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細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的混合感染，常見癥狀有陰道分泌物增多、有魚腥臭味等。治療方法包括藥物治療、注意個(gè)人衛(wèi)生、調(diào)整生活習(xí)慣、避免誘因、定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可選用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等口服或外用藥物?？诜紫踹蛎看?400 毫克，每日 2 次，共 7 日。外用克林霉素軟膏，每晚 1 次，連用 7 日。 2.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲選擇棉質(zhì)透氣的。 3.調(diào)整生活習(xí)慣：避免過(guò)度勞累，保證充足的睡眠，增強(qiáng)自身免疫力。 4.避免誘因：如避免頻繁性生活、過(guò)度沖洗陰道等。 5.定期復(fù)查：治療結(jié)束后，應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查，以確定是否治愈。 細(xì)菌性陰道炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通?？梢灾斡?，但患者需要積極配合治療，注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)。

西醫(yī)治療　　1、內(nèi)服藥療法　　a、滅滴靈：目前較一致認(rèn)為有可靠療效。用法為每次口服0.2～0.4克，每日2～3次。如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng)，可加用維生素Ｂ6，療程為7～10日?！　、甲帕霉素（克霉靈）：每次2片，每日2次，共用3日?！　、甲砜霉素（喜霉素）：對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陽(yáng)性菌有效，且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效，故也可選用。用法為每次10片頓服，或每次服1～2片，每日3次，共用3日?！　〈送?，尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素，以避免造成正常陰道菌叢失調(diào)。也有主張對(duì)無(wú)癥狀者不必治療的?！　?、局部療法　　可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道，可改善癥狀，有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內(nèi)，每晚1支，15天為一療程?！　?、合并癥治療　　有其它病原體檢出者，須針對(duì)其它病原體用藥，但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時(shí)，須注意全身情況用藥，可同時(shí)應(yīng)用支持及提高免疫力療法，并注意藥物系統(tǒng)不良反應(yīng)?！　?、性伴侶治療　　有主張男性性伴侶同時(shí)有一療程藥物，也有報(bào)道此治療并不能阻止女性患者再?gòu)?fù)發(fā)。中醫(yī)治療　　1、濕熱下注：　　帶下量多，色黃，質(zhì)稠，臭穢，陰中潮紅、灼熱、腫痛，尿赤口干，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。　　治法：清熱利濕止帶　　方藥：豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子（包）各10克，生甘草6克。　　中成藥：龍膽瀉肝丸　　2、濕濁下注：　　帶下量多，色白，質(zhì)黏，有腥味，陰中下墜腫脹，腹脹納呆，便溏，舌質(zhì)淡、苔白膩，脈濡?！　≈畏ǎ航∑⒗麧裰箮А　》剿帲狐h參、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、山藥、生苡仁各15克，陳皮、欠實(shí)各10克　　中成藥：白帶丸　　3、肝郁脾虛：　　帶下量多，色黃白，質(zhì)稠，或腥臭，陰中灼熱墜脹，心煩口苦，體倦乏力，納差便溏，舌質(zhì)紅、苔薄膩，脈弦細(xì)?！　≈畏ǎ菏韪吻鍩?，健脾利濕?！　》剿帲旱てぁ咨?、白術(shù)、茯苓、生苡仁各15克，柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子（包）各Io克，生甘草6克?！　≈谐伤帲杭游兜肋b丸　　4、外泊法：　　A.外陰熏洗：蒼術(shù)、生苡仁、苦參各15克，黃柏10克，布包水煎加分鐘，熏洗外陰，每日2次?！　.陰道納藥：夢(mèng)巢軟膠囊1枚，每晚1次納陰道穹窿出，12次為一療程。

你好，細(xì)菌性陰道炎主要是由于氣血虧虛，濕熱下注所致，一般藥物很難根治。中醫(yī)認(rèn)為“氣為血之帥，血為氣之母”，氣血長(zhǎng)期虧虛導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎纏綿不愈，給患者造成很大的精神壓力和痛苦，西醫(yī)主要采取輸液、上藥等消炎殺菌的治療方法，不但不能根治，反而由于長(zhǎng)期使用抗菌素，導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性等，因而更增加了治療難度，所以一定要正確治療才能達(dá)到徹底根治的目的。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，見效快，療效確切，建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽(yáng)參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療，許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣，消散經(jīng)脈郁結(jié)，補(bǔ)氣養(yǎng)血，平補(bǔ)陰陽(yáng)，從而達(dá)到氣血雙盛，標(biāo)本兼治，快速清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì)，清除真菌病毒感染源，使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保，對(duì)細(xì)菌性陰道炎可以徹底根治不復(fù)發(fā)。希望你正確治療，早日康復(fù)

您好,細(xì)菌性陰道炎的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味.　1,內(nèi)服藥療法　　a,滅滴靈：目前較一致認(rèn)為有可靠療效.用法為每次口服0.2～0.4克,每日2～3次.如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng),可加用維生素Ｂ6,療程為7～10日.　　b,甲帕霉素（克霉靈）：每次2片,每日2次,共用3日.　　c,甲砜霉素（喜霉素）：對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陽(yáng)性菌有效,且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1～2片,每日3次,共用3日.　　此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調(diào).也有主張對(duì)無(wú)癥狀者不必治療的.　　2,局部療法　　可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性.尚可用滅滴靈栓放陰道內(nèi),每晚1個(gè),共用1周.

