīng)過(guò)休息也不能恢復(fù),應(yīng)該引起我們的重視。頭痛的原因很多。顱內(nèi)病變和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病都可以引起頭痛。

    2016-05-18 10:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

     頭痛作為一種臨床癥狀,依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn),可以進(jìn)行不同的分類(lèi)。以下這種分類(lèi)方法是依據(jù)頭痛的部位、病因和性質(zhì)來(lái)分類(lèi)的?! ?1)頭部病變引起的頭痛。進(jìn)一步還可以分為顱內(nèi)疾病引起的頭痛和顱外疾病引起的頭痛?! ?2)全身疾病引起的頭痛?! ?3)心源性頭痛?! ≡诓课环诸?lèi)的基礎(chǔ)上,再加病因和性質(zhì),細(xì)分如下:  頭部疾病引起的頭痛:(1)顱內(nèi)疾病引起的頭痛:①顱內(nèi)感染引起的頭痛,②顱內(nèi)血管病變引起的頭痛,③顱內(nèi)占位病變引起的頭痛,④顱腦損傷引起的頭痛,⑤偏頭痛及其他血管性頭痛,⑥癲癇性頭痛,⑦低顱壓性頭痛;(2)顱外疾病引起的頭痛:①頭皮及顱疾病引起的頭痛,②各種神經(jīng)病引起的頭痛,③眼疾性頭痛,④鼻疾性頭痛,⑤耳源性頭痛,⑥口腔源性頭痛,⑦肌緊張性頭痛,⑧動(dòng)脈炎引起的頭痛?! ∪砑膊∫鸬念^痛:(1)一般感染性疾病引起的頭痛;(2)中毒性疾病引起的頭痛;(3)其他系統(tǒng)各種疾病引起的頭痛。  心源性頭痛。    按照1988年國(guó)際頭痛的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),頭痛的分類(lèi)如下:  (1)偏頭痛。  (2)緊張性頭痛?! ?3)叢集性頭痛和慢性發(fā)作性偏側(cè)頭痛?!   、賲布灶^痛:周期不定的叢集性頭痛;發(fā)作性叢集性頭痛;慢性叢集性頭痛?!   、诼园l(fā)作性偏頭痛?!   、鄄环仙鲜鰳?biāo)準(zhǔn)的叢集性頭痛?! ?4)與結(jié)構(gòu)性疾患無(wú)關(guān)的雜類(lèi)頭痛?!   、僭l(fā)性搏(跳)動(dòng)性頭痛?!   、谕饷鎵浩刃灶^痛?!   、劾浯碳ば灶^痛:從外面施加的冷刺激;攝入的冷刺激。   ?、芰夹钥人砸鸬念^痛?!   、萘夹杂昧σ鸬念^痛?!   、夼c性活動(dòng)有關(guān)的頭痛:鈍性痛;爆發(fā)性(突然嚴(yán)重)頭痛;體位性疼痛(注:指性交后低顱壓引起的頭痛)?! ?5)與頭顱外傷有關(guān)的頭痛?!   、偌毙灶^顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)有肯定的體征;輕度頭顱外傷,無(wú)肯定的體征?!   、诼灶^顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)肯定的體征;輕度頭顱外傷,無(wú)肯定的體征?! ?6)與血管疾患有關(guān)的頭痛?!   、偌毙匀毖阅X血管?。憾虝盒阅X缺血發(fā)作;血栓栓塞性腦血管病?!   、陲B內(nèi)血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫?!   、壑刖W(wǎng)膜下腔出血。   ?、芪雌屏训难芑危簞?dòng)靜脈畸形;囊內(nèi)動(dòng)脈瘤?!   、輨?dòng)脈炎:巨細(xì)胞動(dòng)脈炎;其他系統(tǒng)性血管炎;原發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈炎。   ?、揞i動(dòng)脈或椎動(dòng)脈痛:頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈阻斷;(原發(fā)性)頸動(dòng)脈痛;動(dòng)脈內(nèi)膜切除后頭痛。   ?、哽o脈血栓形成?!   、鄤?dòng)脈性高血壓:對(duì)外源性物質(zhì)的急性反應(yīng);嗜鉻細(xì)胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇?!   、崤c其他血管性疾患有關(guān)的頭痛?! ?7)與非血管性顱內(nèi)疾患有關(guān)的頭痛。   ?、俑唢B壓:良性顱內(nèi)壓增高;高顱壓性腦積水?!   、诘惋B壓:腰穿后頭痛;腦脊液瘺頭痛。   ?、埏B內(nèi)感染?!   、茱B內(nèi)結(jié)節(jié)病和其他非感染性炎癥性疾病?!   、菖c椎管(鞘內(nèi))注射有關(guān)的頭痛:直接作用;化學(xué)性腦炎?!   、揎B內(nèi)新生物?!   、吲c其他顱內(nèi)疾患有關(guān)的頭痛?! ?8)與某些物質(zhì)或某些物質(zhì)戒斷有關(guān)的頭痛?!   、偻蝗粦?yīng)用或暴露于某些物質(zhì)引起的頭痛:硝酸鹽、亞硝酸鹽引起的頭痛;谷氨酸鈉引起的頭痛;一氧化碳引起的頭痛;飲酒引起的頭痛;⑤其他物質(zhì)引起的頭痛?!   、诼?長(zhǎng)期)應(yīng)用或暴露于某種物質(zhì)引起的頭痛:麥角胺引起的頭痛;用止痛劑引起的頭痛;其他物質(zhì)?!   、勰承┪镔|(zhì)戒斷引起的頭痛(短期應(yīng)用):戒酒引起的頭痛(宿醉);戒斷其他物質(zhì)引起的頭痛?!   、苣承┪镔|(zhì)戒斷引起的頭痛(慢性或長(zhǎng)期應(yīng)用):麥角胺戒斷引起的頭痛;咖啡因戒斷引起的頭痛;戒斷麻醉劑引起的頭痛;戒斷其他物質(zhì)引起的頭痛?!   、菖c某些物質(zhì)有關(guān)引起的頭痛但機(jī)理不明:避孕丸或雌激素;其他物質(zhì)。  (9)與非頭部感染有關(guān)的頭痛?!   、俨《靖腥荆壕衷钚苑穷^部病毒感染;系統(tǒng)性病毒感染?!   、诩?xì)菌性感染:局灶性非頭部;系統(tǒng)性(膿毒血癥)。   ?、燮渌腥疽鸬念^痛?! ?10)與代謝性疾病有關(guān)的頭痛?!   、偃毖酰焊呔暥热毖?;缺氧性頭痛;缺睡引起的頭痛?!   、诟叨趸?高碳酸血癥)?!   、刍旌闲匀毖跖c高碳酸血癥。   ?、艿脱?。   ?、萃肝??!   、奁渌x異常引起的頭痛。  (11)與頭顱、頸部、眼、鼻、副鼻竇、牙齒、口腔或其他面部或頭顱結(jié)構(gòu)有關(guān)的頭痛?!   、兕^顱。    ②頸部:頸椎棘突;咽后部肌腱炎?!   、垩郏杭毙郧喙庋?;屈光不正;隱斜或斜視。眼源性頭痛   ?、芏?。耳源性頭痛   ?、荼桥c副鼻竇:急性副鼻竇性頭痛;其他鼻或副鼻竇疾病。鼻源性頭痛   ?、扪例X、下頜和有關(guān)結(jié)構(gòu)?!   、唢D頜關(guān)節(jié)疾病。  (12)顱神經(jīng)痛、神經(jīng)干痛或傳入性痛?!   、亠B神經(jīng)源性持續(xù)性(與抽搐樣痛相反)的疼痛:顱神經(jīng)和第2或第3頸神經(jīng)根受壓或扭曲;顱神經(jīng)脫髓鞘-顱神經(jīng)炎(球后視神經(jīng)炎);顱神經(jīng)梗塞-糖尿病性神經(jīng)炎;顱神經(jīng)炎癥(帶狀皰疹,慢性皰疹后神經(jīng)痛);Tolosa-Hunt綜合征;頸-舌綜合征;其他原因引起的顱神經(jīng)源性持續(xù)性痛。    ②三叉神經(jīng)痛:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛;癥狀性三叉神經(jīng)痛(三叉神經(jīng)根神經(jīng)節(jié)受壓,中樞性病變)?!   、凵嘌噬窠?jīng)痛:原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛;癥狀性舌咽神經(jīng)痛?!   、苤虚g神經(jīng)痛?!   、莺砩仙窠?jīng)痛。   ?、拚砩窠?jīng)痛?!   、呷嫔窠?jīng)以外的中樞性原因引起的頭和面部疼痛:痛性感覺(jué)缺失;丘腦性疼痛。  (13)不能分類(lèi)的頭痛?!   ☆^顱內(nèi)外的病變,全身疾病,甚至環(huán)境的影響,都可以令人頭痛。還有大量的病人是屬于功能性頭痛?! ☆^痛的病因如此之多,以致常常一時(shí)難以確切地診斷頭痛的原因,所以有“病人頭痛,醫(yī)生也頭痛”之說(shuō)?! ≈尾”厍笃浔?,對(duì)于頭痛必須弄清其原因,對(duì)癥下藥,才能有好的療效。其實(shí),根據(jù)頭痛的部位、性質(zhì)、伴隨的癥狀及演變的情況,一般是能夠弄清頭痛病因的?! ∈紫日?wù)勶B內(nèi)的病變。不論屬于哪一種性質(zhì),引起頭痛的原因,大多因?yàn)椴∽冊(cè)陲B內(nèi)占據(jù)了一定的體積,而顱腔內(nèi)的容量是固定的,因此,對(duì)顱內(nèi)組織產(chǎn)生了擠壓,或?qū)ρ?、硬腦膜產(chǎn)生了刺激或牽拉,因而產(chǎn)生頭痛。有頭部外傷史的診斷當(dāng)然不會(huì)有困難。腦血管意外,即中風(fēng)病人,多有高血壓、動(dòng)脈硬化病史,以及有半身不遂的癥狀。由腫瘤、膿腫或寄生蟲(chóng)病引起的,則多有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,如嘔吐、復(fù)視、視力下降、步態(tài)不穩(wěn)、口眼歪斜,甚至抽搐、癱瘓等。即使初期癥狀不明顯,但總是隨病變的發(fā)展而逐漸加重?! ∑浯握?wù)勶B外的病變。它引起頭痛的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)比顱內(nèi)的為多。如青光眼或眼屈光不正(未經(jīng)糾正的遠(yuǎn)視、近視、散光等),多會(huì)引起前額部眼周?chē)某掷m(xù)性脹痛。副鼻竇炎常引起前額部持續(xù)性脹痛,并有早晨重、傍晚輕的特點(diǎn)。鼻咽癌常有一側(cè)前額痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起顳部、枕部的持續(xù)性脹痛,并常伴有耳內(nèi)流膿等癥狀。三叉神經(jīng)痛或枕神經(jīng)痛的特點(diǎn),是突然發(fā)生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、顳部或枕部。頸椎病可引起枕后的持續(xù)性脹痛,并可放射到上臂部,頭頸的轉(zhuǎn)動(dòng)常有不便,或轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加重。血管性頭痛,因顱外軟組織內(nèi)血管的舒張收縮失常所致,常發(fā)生于一側(cè)顳部,呈搏動(dòng)性頭痛,發(fā)熱、過(guò)度勞累等可以誘發(fā)。還有長(zhǎng)時(shí)間低頭,在光線不足的環(huán)境下工作,可引起頸部、枕后部呈持續(xù)性吊緊樣疼痛,稱(chēng)為緊張性頭痛。  