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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦癱是一種由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的持續(xù)性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限的綜合征。其能否治好取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練效果、家庭支持和個(gè)體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度:輕度腦癱患兒經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療和康復(fù)訓(xùn)練,癥狀可能得到明顯改善,甚至接近正常水平。而重度腦癱患兒治療難度較大,但也能在一定程度上提高生活質(zhì)量。 2. 治療時(shí)機(jī):越早發(fā)現(xiàn)并開始治療,效果越好。出生后 6 個(gè)月內(nèi)開始干預(yù),大腦的可塑性較強(qiáng),康復(fù)機(jī)會(huì)較大。 3. 康復(fù)訓(xùn)練效果:包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言訓(xùn)練等,專業(yè)且持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練能有效改善患兒的功能。 4. 家庭支持:家長(zhǎng)的積極參與和支持對(duì)患兒的康復(fù)至關(guān)重要,能給予患兒心理和生理上的關(guān)懷與幫助。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)患兒的身體狀況和恢復(fù)能力不同,對(duì)治療的反應(yīng)也有所差異。 總之,腦癱雖然治療具有一定難度,但通過(guò)綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患兒的癥狀可以得到改善,部分患兒甚至能夠?qū)崿F(xiàn)生活自理,融入社會(huì)。家長(zhǎng)要有信心,積極配合治療,為患兒創(chuàng)造更好的康復(fù)條件。
2024-10-20 20:21
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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近年來(lái),由于社會(huì)的一些負(fù)面影響,比如環(huán)境污染,室內(nèi)污染,或者母體的一些不良生活習(xí)慣,造成了很多嬰幼兒患有腦癱病癥,這無(wú)非給一個(gè)家庭帶來(lái)巨大打擊。很多新婚夫妻可能還不了解腦癱的級(jí)別,其實(shí)腦癱還是分級(jí)別的,不同級(jí)別不同治療,下面就請(qǐng)的專家特別介紹下:專家表示:從運(yùn)動(dòng)障礙程度可以把腦癱患兒分為四級(jí)。1.活動(dòng)不靈活,但日常生活不受影響,如行走、登梯和用手操作不受限制。2.手指活動(dòng)受限,日?;顒?dòng)受到影響,但仍能獨(dú)立行走和握物。3.五周歲前不能行走但能夠爬或滾,不能握物但能扶物。4.喪失有作用的運(yùn)動(dòng)功能。用輕中重還劃分,可以分為三級(jí):1.輕:獨(dú)立行走,但登梯時(shí)可能需要助器。2.中:活動(dòng)受限,需要輔助器械,輪椅等。3.重:不可以做任何活動(dòng),需要長(zhǎng)期輪椅,并且需要看護(hù)推動(dòng)。目前該醫(yī)院采用國(guó)際先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)治療腦癱,效果不錯(cuò),很多患兒手術(shù)后改善了生活質(zhì)量。這種手術(shù)叫做---3S神經(jīng)阻滯術(shù)。
2024-10-20 20:21
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子是小兒腦癱,腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產(chǎn)傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產(chǎn)等。癥狀主要是肌張力增強(qiáng),外展困難,重者可見肌肉強(qiáng)直、攣縮、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢(shì)。輕者可見手的精細(xì)動(dòng)作差,行走時(shí)腳后跟不能著地。此類患者多伴有語(yǔ)言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。腦癱會(huì)造成運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。出生3個(gè)月后仍不活躍,不好動(dòng),俯臥時(shí)手足無(wú)爬行動(dòng)作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握?;艔埐綉B(tài)、剪刀步態(tài)等。很多藥物不能夠直接透進(jìn)血腦屏障,不能產(chǎn)生直接的藥效作用,利用康復(fù)鍛煉也只能提高腦癱弱智兒童的模仿能力,改善部分運(yùn)動(dòng)能力。這些治標(biāo)不治本的方法,無(wú)法解決根本問(wèn)題。中藥龜-龍-腦康可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育,孩子說(shuō)話,走路和智力有希望恢復(fù)正常水平。有需要可直接“向其咨詢”。
