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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其根治的可能性受多種因素影響，包括癲癇類型、病因、治療時機(jī)、患者依從性和治療方法等。 1.癲癇類型：部分良性癲癇，如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波，預(yù)后較好，有根治可能。而某些復(fù)雜的癲癇類型，如難治性癲癇，根治難度較大。 2.病因：由腦部結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缒X腫瘤、腦血管畸形等引起的癲癇，去除病因后可能根治；但由遺傳因素或不明原因?qū)е碌陌d癇，根治較困難。 3.治療時機(jī)：早期診斷、早期治療，能提高根治的機(jī)會。若延誤治療，病情可能加重，影響根治效果。 4.患者依從性：患者能否嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時服藥、定期復(fù)查、保持良好生活習(xí)慣，對治療效果至關(guān)重要。 5.治療方法：合理選擇藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等方法，能增加根治的幾率。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，但需遵醫(yī)囑使用。 總之，癲癇的根治并非絕對，需要綜合多種因素判斷?；颊邞?yīng)樹立信心，積極配合治療，以爭取最佳的治療效果。

一般藥物治療：　　1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.　?、俅蟀l(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.　?、趶?fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.　　③失神發(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.　?、馨d癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定10-20mg/次靜注.　　2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.　　3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定.　　4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.　　5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量.治療癲癇的常用中藥　　石菖蒲：　　辛,苦,溫.歸心,胃經(jīng).化濕開胃,開竅豁痰,醒神益智.用于脘痞不饑,噤口下痢,神昏癲癇,健忘耳聾,是最常用的抗癲中藥.　　馬蹄香：　　味微辛,苦,甘,淡,氣香,性平,無毒.入肝,腎,小腸,膀胱經(jīng).內(nèi)服利尿通淋,清熱鎮(zhèn)驚,解暑,消風(fēng)散氣,去積,活血.　　鉤藤：　　味甘,微苦,微寒,歸肝,心包經(jīng).功效平肝熄風(fēng),清熱鎮(zhèn)驚,適用于肝陽上亢,熱盛風(fēng)動所致的抽搐.鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿,此藥有明顯鎮(zhèn)驚作用,可以降低大腦皮層的興奮性,有預(yù)防和控制癲癇發(fā)作的作用.　　牽牛子：　　苦,寒；有毒.歸肺,腎,大腸經(jīng).瀉水通便,消痰滌飲,殺蟲攻積.用于水腫脹滿,二便不通,痰飲積聚,氣逆喘咳.　　纈草：　　味辛微甘,性溫,入心,肝二經(jīng),安神鎮(zhèn)靜,驅(qū)風(fēng)解痙,生肌止血,止痛,治癔病.　　蜈蚣：　　性味咸,溫,入肝經(jīng),能熄風(fēng)止痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié).熄風(fēng)止痙作用強(qiáng),適用于癲癇發(fā)作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性.　　全蝎：　　味辛,微溫,入肝經(jīng),能熄風(fēng)止痙,通絡(luò)止痛,解毒散結(jié),適用于風(fēng)邪引起的驚癇,發(fā)作時有抽搐之癥,需要注意的是全蝎有毒,使用時要注意劑量.　　僵蠶：　　性味咸,辛,平,入肝,肺經(jīng).功效熄風(fēng)止痙,祛風(fēng)清熱,化痰散結(jié),適用于肝風(fēng)內(nèi)動和痰熱引起的癲癇病.　　地龍：　　性味咸,寒,入肝,脾,膀胱經(jīng).能熄風(fēng)通絡(luò),清熱鎮(zhèn)驚,平喘,利尿,適用于溫?zé)?神昏,抽搐或瘀滯等癇證.　　蟬蛻：　　性味甘,寒,入肝,肺經(jīng).能疏散風(fēng)熱,又可涼肝熄風(fēng)止痙,多用于癲癇抽搐之證.　　羚羊角：　　咸,寒,歸肝,心經(jīng).能平肝熄風(fēng),清熱鎮(zhèn)驚,解毒,主治熱盛神昏,驚癇抽搐.　　牛黃：　　性味苦,涼,歸肝,心經(jīng).功效熄風(fēng)止驚,化痰開竅,清熱解毒,多用于熱盛所致的驚厥抽搐.