有相當(dāng)多的頭痛病人查無(wú)原因,但感到頭部發(fā)脹、沉重、束緊等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,這是屬于神經(jīng)衰弱病人的功能性頭痛?! 〈送?,重度貧血、尿毒癥的病人及吸煙過(guò)多的人也會(huì)感到頭痛,長(zhǎng)期生活在混濁的空氣中或高噪聲的環(huán)境中的人,也常會(huì)感到頭痛?! ☆^痛的病人不應(yīng)隨便服用止痛片,而應(yīng)該就診檢查,待查清病因后對(duì)癥下藥。當(dāng)然,大多數(shù)沒(méi)有重要器質(zhì)性疾病的頭痛者,是可以服用止痛片的,但應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。    常聽(tīng)人說(shuō),頭痛不是病。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),都經(jīng)歷過(guò)頭痛。頭痛常常由于過(guò)度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經(jīng)過(guò)休息、充足的睡眠即會(huì)消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種讀號(hào),經(jīng)過(guò)休息也不能恢復(fù),應(yīng)該引起我們的重視。頭痛的原因很多。顱內(nèi)病變和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病都可以引起頭痛。

    2016-05-18 10:09
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:根據(jù)您的情況應(yīng)該是收音過(guò)度引起的不適,首先要積極戒除手淫的習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉! 女性手淫負(fù)效應(yīng)來(lái)源于三個(gè)方面:  一是長(zhǎng)期手淫,產(chǎn)生了依賴(lài)性習(xí)慣,離開(kāi)這種熟悉的習(xí)慣就不能得到快感;  二是自體生殖器對(duì)手指感覺(jué)的長(zhǎng)期依賴(lài),產(chǎn)生了對(duì)異性生殖器的陌生感或排斥感,甚至發(fā)生臨床抵制;  三是長(zhǎng)期的手淫自慰,產(chǎn)生了危害極大的心理偏見(jiàn),即,沉溺手淫的人,已不能意識(shí)到做愛(ài)是男女雙方共同操作、共同投入、共同創(chuàng)造的情感體驗(yàn)過(guò)程,而仍囿于自己一個(gè)人的單方面的滿(mǎn)足,致使與做愛(ài)對(duì)象靈肉分離,不能兩心相悅?! ∮纱丝梢?jiàn),手淫不可成為習(xí)慣,尤其不可成為依賴(lài)性的習(xí)慣。手淫只能是婚前的臨時(shí)自慰,而非性的正常歸宿。所好者,男性手淫,由于手淫環(huán)境達(dá)不到女方陰道環(huán)境的刺激強(qiáng)度,所以婚后一般多能摒棄而改為正常的生殖器交媾。但是女性不然。女性由于陰蒂多不直接外露,生殖器交媾時(shí)常因陰莖對(duì)它刺激不足而不能產(chǎn)生深度的快感,以致使高潮難以出現(xiàn)。而有手淫習(xí)慣的女性,通過(guò)手的刺激,可使自己較為順利地進(jìn)入高潮,于是繼續(xù)以手淫來(lái)滿(mǎn)足自己,結(jié)果就傷害了老公的感情?! ∫虼?,有手淫史、特別是有依賴(lài)性手淫習(xí)慣的女性,在婚后一定要堅(jiān)決地改造自己,與老公積極地配合,這樣,才能體味出融融愛(ài)意之深刻。