細(xì)菌性陰道炎病原學(xué)加特納菌屬是一種單一菌的菌屬.是一個(gè)新發(fā)的菌屬,加特納菌為革蘭陰性桿菌,部分變異成為球菌樣小桿菌,菌體小,兩端呈園形,無(wú)莢膜,無(wú)鞭毛,營(yíng)養(yǎng)性厭氧生活,部分專性厭氧.菌體長(zhǎng)0.3-0.45μm,寬0.1-0.2μm,形體比乳酸桿菌小,呈多形性.培養(yǎng)的最適pH值6.0-6.5,在pH值小于4.0,不能生長(zhǎng).不產(chǎn)胺,也不產(chǎn)生過(guò)氧化氫酶和氧化酶.H2O2抑制試驗(yàn)陽(yáng)性.糖發(fā)酵產(chǎn)物主要是乙酸.電鏡下顯示細(xì)胞壁的薄片有迭成的結(jié)構(gòu),并含有脂多糖.正常陰道菌群絕大部分由各種兼性厭氧的乳酸桿菌屬組成,如乳酸桿菌,金氏乳酸桿菌,這些菌種產(chǎn)生乳酸,過(guò)氧化氫及其他在調(diào)節(jié)陰道菌落時(shí)起重要作用的因素.患細(xì)菌性陰道病的病人陰道內(nèi)不存在或僅少量存在上述菌屬.細(xì)菌性陰道炎傳播途徑細(xì)菌性陰道病可以通過(guò)性傳播,但一直存在爭(zhēng)議.因?yàn)榧犹丶{菌是正常陰道菌群中的組成菌,患有細(xì)菌性陰道病患者存在著明顯的菌群失調(diào),是由于陰道菌群失調(diào)引起發(fā)病,還是由于患細(xì)菌性陰道病而引起菌群失調(diào)有待進(jìn)一步研究.細(xì)菌性陰道炎發(fā)病機(jī)理正常陰道內(nèi)寄生著乳酸桿菌,鏈球菌,表皮葡萄球菌,陰道加特納菌及大腸桿菌以及厭氧的消化鏈球菌屬,消化球菌,厭氧乳酸桿菌,類桿菌等,這些菌保持一定的比例,維系著陰道內(nèi)生態(tài)平衡.正常婦女陰道分泌物中每毫升有106個(gè)菌落形成單位.正常育齡婦女,在內(nèi)分泌激素的作用下,陰道上皮細(xì)胞增生,其表層細(xì)胞含有豐富的糖原,非常有利于兼氧乳酸桿菌的生長(zhǎng),這種細(xì)菌占陰道的90%以上.這種乳酸桿菌大量存在,就抑制了其他致病菌的生長(zhǎng).在陰道形成了一個(gè)正常的生態(tài)平衡.當(dāng)人體雌激素水平下降,導(dǎo)致陰道上皮萎縮,細(xì)胞糖原減少,不利于乳酸桿菌生長(zhǎng).大量使用抗生素或用堿性液體過(guò)度沖洗陰道,抑制乳酸桿菌的生長(zhǎng).性亂,性交頻繁（因精液pH為7.2-7.8）等導(dǎo)致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖,引起陰道微生物生態(tài)平衡失調(diào).兼氧性乳酸桿菌減少.最終導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病.由于厭氧菌產(chǎn)生的脫羧酶,可激發(fā)加特納菌產(chǎn)生某種氨基酸,產(chǎn)生揮發(fā)性胺類,釋放出難聞的魚腥臭味,胺類使pH值升高,又抑制乳酸桿菌繁殖,粘附有細(xì)菌的陰道表皮細(xì)胞脫落,使陰道分泌物增加,從而導(dǎo)致本病.由于菌群紊亂,陰道炎癥并不明顯,分泌物中白細(xì)胞減少,因此稱細(xì)菌性陰道病比陰道炎更恰當(dāng).細(xì)菌性陰道炎臨床表現(xiàn)1.陰道分泌物增多,呈灰白色或灰綠色,面糊樣稠度,有氣泡.2.魚腥樣氣味,性交后臭味更重.3.陰道及宮頸檢查無(wú)明顯異常.細(xì)菌性陰道炎實(shí)驗(yàn)室檢查1.陰道pH值升高,5.0-5.5(正常人pH4.0-4.7).2.胺試驗(yàn)有魚星氣味.（用10%KOH溶液加入分泌物中,可嗅到“魚腥”樣氨味,這是胺遇堿后放出氨所致）.3.陰道分泌物涂片可找到邊緣不規(guī)則的線索細(xì)胞（變性的上皮細(xì)胞）,其表面有特殊斑點(diǎn)或大量細(xì)小顆粒,如撒上一層面粉,革蘭氏染色見許多球樣小桿菌,無(wú)乳酸桿菌或乳酸菌極少.4.陰道沖洗液中琥珀酸鹽/乳酸鹽比值≥4.0.5.加特納細(xì)菌培養(yǎng)及熒光抗體檢查陽(yáng)性.細(xì)菌性陰道炎診斷與鑒別診斷一,診斷1.非化膿性灰白色粘稠陰道分泌物.2.陰道分泌物有魚腥樣氣味,性交時(shí)或性交后加重,胺試驗(yàn)陽(yáng)性.3.陰道分泌物pH升高,5.0-5.5.4.陰道分泌物涂片找到線索細(xì)胞.以上四項(xiàng)指標(biāo)中必須具備2項(xiàng)或兩項(xiàng)以上才能診斷為細(xì)菌性陰道病.