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功能性子宮出血是指異常的子宮出血，病因較為復(fù)雜，包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮和子宮內(nèi)膜因素、全身性疾病、醫(yī)源性因素、精神心理因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，如無排卵性功血，常見于青春期和絕經(jīng)過渡期女性。 2.子宮和子宮內(nèi)膜因素：子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮肌瘤等可影響子宮收縮或子宮內(nèi)膜的正常脫落。 3.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，影響凝血功能。 4.醫(yī)源性因素：使用甾體類避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等，可能導(dǎo)致子宮不規(guī)則出血。 5.精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等，可通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 功能性子宮出血需要及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性的治療措施。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于病情的恢復(fù)。

子宮功能性出血是一種常見的多發(fā)性的婦科病。主要是指月經(jīng)不正常，即內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變的不規(guī)則陰道出血，簡稱“功血”。中醫(yī)屬“崩漏”、“崩中”范疇。給你介紹幾個藥方，希望對你有所幫助。1：處方：白頭翁90克，地榆炭、白糖各60克隨癥加減：出血過多加天冬、棕櫚炭各30克，血余炭10克。氣虛加黃茋30克。月經(jīng)先期加生地炭30克；月經(jīng)后期加艾葉炭30克；月經(jīng)不定期加柴胡15克。月經(jīng)痛甚加延胡15克。血黑有塊加炒五靈脂12克。出血反復(fù)發(fā)作加白芍30克。體虛加牛筋草30克。服法：水煎，日1劑，服2次，5劑為1療程療效：服藥1－2療程，有效率達93.45％2：馬蹄甲（或牛蹄甲）50克用法：燒炭研成細末，每服9克，日3次，淡鹽水送下。療效：服用1－3天，有效率達100％

1、無排卵型功血：臨床上最常見的癥狀是不規(guī)則子宮出血，特點是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少，甚至大量出血。有時先有短時間的停經(jīng)，然后發(fā)生子宮出血。有時一開始表現(xiàn)為不規(guī)則出血。也有時周期尚準，僅表現(xiàn)為經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長。出血期無下腹痛或其他不適，出血多者可出現(xiàn)貧血。2、排卵型功血：1）黃體發(fā)育不健全：臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，少于28天,也有些病人經(jīng)期正常，往往伴有不孕或早期流產(chǎn)。2）黃體萎縮不全：雌、孕激素分泌不足引起的。常發(fā)生在生育年齡的婦女，月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長，出血量不等，有時可在經(jīng)前、經(jīng)后有淋漓不斷的出血，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長。

功能失調(diào)性子宮出血是由內(nèi)分泌失調(diào)所引起的子宮內(nèi)膜異常出血，簡稱功血。臨床上以陰道不規(guī)則流血，甚至出現(xiàn)貧血為其特征。多因內(nèi)分泌功能障礙、全身.性疾病或.生.殖.器.官疾病引起。凡月經(jīng)周期及月經(jīng)量與正常月經(jīng)周期不同者均屬此范疇。臨床表現(xiàn)為子宮的不規(guī)則出血，如月經(jīng)量多、經(jīng)期紊亂、淋漓不凈、月經(jīng)先期、經(jīng)期間出血等等?！皽貙m止崩方”為曾醫(yī)師深究“功血”病因病機后的獨制秘方，其融合中醫(yī)藥理論，以苗藥獨法配伍而成，能快速止血調(diào)經(jīng)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，治愈功能失調(diào)性子宮出血不復(fù)發(fā)。

[診斷要點]（一）病史1.詳細詢問發(fā)病年齡,月經(jīng)周期,經(jīng)期變化,出血持續(xù)時間,失血量,出血性質(zhì),病程長短及伴隨癥狀,并與發(fā)病前月經(jīng)周期比較.2.出血前有無停經(jīng),有無早孕反應(yīng).3.了解有無慢性病如肝病,高血壓,血友病等.4.了解孕產(chǎn)史,避孕情況,有無不良精神刺激.5.就診前是否接受過內(nèi)分泌治療.6.出血時間過長或出血量過多,應(yīng)詢問有無貧血癥狀.（二）體格檢查病程長者或有貧血貌,須全面體檢,除外周身器質(zhì)性疾病.婦科檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn),有時子宮略有增大,或可觸及脹大的卵巢.（三）輔助檢查1.診斷性刮宮用于已婚婦女,可了解宮腔大小,形態(tài),宮壁是否平滑,軟硬度是否一致,刮出物性質(zhì)及量.刮取組織送病理檢查可明確診斷.2.基礎(chǔ)體溫測定無排卵型呈單相型曲線；排卵型呈雙相型曲線.3.宮頸粘液結(jié)晶檢查經(jīng)前出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶提示無排卵.4.陰道脫落細胞涂片無排卵型功血時反映有雌激素作用.黃體功能不全時反映孕激素作用不足,缺乏典型的細胞堆集和皺褶.5.激素測定若需確定排卵功能和黃體是否健全,可測孕二醇.6.子宮輸卵管造影可了解宮腔病變,除外器質(zhì)性病變.7.查血常規(guī),出凝血時間,血小板計數(shù),可了解貧血程度及除外血液病.[治療要點]青春期以調(diào)整月經(jīng)促排卵為主,生育期以調(diào)整月經(jīng)輔佐黃體功能為主,更年期以減少出血量誘導(dǎo)絕經(jīng)為主.（一）一般治療解除病人思想顧慮,注意營養(yǎng),糾正貧血.出血期間應(yīng)避免精神緊張,過度勞累.防止感染.（二）止血1.刮宮術(shù)為已婚婦女最好的止血法,刮宮后可流血減少或停止,刮宮力求徹底干凈.刮宮后第一欠月經(jīng)可能增加,應(yīng)予以注意.2.性激素止血（1）青春期功能性子宮出血：多為無排卵型,以雌激素止血為主,如應(yīng)用已烯雌酚治療.（2）育齡婦女功能性子宮出血：育齡期常見的為黃體功能不全致持續(xù)少量出血.（3）更年期功能性子宮出血：在刮宮排除子宮骨膜惡變后,選采用婦康片合并已烯雌酚,或三合激素1支肌注,24小時血量仍未控制,應(yīng)考慮有器質(zhì)性病變.3.抗纖溶治療（三）調(diào)整月經(jīng)周期（四）促排卵治療（五）手術(shù)治療對年齡較大,貧血嚴重,藥物或刮宮治療無效,或經(jīng)病理證明子宮內(nèi)膜呈非典型增生者,可行子宮切除術(shù).