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怎樣判斷是否得了宮外孕?

是不是得了宮外孕?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    宮外孕是一種危險(xiǎn)的妊娠情況,可通過(guò)癥狀、檢查、病史、停經(jīng)情況和生育史等來(lái)判斷。比如腹痛、陰道流血、HCG 水平、B 超檢查、有無(wú)盆腔炎病史、停經(jīng)時(shí)間和既往生育情況等。 1.癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)下腹疼痛,多為一側(cè)隱痛或酸脹感,若輸卵管破裂,會(huì)突發(fā)劇痛。還可能有陰道流血,量少呈點(diǎn)滴狀。 2.檢查:血 HCG 水平增長(zhǎng)緩慢,達(dá)不到正常宮內(nèi)孕的增長(zhǎng)速度。B 超檢查看不到宮腔內(nèi)的孕囊,而在宮腔外發(fā)現(xiàn)異常包塊。 3.病史:有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥病史,會(huì)增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 4.停經(jīng)情況:多數(shù)患者有停經(jīng)史,但部分可能停經(jīng)不明顯。 5.生育史:多次人流、有過(guò)宮外孕史等,再次發(fā)生宮外孕的可能性較大。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多種因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,避免延誤病情造成嚴(yán)重后果。

    2024-10-21 16:17
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    建議你如果月經(jīng)過(guò)期沒(méi)來(lái)潮,可以盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查.宮外孕的癥狀:1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐.2.停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛.檢查時(shí)輸卵管正?;蛴心[大.3.陰道出血:常是少量出血.4.暈厥與休克 由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克.5.其他癥狀:可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.

    2024-10-21 16:17
  • 回答3

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    盛丹菁

    徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

    一級(jí)

    婦產(chǎn)科

    你好,懷孕早期一旦有出血或是腹痛的情況,就考慮有先兆流產(chǎn)或是宮外孕的可能的,需要進(jìn)一步查血HCG和B超判斷建議:懷孕早期一旦出現(xiàn)停經(jīng),或陰道不規(guī)則點(diǎn)滴出血,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,不排除宮外孕的可能,要根據(jù)具體情況而定的,早期宮外孕可以采取藥物保守治療,如果發(fā)現(xiàn)的比較晚或者病情比較嚴(yán)重的話應(yīng)該采取手術(shù)治療。

    2024-10-21 16:17
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷,診斷有困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查. ?。ㄒ唬┖篑妨┐獭∮捎诟骨粌?nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在.  (二)妊娠試驗(yàn) 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè). ?。ㄈ┏曉\斷 早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊. ?。ㄋ模└骨荤R檢查 有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查. ?。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診.如果還是不確定的話還是建議您盡早到醫(yī)院做個(gè)檢查

    2024-10-21 21:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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