手淫的危害及其后果1、手淫是一種嚴(yán)重?fù)p傷身體精神的行為。手淫所消費(fèi)的是“精”,也就是與骨髓、腦髓相通的腎所收藏的人體的奉生之本,造血之源。過(guò)度耗精會(huì)導(dǎo)致骨髓空洞,腦髓不滿(mǎn),生命提前衰老、夭折,身體的極度虛弱反而是次要的表現(xiàn)。2、人體靠血?dú)庾甜B(yǎng),血?dú)獾膩?lái)源是飲食。沒(méi)有消耗完的血?dú)鈺?huì)在人體深度睡眠時(shí)轉(zhuǎn)化為精,藏于腎中,封藏于骨內(nèi),以備不時(shí)之需。如果消耗的少,儲(chǔ)蓄的多,就是長(zhǎng)壽健康的保障;如果消耗的多,儲(chǔ)蓄的少,就是衰老短命的前提。手淫與性行為都以精的耗損為表現(xiàn)形式,這種耗損結(jié)果的超常積累意味著生存質(zhì)量的降低與生命歷程的提前結(jié)束。3、手淫不但會(huì)損傷身體的動(dòng)力,而且會(huì)損傷情志,令人精神萎靡,意志薄弱,猶豫不決,優(yōu)柔寡斷,暴躁乖戾,多疑恐懼。遇事或躁進(jìn),或退縮,缺少耐心與恒心,以及必勝的信心和勇氣。這都是精虛不能化氣的結(jié)果。4、手淫還會(huì)影響到智力,長(zhǎng)期手淫會(huì)對(duì)記憶力與思維能力產(chǎn)生明顯的破壞,學(xué)習(xí)能力的力不從心與學(xué)習(xí)成績(jī)的迅速下降是最明顯的表現(xiàn)。這是精虛不能化氣,氣虛不能化神的結(jié)果。5、手淫的毫無(wú)節(jié)制與泛濫成災(zāi)與西醫(yī)理論的誤導(dǎo)有關(guān),初中的生理衛(wèi)生教材甚至說(shuō)適當(dāng)手淫會(huì)有益健康,精只是少量蛋白質(zhì)與多量水分的混合體,對(duì)身體無(wú)足輕重。正是這種歪理邪說(shuō)的肆意誤導(dǎo)與教唆,使身心原本幼稚的青少年對(duì)手淫行為放松了警惕,敢于嘗試,最終成癮,無(wú)法克制,走上了傷精損氣耗神的不歸路!6、手淫行為具有嚴(yán)重的成癮性,一旦成癮,很難克制。這是手淫患者明顯感到手淫后身體不適卻依然能夠堅(jiān)持不懈樂(lè)此不疲的原因。7、手淫行為通過(guò)捷徑提取人體儲(chǔ)備能源,使人體在突發(fā)變故之時(shí)無(wú)法啟動(dòng)應(yīng)急措施,造成很多慢性病滋生,久久不愈,與時(shí)俱進(jìn)。8、手淫行為提前透支人體生發(fā)之氣,使人體生育能力極大下降,即使種子尚未生氣全失,播種耕種生根發(fā)芽開(kāi)花結(jié)果之后也不免枯萎不榮,缺乏生機(jī)。這些都是作強(qiáng)之官生氣受損,技巧下降的結(jié)果。9、手淫并非不可克制,只要有堅(jiān)定的信心與必勝的勇氣,心能清凈,則腎能安定;神不妄動(dòng),則精不妄施。培養(yǎng)向上的情操,明于理而通于事,則行隨心轉(zhuǎn),上明下安。10、戒除手淫是治療手淫傷精所造成的種種后果的前提。就像給車(chē)胎打氣一樣,沒(méi)有補(bǔ)好漏洞就開(kāi)始打氣,過(guò)不了多久又會(huì)空空如也,這種打氣也就毫無(wú)積極意義可言。

    2016-05-18 10:17
