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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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宮外孕時(shí) hcg 值的變化因人而異,一般來說,其增長(zhǎng)速度較正常宮內(nèi)孕緩慢。正常妊娠早期血 hcg 倍增時(shí)間約為 1.4 - 2.2 天,而宮外孕時(shí)往往達(dá)不到這個(gè)速度。同時(shí),宮外孕的 hcg 值水平通常低于同期正常宮內(nèi)孕。此外,還需結(jié)合臨床癥狀、B 超等檢查綜合判斷。 1. 增長(zhǎng)速度:宮外孕時(shí) hcg 增長(zhǎng)緩慢,可能 48 小時(shí)上升不足 50%。 2. 數(shù)值范圍:多數(shù)宮外孕患者的 hcg 值低于同期正常宮內(nèi)孕,比如孕 4 - 5 周,宮內(nèi)孕 hcg 可能在 1000 - 50000IU/L,而宮外孕可能低于 1000IU/L,但這并非絕對(duì)。 3. 個(gè)體差異:不同個(gè)體的 hcg 值存在差異,有的宮外孕患者 hcg 值可能相對(duì)較高。 4. 輔助判斷:不能單純依靠 hcg 值診斷宮外孕,還需結(jié)合孕酮水平、B 超檢查孕囊位置等。 5. 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):對(duì)于疑似宮外孕的情況,往往需要多次監(jiān)測(cè) hcg 值的變化,以協(xié)助診斷。 總之,宮外孕的診斷不能僅依靠 hcg 值,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2024-10-21 18:18
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,宮外孕時(shí)hcg是沒有固定的數(shù)值的您說的這種情況,如果有宮外孕的可能,那么血hcg就會(huì)增長(zhǎng)緩慢,不會(huì)出現(xiàn)隔日翻倍的情況,根據(jù)這些可以考慮宮外孕,但診斷還需要b超顯示附件有孕囊存在
2024-10-21 18:18
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統(tǒng)稱為異位妊娠,習(xí)稱為宮外孕,及時(shí)的婦科檢查,B超試試。
2024-10-21 18:18
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這個(gè)沒有標(biāo)準(zhǔn)的,只是說如果hcg翻倍不好的話,懷疑宮外孕。
2024-10-21 18:18
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,一般正常人HCG放免測(cè)定值小于3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。宮外孕的早期診斷主要是檢測(cè)血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時(shí)所分泌的特異性激素,所以HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。既如果HCG每?jī)商煸黾拥牧看笥?6%,可以診斷為宮內(nèi)妊娠;而如果增加的量小于66%,則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。對(duì)于宮外孕,由于輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值較少。48小時(shí)上升不到50%。(如果用HCG難以確認(rèn),還可用血孕酮來做輔助性診斷。宮外孕患者的血孕酮水平低,這是公認(rèn)的。故可作為早期診斷方法之一。臨界值為63nmol/L.進(jìn)一步還可以進(jìn)行B超檢查,尤其是“陰超”檢查對(duì)診斷宮外孕很有幫助。婦女受孕后,從第9-11天起即可測(cè)出血中HCG升高,以后每?jī)商歃拢璈CG的量可升高2倍(就算有先兆流產(chǎn),HCG的增加比率不會(huì)變)。比如今天是234,如果后天測(cè)出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。如果連續(xù)兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩。比如今天是10,后天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。如果HCG值持續(xù)而明顯的下降,就算B超測(cè)到胎心也最好做清宮手術(shù),表明胎兒其實(shí)已經(jīng)腦死亡。建議你是否換個(gè)醫(yī)院去做檢查,不然等輸卵管破裂了,那就不好了。祝您好孕!
2024-10-22 01:09
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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