2024-10-20 20:21
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產(chǎn)傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產(chǎn)等。癥狀主要是肌張力增強(qiáng),外展困難,重者可見肌肉強(qiáng)直、攣縮、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢(shì)。輕者可見手的精細(xì)動(dòng)作差,行走時(shí)腳后跟不能著地。此類患者多伴有語(yǔ)言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。腦癱會(huì)造成運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。出生3個(gè)月后仍不活躍,不好動(dòng),俯臥時(shí)手足無(wú)爬行動(dòng)作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握?;艔埐綉B(tài)、剪刀步態(tài)等。很多藥物不能夠直接透進(jìn)血腦屏障,不能產(chǎn)生直接的藥效作用,利用康復(fù)鍛煉也只能提高腦癱弱智兒童的模仿能力,改善部分運(yùn)動(dòng)能力。這些治標(biāo)不治本的方法,無(wú)法解決根本問(wèn)題。中藥龜-龍-腦-康可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育,孩子說(shuō)話,走路和智力有希望恢復(fù)正常水平。
2024-10-20 20:21
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回答5
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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腦癱,顧名思義,就是因?yàn)槟X子患病遺留的癱瘓,而畸形只是肌肉癱瘓后的表現(xiàn)。從病理上看,腦癱可分為兩方面的問(wèn)題,即腦的后遺癥與癱的后遺癥。首先,人們看到的是肌肉運(yùn)動(dòng)不靈所表現(xiàn)的癱,最常見的是站立時(shí)足尖著地,走路時(shí)雙下肢交叉,稱為“剪步”。如果上肢也癱,則見拇指緊屈.手向后旋。越著急越僵硬,扳都扳不動(dòng),是腦癱的特點(diǎn),這與脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致的軟癱不同。腦癱的另一個(gè)特點(diǎn)是睡眠后肢體柔軟如常。如果頭頸部也癱,則可見口眼歪斜、說(shuō)話不清及斜頸、駝背等畸形。癱瘓只限肢體一部分的,叫局限性腦癱:癱瘓發(fā)生在多處的,叫廣泛性腦癱。腦癱的僵硬程度也不盡相同,肢體完全板不動(dòng)的為重型,能扳動(dòng)的為中型,能自己動(dòng)的為輕型。以上這些癱的后遺癥都是腦病的后遺癥的反映,哪部分肌肉癱瘓,就是指揮該部分肌肉的腦組織壞死了。但是,腦子不只管運(yùn)動(dòng),還管智力。所以,腦癱也有智力低下的,當(dāng)然也有不癱而只表現(xiàn)為傻或抽風(fēng)的。腦癱雖然不是致命病,但是,患兒如果將來(lái)生活不能自理,則對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)、對(duì)本人都是沉重的負(fù)擔(dān)。目前,我國(guó)腦癱發(fā)病率一般產(chǎn)院統(tǒng)計(jì)在0.18%—0.59%,我在北京兒童醫(yī)院每星期兩次外科門診,幾乎每次都能看到腦癱患兒。這些患兒大多是由先天原因造成的,主要是母親分娩時(shí)困難,引起胎兒窒息或顱內(nèi)出血,出生后不呼吸,腦缺氧時(shí)間較長(zhǎng)所致。少數(shù)是因先天性腦發(fā)育不全、腦積水,也有一部分是后天新生兒嚴(yán)重黃疸、腦炎、腦膜炎等的后遺癥。不管什么原因,既然發(fā)展為腦癱,則診斷和治療都是一樣的??梢姡瑸榱吮苊獍l(fā)生腦癱,難產(chǎn)不可不防,這就要求產(chǎn)婦按時(shí)產(chǎn)前檢查,預(yù)約接生,以免臨時(shí)誤事。如果不幸發(fā)生上述腦傷、腦病,又該如何搶救?一般地說(shuō),腦細(xì)胞死亡不能恢復(fù),只能先搶救患兒生命,腦癱以后再說(shuō)。這也就給人們留下了不治之癥的印象,使有的家長(zhǎng)或放棄治療,或胡亂治療,甚至求仙。腦癱的治療的確很復(fù)雜。