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:根據(jù)你所說(shuō)的情況建議你要積極的到醫(yī)院做一下腦CT檢查看一下和檢查一下血壓看一下!很有可能是屬于神經(jīng)性頭疼!  血管神經(jīng)性頭痛,是頭顱部血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙所引起的一種反復(fù)發(fā)作性的頭痛。臨床以一側(cè)陣發(fā)性劇烈頭痛,伴視物模糊、惡心嘔吐為特征。診治時(shí)分為偏頭痛性和非偏頭痛性?xún)煞N。典型的偏頭痛以女性多見(jiàn),約60%~80%患者有遺傳史,多于青春期發(fā)病?! ≈嗅t(yī)辨證分型認(rèn)為風(fēng)邪入腦型頭痛者,頭一側(cè)痛甚,或左或右,呈跳痛、掣痛,經(jīng)年不愈,每因冒風(fēng)受寒或情緒不暢而誘發(fā);舌苔薄白,脈弦或緊。治擬疏風(fēng)活血止痛,方用川芎茶調(diào)散,其中川芎30克,細(xì)辛3克,白芷12克,防風(fēng)12克,荊芥12克,羌活10克,薄荷5克,全蝎6克,僵蠶6克。  瘀阻腦絡(luò)型頭痛多在一側(cè),頭痛時(shí)作時(shí)止,痛有定處,或痛如針刺,或劇痛似裂,或青筋現(xiàn)露,本型多見(jiàn)于壯年婦女,經(jīng)行滯澀量少,且挾瘀塊,或經(jīng)行頭痛加重;舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn),脈弦或細(xì)澀。治擬活血化瘀,方用血府逐瘀湯加減,其中川芎30克,桃仁15克,紅花15克,赤芍15克,柴胡10克,牛膝15克,生地15克,桔梗3克,當(dāng)歸20克,枳殼6克,甘草3克?! 「谓?jīng)風(fēng)火型頭痛多在一側(cè)脹痛,額部尤甚,太陽(yáng)穴筋脈隆起跳痛,甚則全頭脹痛欲裂,或因火邪上沖則頭痛,常因精神緊張而誘發(fā),面紅目赤,畏光羞明,煩躁易怒,惡心嘔吐,口苦口干;舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治以清肝熄風(fēng),方用膽菊飲,其中龍膽草15克,菊花12克,天麻12克,川芎20克,白芷12克,夏枯草30克,鉤藤30克,地龍12克,全蝎10克,梔子12克,丹皮12克,珍珠母30克?! 「侮?yáng)上亢型頭痛偏側(cè)頭部脹痛而眩,或全頭悶痛,郁怒加重,心煩急躁,失眠多夢(mèng),面部烘熱,耳鳴耳聾;舌紅少苔,脈弦細(xì)而數(shù)。治以平肝潛陽(yáng),滋水涵木,方用天麻鉤藤飲加減,其中天麻12克,鉤藤30克,石決明30克,生熟地各15克,茯神12克,夜交藤20克?! √禎嵘厦尚皖^痛為偏側(cè)頭痛,頭重而昏蒙,惡心嘔吐,胸脘滿(mǎn)悶,納呆食少;舌苔白膩,脈弦滑。治以化痰降逆,方用半夏白術(shù)天麻湯合牽正散化裁,其中半夏20克,白術(shù)12克,茯苓30克,陳皮12克,天麻12克,白附子12克,白僵蠶10克,全蝎5克,地龍10克,炙牙皂5克,蔓荊子10克。  精血不足型頭痛頭腦空痛或隱痛,痛勢(shì)綿綿,遇勞則劇,伴頭暈耳鳴,心悸易驚,腰膝酸軟,神疲乏力;舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。治以填精益髓,補(bǔ)氣益血,方用大補(bǔ)元煎合四物湯化裁,其中熟地30克,山茱萸15克,山藥15克,枸杞15克,杜仲12克,當(dāng)歸15克,白芍20克,川芎15克,紅參5克,黃芪30克?! ♂樉模貉ㄈ√?yáng)、頭維、合谷、阿是穴。肝陽(yáng)上亢加太沖,痰濕加豐隆。手法是提插捻轉(zhuǎn),強(qiáng)刺激,留針30~50分鐘,每日1次。痛劇可取太陽(yáng)、太沖和健側(cè)合谷穴,以及患側(cè)風(fēng)池、率谷,中強(qiáng)刺激。另外,還可使用周?chē)槸煼?,即在距離疼痛部位外圍約0.5厘米處,用0.5~1寸毫針斜向痛處中心進(jìn)針深約0.2~0.5厘米,以后每隔0.5厘米同樣刺入1針,直至圍成一周。