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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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最好在開始治療之前,先讓醫(yī)生看一下你的情況,因?yàn)樵缙谀憧梢杂蔑嬍痴{(diào)整,如果說飲食調(diào)整效果不好可以用藥。特別是那些沒有危險(xiǎn)因素的人,基本上什么病都沒有了,只是偏高一點(diǎn),這種情況可以用飲食調(diào)整,如果說你已經(jīng)有高脂血癥引發(fā)的并發(fā)癥比如中風(fēng)、有冠心病、有糖尿病,你要開始除了飲食調(diào)整以外,必須用藥物治療。一般飲食調(diào)整都是怎樣調(diào)整的?有的網(wǎng)友問到,我平常也不吃肥肉,怎么血脂還挺高的? 血脂的來源有兩個(gè)方面,一個(gè)是你吃進(jìn)去的,有人覺得好像不吃肉就一定血脂不高,這個(gè)概念是不對的。我們吃的東西包括淀粉、脂肪、蛋白質(zhì),如果過量了,都可以轉(zhuǎn)化。熱量過多了,就是我們說的米飯、饅頭、淀粉吃得過多了,都可以轉(zhuǎn)化為脂肪。所以膽固醇跟甘油三酯都有兩部分,一部分是外面吃進(jìn)來的,這部分不是我們膽固醇增高的主要部分,還有一大部分是自身自己生產(chǎn)的,體內(nèi)自己能生產(chǎn)的,我們叫內(nèi)源性膽固醇、內(nèi)源性甘油三酯。這部分不同不同,可以從肝臟、從小腸生成膽固醇,比外界的原料東西多了,生成就多了,外界的原料不夠,也照樣生成。有的人說我從來不吃肉,為什么膽固醇還高或者甘油三酯也高,主要是自身內(nèi)在的生成比較多。在日常生活當(dāng)中,不等于我不吃就一定沒有高脂血癥,這點(diǎn)病人一定要清楚。但是少吃或者合理地飲食會減少高膽固醇和甘油三酯的發(fā)生,因?yàn)樵仙伲倳泻锰?。控制飲食不是絕對的,控制飲食以后就一定能治療,也不是這樣的。光不吃肉就能夠降血脂是不正確的,大量吃飯,吃米飯,吃饅頭,吃淀粉一樣會有高脂血癥?! ∫话愕娘嬍吃趺醋⒁饽?? 我們強(qiáng)調(diào)飲食的均衡,如果你家里有遺傳的因素,你父母都是高脂血癥的,有冠心病的、有糖尿病的、本身有這個(gè)就可能出現(xiàn)高脂血癥,因?yàn)橛幸粋€(gè)遺傳基因,這些人一定要注意飲食的均衡,不要吃過多的淀粉類的東西。其次不要吃過多的脂肪,尤其是飽和脂肪酸特別多的東西,比如肥肉、內(nèi)臟這些食品、含膽固醇比較高的食品,要盡量減一些。另外要多吃蔬菜或者纖維素比較多的咸菜,因?yàn)椴巳~子或者咸味素可以減少膽固醇在腸道內(nèi)的吸收,這個(gè)飲食要特別注意。還有一些不良的習(xí)慣要注意,有些人吃飯,每次吃飯的量特別大,一頓吃得特別多,雖然食物品種很簡單,但是一頓飯吃得特別多,這樣的話特別容易儲存,所以一定要均衡營養(yǎng)?! ★嬍呈且环矫?,另外經(jīng)常運(yùn)動(dòng)有沒有降血脂的可能? 膽固醇跟甘油三酯生成是一方面,還有一方面是自己在消耗,代謝分兩個(gè),一個(gè)是自然的消耗,可以在肝臟或者在人體內(nèi)自己就消耗出去了,更主要的消耗是通過運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)是很重要的一個(gè),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)尤其是中老年人必須有很好的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是消耗脂肪、消耗膽固醇、消耗能量很重要的手段?! ∪绻员=∑废衤蚜字Ⅳ~油有沒有降血脂的效果? 說起保健品,像魚油這類的藥實(shí)際上是不飽和脂肪酸,對人體是有益的,特別是降低甘油三酯,減少甘油三酯的吸收,都是有好處的。但是它本身不是治療的藥物,如果說你用一些這類的藥,像卵磷脂、魚油,對一個(gè)健康的人來說,血脂不高的人來說,防止血脂增高,防止體內(nèi)代謝有正常化,是有一定的作用,但是拿它作為治療是沒有效果的。