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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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宮頸糜爛應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期治療,因?yàn)樗灰暈閷m頸癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率。有些人病輕、癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,自愈極少,不治療病情會(huì)越來(lái)越重。近年來(lái)的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關(guān)系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),因此,應(yīng)積極治療宮頸糜爛。療前準(zhǔn)備在治療宮頸糜爛前,首先應(yīng)排除目前有無(wú)宮頸癌的可能,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無(wú)法鑒別,需要做宮頸涂片來(lái)了解有無(wú)宮頸惡性疾病的存在。假如是宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細(xì)胞擴(kuò)散。在治療之前,還需請(qǐng)婦科醫(yī)生排除患者有無(wú)陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。特別需要提醒廣大患者的是,目前超薄宮頸涂片——TCT已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的宮頸刮片,在宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)早期治療方面具有特別重要的意義。建議在經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí)應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行TCT檢查。物理療法治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無(wú)創(chuàng)傷,用藥方便,易被患者接受,適用于輕度宮頸糜爛患者。中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長(zhǎng)、花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效。使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6~8周,宮頸變光滑。常用有電熨、冷凍、激光、leep刀。注意事項(xiàng)治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3~7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來(lái)醫(yī)術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行。治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。治療后1~2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。參考資料:1
2024-10-21 19:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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宮頸糜爛 1.5 度是常見(jiàn)的婦科問(wèn)題,其形成與多種因素有關(guān),如激素水平變化、性生活、感染、多次人工流產(chǎn)、長(zhǎng)期使用避孕套等。 1. 激素水平變化:女性體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,出現(xiàn)類(lèi)似糜爛的表現(xiàn)。這通常是生理性的,無(wú)需特殊處理。 2. 性生活:過(guò)于頻繁或不衛(wèi)生的性生活可能刺激宮頸,引發(fā)炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致宮頸糜爛。要注意性生活衛(wèi)生,適度進(jìn)行。 3. 感染:細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染宮頸,會(huì)引起炎癥和糜爛。需明確病原體,針對(duì)性用藥,如甲硝唑、阿奇霉素等。 4. 多次人工流產(chǎn):手術(shù)操作可能損傷宮頸,增加糜爛風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)做好避孕措施,減少流產(chǎn)次數(shù)。 5. 長(zhǎng)期使用避孕套:避孕套上的潤(rùn)滑劑等成分可能對(duì)宮頸產(chǎn)生刺激??蛇x擇其他合適的避孕方法。 總之,宮頸糜爛 1.5 度需要綜合評(píng)估,明確病因?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-10-21 13:42
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的情況屬于正?,F(xiàn)象的,術(shù)后有結(jié)痂及掉痂的過(guò)程的.這種情況可能要持續(xù)2周左右,不用怎么處理,可以用些抗炎藥.注意衛(wèi)生,一個(gè)月內(nèi)不要盆浴及性生活.
2024-10-21 13:42
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛也屬于炎癥,要去醫(yī)生那看看,醫(yī)生會(huì)開(kāi)一些塞跟洗的藥水給你的,約一周左右炎癥就會(huì)好的,一定要治好炎癥這樣寶寶才會(huì)健康的。
2024-10-21 13:42
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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