頑固性頭痛還可采用埋針療法,即取1.5~2寸毫針兩枚,分別平刺入顳前線和顳后線,用橡皮膏粘貼針柄,留針24~28小時(shí)或更長(zhǎng)一些時(shí)間,待疼痛停止后,方可起針?! ⊥颇茫毫畈∪俗唬仁褂媚梅?、一指禪推法與揉按法施于天池、天柱等穴各2分鐘,再沿足太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)由上而下至大椎兩旁往返操作3~5遍。而后用一指禪、揉按法施于百會(huì)、率谷、頭臨泣、頭維、太陽(yáng)等穴各2分鐘,并以抹法自攢竹沿眉至太陽(yáng)穴5~6遍,最后拿合谷2分鐘。

    2016-05-18 10:24
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    有的嬰兒白天睡得還好,一到夜里就哭鬧不安。這樣不僅嬰兒休息不好,還吵得四鄰不得安寧。遇到這種情況,不要急躁,應(yīng)認(rèn)真分析原因。首先考慮是不是白天睡得太多了。一般6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒白天睡3-4次,每次1.5-2小時(shí);7-12個(gè)月嬰兒白天睡2-3次,每次2-2.5小時(shí)。白天睡得過(guò)久,必然影響夜間睡眠。如果嬰兒白天睡得過(guò)多,父母可以有意識(shí)地叫醒嬰兒,或逗他多玩一會(huì)兒。通過(guò)幾天的調(diào)整就會(huì)逐漸養(yǎng)成白天少睡,晚上睡長(zhǎng)覺(jué)的習(xí)慣。有時(shí)嬰兒吃得過(guò)飽,造成腹部不舒服;或吃得不夠,感到饑餓,也會(huì)哭鬧不睡。如屬這種原因,應(yīng)該不斷摸索規(guī)律,使嬰兒吃得適量,不要過(guò)飽或過(guò)饑。如果尿布尿濕了沒(méi)有及時(shí)更換,或衣服過(guò)緊、被子太厚,使嬰兒感到不舒服,他也會(huì)通過(guò)哭鬧不睡表示“抗議”。因此,應(yīng)盡量給嬰兒穿寬松、柔軟的衣服睡覺(jué),被子厚薄要適宜。尿布濕了應(yīng)及時(shí)更換。假若不是上述原因,父母要細(xì)心觀察。比如檢查一下嬰兒身上是否被蚊蟲(chóng)叮咬或是否有濕疹,因?yàn)檫@會(huì)使他皮膚瘙癢難忍,尤其夜間安靜時(shí)較為明顯。嬰兒不會(huì)表達(dá),只能靠哭鬧不睡來(lái)引起父母注意。當(dāng)嬰兒哭鬧不睡時(shí)切忌不找原因,只是通過(guò)又抱、又拍、邊走邊哄勉強(qiáng)使其入睡,經(jīng)常如此,將會(huì)養(yǎng)成不良的睡眠習(xí)慣。而且由于這樣做并未去除影響嬰兒睡眠的根本原因,使嬰兒得不到很好的休息,日久將會(huì)影響嬰兒的健康。祝寶寶健康快樂(lè)!

    2016-05-18 10:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頭痛?   頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的癥狀之一,在普通人群占10%,在門(mén)診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí),應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無(wú)先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人的家族史和以往就診情況,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。  查看全文»

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