只能是作為一個(gè)預(yù)防性的。像魚油這類的藥對高膽固醇的效果是不好的,主要對甘油三酯有一點(diǎn)效果,對高膽固醇意義不大,但是千萬不能用這些東西來治療,你已經(jīng)是高脂血癥了,靠它治療是不行的,的必須用其他的辦法?! 「咧Y的藥物分幾類,不同的高血脂用不同的藥物,大家要清楚這點(diǎn),不是一種藥萬能?,F(xiàn)在我們從臨床上實(shí)際的效果以及國際上大家公認(rèn)的可以分幾類,一類是他汀類,主要針對的是高膽固醇,高低密度脂蛋白,這里有很多辛伐他汀、洛伐他汀,這些藥物經(jīng)過大量的臨床實(shí)驗(yàn),證實(shí)是最有效的。國內(nèi)用得比較多的。第二類藥物是降甘油三酯為主的,叫貝特類,經(jīng)常用的諾橫、非諾貝特,這類藥物用得比較多,這類主要降甘油三酯。還有一類藥比較多就是鹽酸,比如現(xiàn)在賣的鹽酸肌存子,這一類藥物。這個(gè)藥物對降低甘油三酯效果還可以,增高高密度脂蛋白。剩下還有其他輔助的,臨床用得比較少,包括不飽和脂肪酸的,像剛才有的網(wǎng)友提出的魚油,深海魚油,另外還有一些中藥,絞古蘭,這類藥物可以針對血脂,但是針對某一項(xiàng)。像這類藥物沒有大量的臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,很難說,但是至少對人體降血脂有一定的幫助。但是肯定地結(jié)果,西醫(yī)現(xiàn)在就三類,一類是他汀類,貝特類,還有鹽酸類。保健品如海豹油可有效輔助治療。
2016-05-28 23:01
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這位朋友你好,你現(xiàn)在的心情我能理解,為什么你姐姐和小外甥就那么冤啊?倒霉的是怎么偏偏讓你姐碰上了呢?不過我告訴你,你想替你姐姐伸冤的心情是好的,可你想過沒有?接生的醫(yī)生冤不冤?是她不讓你姐進(jìn)產(chǎn)房嗎?是她不愿意換手術(shù)衣嗎?我不知你姐就診的醫(yī)院是何醫(yī)院?條件如何?假如你就診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,條件只能病床接生的話,那你就先問自己?我為什么選擇錯(cuò)了?退一步講,及時(shí)醫(yī)生的衣服滿是“細(xì)菌”,孩子只是手上沾滿了“細(xì)菌”,剛出生嬰兒不會是皮膚細(xì)嫩,可不至于全部入侵吧!孩子第二天臉部出現(xiàn)紅斑多半與受熱或胎內(nèi)感染有關(guān),可你是第幾天出院的?第五天還一切正常的話,第八天突發(fā)疾病死亡?孩子出生后查體了嗎?做過哪些檢查?也許當(dāng)?shù)蒯t(yī)院根本就做不了,我認(rèn)為孩子的死亡關(guān)鍵是自身或喂養(yǎng)出了問題!我曾碰見一個(gè)因喂奶造成因而窒息和肺炎死亡的病例.孩子的死亡多系胎內(nèi)感染所致,我暫時(shí)只能這樣說,請三思二行,“子所不欲,勿施于人”!!!!!多開導(dǎo)你的親人,讓他們從痛苦中走出來!謝謝你的參考!
2016-05-28 23:08
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:根據(jù)您的檢查分析精子不液化,精液不液化是由于蛋白水解酶的分泌缺乏或破壞,造成酶系統(tǒng)的失調(diào),使得一些患者的精液放置1一定時(shí)間也不液化,或者液化不全,粘稠度太高.在這種情況下,精子無法移行,自然會造成不育.本病與副性腺感染后使蛋白分解酶,溶纖蛋白酶,精液液化因子的分泌發(fā)生障礙有關(guān),以致精液不能液化.建議您來我院做一個(gè)全面系統(tǒng)的檢查,明確不孕不育的原因,對癥治療,不要錯(cuò)過懷孕的最佳年齡.如有疑問,請隨時(shí)與我們聯(lián)系!祝您健康!G
2016-05-28 23:16
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