癲癇（epilepsy）是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epilepticseizure）是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.你好,目前尚無法根治,只能靠藥物控制.癲癇大發(fā)作的護(hù)理　　出現(xiàn)先兆,首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上,下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入,陣攣期不要強(qiáng)行放入,以免傷害病人.發(fā)作期使病人平臥,松開衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息.大發(fā)作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息.有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發(fā)作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發(fā)作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發(fā)作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處.有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦.　?。ㄈ┌d癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理　　癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,如不及時救治可出現(xiàn)腦水腫,腦疝,呼吸循環(huán)衰竭而死亡.家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即送往醫(yī)院,送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑,地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫(yī)院,送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報告發(fā)病過程,給藥時間及劑量,以利于醫(yī)生掌握病情,合理救治.

如果反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作就可以診斷為嬰兒癲癇（羊角風(fēng)）病。臨床上有的表現(xiàn)很典型，例如反復(fù)地抽搐，這種診斷起來很容易。但是有的孩子不抽搐，表現(xiàn)為單純的意識改變，比如說忽然間犯愣了，有的患兒玩耍的時候，忽然間手不聽使喚了，其實是發(fā)愣。還有些嬰兒一犯病出現(xiàn)了性格的改變，出現(xiàn)了精神恍惚，還有一些類似于夜驚、夢游等睡眠障礙的表現(xiàn)，這種不是典型的抽搐，就更需要有腦電圖的證實，這種情況一定要留意，不做發(fā)作期腦電圖是不能診斷的。　　嬰兒癲癇（羊角風(fēng)）癥狀還有很多，各位家長一定要留意，對已嬰兒癲癇（羊角風(fēng)）病，越早的治療效果越好，因此，家長對嬰兒癲癇（羊角風(fēng)）癥狀必需要有一定的了解，日常生活中，家長應(yīng)多關(guān)注嬰兒的行為舉動，發(fā)現(xiàn)異常行為時，要及時到嬰兒去正規(guī)進(jìn)行檢查治療。

癲癇（epilepsy）是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epilepticseizure）是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.一,一般藥物治療：　　1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.　　①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.　?、趶?fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.　?、凼癜l(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.　?、馨d癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定10-20mg/次靜注.　　2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.　　3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定.　　4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.　　5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量.　　二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).　　一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.　　但有些發(fā)達(dá)國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如：加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片.　　三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.　　四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).　　五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療　　1.積極有效的控制抽搐：　　①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時,日總量不超過120mg.　?、诋愇彀捅韧租c　成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.　　2.處理并發(fā)癥：　　保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.　　六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)　　我國中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.　　（1）針灸　?、袤w針　　取穴：主穴：背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴：中脈,照海,神門,關(guān)元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海.　　治法：以主穴為主,每次酌情選用4～6穴.背上針取0.6～1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽關(guān),神道透大椎,腰奇透陰關(guān).進(jìn)針后中等頻率（120次／分）捻轉(zhuǎn)1分鐘.額三針為雙側(cè)眉沖穴沿膀胱經(jīng)透刺二針,取此連線為底邊的等腰三角形,另一頂點沿督脈透針.余穴邪實用瀉法,體虛用補(bǔ)法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次.　　療效：經(jīng)上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無效11例,總有效率為91.06％.　　②頭針　　取穴：癲癇穴,頂中線,額中線,頂旁線,枕上正中線,顳后斜線.　　癲癇穴位置：風(fēng)池內(nèi)1寸上1寸,斜方肌盡頭處.　　治法：進(jìn)針后用G－6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發(fā)作嚴(yán)重者可適當(dāng)延長通電時間.通電以麻感達(dá)到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進(jìn)行針刺通電.隔日1次.　?、垩ㄗ÷窬€　　取穴：主穴：脊中,筋縮.配穴：大椎,長強(qiáng),膻中,中脘,氣海,內(nèi)關(guān).　　治法：每次選1個主穴,辨證選用1～2個配穴.主穴常規(guī)消毒后,切開皮膚,用3號羊腸線3厘米埋人,不縫合.配穴用18號穿刺針埋線.每次埋線為一療程,每療程3個月.　　療效：用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O％.大多數(shù)患者埋線1～4次.　　④艾灸　　取穴：a.百會,大椎,身柱；b.前頂,神道,筋縮；c.百會,脊中,腰奇,鳩尾.　　治法：上述三組穴位,順序選用.每年小暑至處暑灸治1次,連續(xù)2～3年.穴位局部消毒,用0.2％普魯卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,頭部穴位4～5壯,胸背部5～7壯或7～9壯,體弱及兒童酌減.灸后穴位起泡處敷貼藥油膏,并服食公雞,魚類以促使其化膿.藥膏每日一換,至灸疤愈合.