因?yàn)槟X病的階段已過(guò)去,后遺癥是多種多樣的,治療各有不同??偟膩?lái)說(shuō),包括兩方面:一是治腦,一是治癱。因?yàn)槭呛筮z癥,一般不靠藥物或手術(shù),主要靠運(yùn)動(dòng)。腦的運(yùn)動(dòng)就是學(xué)習(xí),家長(zhǎng)要努力教孩子說(shuō)話、聯(lián)想,不能著急,要十遍、百遍反復(fù)地教,未死的腦細(xì)胞總是可以訓(xùn)練出功能來(lái)的。在這一方面,藥物、針灸、理療只能起輔助作用。家長(zhǎng)必須明白,目前尚無(wú)真正有效的生腦藥,所以,千萬(wàn)不要把時(shí)間浪費(fèi)在尋找特效藥上,以免耽誤了有利的康復(fù)時(shí)機(jī)。不要忘記,能治病的藥必然會(huì)干擾生理功能,所以即便要用藥,也必須由醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握。治癱也是靠運(yùn)動(dòng)——主動(dòng)的活動(dòng)與被動(dòng)的按摩神拉。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),持之以恒,不能過(guò)急、超量,否則也會(huì)造成損傷。要耐心地按年齡教患兒坐、立、走路、拿東西,家長(zhǎng)自己不能著急,更要教孩子不能著急?;純阂蛴小凹舨健保议L(zhǎng)要特別注意將其兩腿分開,睡眠時(shí)也要撐開墊好。輕度屈膝、足尖走路而其他都正常的患兒,一般學(xué)齡前應(yīng)該能夠康復(fù)。即使癥狀很嚴(yán)重的患兒,經(jīng)過(guò)訓(xùn)練也應(yīng)見效。訓(xùn)練患兒走路、拿東西、說(shuō)話有一套科學(xué)的方法,還有一套療效評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)可以帶患兒到專門的腦癱醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院住一段時(shí)間,在護(hù)理人員的示范下學(xué)習(xí)怎樣在日常生活中幫助患兒做康復(fù)訓(xùn)練?;純褐w長(zhǎng)期處于蜷縮狀態(tài)造成肢體拉不開的攣縮,或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓(xùn)練,則須請(qǐng)專家做手術(shù)。但是,術(shù)后效果還要靠加強(qiáng)鍛煉殘余的肌力來(lái)保證。有的患兒術(shù)前痙攣但能站立,手術(shù)后肌肉無(wú)力,因未鍛煉好,反而站不起來(lái)。腦癱發(fā)展分為三個(gè)階段。開始1—6個(gè)月為第一階段,患兒常表現(xiàn)為肌肉無(wú)力,抬頭困難,坐不住,手指及大腿等各關(guān)節(jié)都過(guò)度背屆,當(dāng)然也站不穩(wěn)。半年到兩年為第二階段,患兒肌肉張力不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)活動(dòng)開始有阻力.有時(shí)像折刀感。最后階段表現(xiàn)為各種形式的痙攣。如果患兒在腦癱早期就明確診斷,應(yīng)該盡早開始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,因痙攣和畸形尚未發(fā)生,此時(shí)必須讓患兒一直保持關(guān)節(jié)的充分活動(dòng),活動(dòng)范圍要達(dá)到正常的極限。同時(shí),兩歲以內(nèi)的孩子腦細(xì)胞分化尚未完全,有很大的可塑性。此時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,是預(yù)防惡化、恢復(fù)功能的有利時(shí)機(jī)。即使已經(jīng)發(fā)生痙攣,也要堅(jiān)持在患兒睡眠后為其進(jìn)行充分活動(dòng),以避免發(fā)生攣縮畸形。腦癱確實(shí)是難治之病,早診斷、早治療、早訓(xùn)練,一般能恢復(fù)滿意。嚴(yán)重廣泛的腦癱應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療,總會(huì)有所改進(jìn)。腦癱雖然復(fù)雜難治,但能治好,至少應(yīng)爭(zhēng)取患兒生活自理。根本的療法是堅(jiān)持長(zhǎng)期耐心的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng),不要企盼一服藥、一手術(shù)就能好,欲速則不達(dá)。
2024-10-21 08:31
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦癱? 小兒腦性癱瘓簡(jiǎn)稱小兒腦癱,是一組在小兒早期即發(fā)病的非進(jìn)行性癥侯群,表現(xiàn)為非陣發(fā)性的中樞性隨意肌功能受累,如肢體痙攣、姿勢(shì)控制異常和不隨意運(yùn)動(dòng)等,并可同時(shí)伴有癲癇、智力低下、語(yǔ)言和視覺障礙等。其發(fā)病率在我國(guó)尚無(wú)精確報(bào)道,圍外報(bào)道為1.5‰~5‰活嬰。 查看全文»
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