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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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在懷孕后檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病,則需要診斷為妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病的患者必須通過皮下注射胰島素的方式來將血糖控制在正常范圍,以避免胎兒出現(xiàn)畸形或巨大兒,也可以避免新生兒低血糖。同時(shí)還要注意改為糖尿病飲食。糖尿病飲食和運(yùn)動(dòng)對于孕婦控制體重,控制血糖都有非常大的意義。
2018-11-22 21:50
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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請照樓上所說去做糖耐良試驗(yàn).下面是妊娠婦女糖尿病或妊娠期糖尿病的治療方法!妊娠婦女有糖尿病或妊娠期糖尿病,為保證胎兒正常生長發(fā)育用胰島素治療。在孕婦早期由于妊娠反應(yīng),進(jìn)食量少,胰島素需要量較少,有時(shí)空腹血糖正常甚或有低血糖者,可不用藥物,但妊娠后期由于胎盤中生長泌乳激素、雌激素、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)等分泌及腎上腺分泌皮質(zhì)醇增多,均有拮抗胰島素的作用,故常需增大胰島素劑量。至分娩后妊娠期糖尿病患者可停用胰島素,妊娠前原有糖尿病者分娩后所需胰島素的量亦須減少。一般劑量:如妊娠期空腹血糖大于7.8mmol/L者,每日每kg體重0.6U胰島素;自第6~18周起給0.7U/(kg體重·日);第19~26周給0.8U/(kg體重·日);第26~36周給0.9U(kg體重·日);第36周后為1U/(kg體重·日)以至分娩期。分娩后則又減為0.6U/(kg體重·日)。妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時(shí)母親不僅自己需要營養(yǎng),而且還要為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng),所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同,因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵。食物中主要的營養(yǎng)物質(zhì)包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等。妊娠期糖尿病婦女飲食中三大營養(yǎng)物質(zhì)(即碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪)的比例與其他類型糖尿病飲食結(jié)構(gòu)相似,但又有所不同:
2016-06-15 05:28
(1)碳水化合物①仍以五谷、根莖及豆類為主要來源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高,應(yīng)優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃。③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維,既能調(diào)劑孕婦的口味,適應(yīng)孕婦的飲食習(xí)慣,又因含糖量低,故可不限量進(jìn)食。④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)盡量避免。
(2)蛋白質(zhì)妊娠時(shí)蛋白質(zhì)量一定要滿足,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質(zhì),而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要。食物中蛋白質(zhì)的最好來源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。
(3)礦物質(zhì)①鐵:需比非妊娠婦女多吃一些含鐵高的食物,如動(dòng)物的肝臟。這是因?yàn)?,鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時(shí)母親需要更多補(bǔ)充鐵,而胎兒也需要在肝臟內(nèi)儲(chǔ)存更多的鐵,以便在出生后離開母親時(shí),在不能及時(shí)得到足夠的鐵補(bǔ)充時(shí),能自身造血用。②鈣:每天應(yīng)能保證1200mg鈣的補(bǔ)充,因?yàn)殁}對胎兒骨骼的發(fā)育非常重要,牛奶是鈣的主要來源,如果因?qū)εD踢^敏而不能喝牛奶時(shí),應(yīng)詢問醫(yī)生,獲得幫助,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片。
(4)維生素①維生素D:妊娠時(shí)需要量增加,有條件時(shí)可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。
②葉酸:妊娠時(shí)需要量比平時(shí)增加2倍,因此應(yīng)多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物:綠葉青菜(如菠菜和甘藍(lán)菜)、豆類、動(dòng)物肝臟、橙和全麥面粉等。③維生素B、C族:需要量僅輕微增加,且在許多食物中有相當(dāng)大的含量,因而一般不會(huì)缺乏,沒必要特別供應(yīng)。妊娠期糖尿病不應(yīng)大量進(jìn)食的食物有:①咖啡因:在我們?nèi)粘K鹊目Х?、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因?qū)π呐K及中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有刺激作用,因此在妊娠時(shí)應(yīng)盡量減少。②酒精飲料:妊娠婦女飲酒將會(huì)使胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響,而且酒精對糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。③吸煙:香煙對身體有百害而無一益,戒煙對母親及胎兒的健康至關(guān)重要。妊娠期糖尿病患者的進(jìn)食量不應(yīng)象其他類型糖尿病那樣嚴(yán)格,可適當(dāng)放寬,一般可在其他類型糖尿病飲食控制的基礎(chǔ)上加20%~30%,以保證在整個(gè)妊娠期間體重增加不超過9公斤。但在不同的妊娠時(shí)間內(nèi),體重增加的要求不同:①在妊娠的前3個(gè)月,體重增加不宜太快,一般保持在2~4斤即可。②妊娠的后3個(gè)月,體重增加的速度大大加快,大約每周1斤左右。③在妊娠期間出現(xiàn)體重增加過快、體重不變或減輕時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。④切忌妊娠時(shí)還在減肥,這不但不利于胎兒發(fā)育,并對母親也有害,而且糖尿病酮癥發(fā)生的機(jī)會(huì)也大大增加。祝你健康!
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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當(dāng)孩子出現(xiàn)下面一些癥狀時(shí),就應(yīng)診斷為缺鈣:不易入睡、不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發(fā)育遲、說話晚;學(xué)步晚,13個(gè)月后才開始學(xué)步;出牙晚,10個(gè)月后才出牙,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。
2016-06-15 05:35
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)血糖值達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),可以做糖耐良試驗(yàn),妊娠期可以出現(xiàn)糖耐量異常,也可以有妊娠期糖尿?。?/p> 2016-06-15 05:43
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