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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰間盤突出是否能治好,取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療方法的選擇、患者的依從性、日常保養(yǎng)以及個(gè)體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度:輕度的腰間盤突出,通過保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,癥狀可能會(huì)明顯改善甚至消失。但嚴(yán)重的突出,可能需要手術(shù)治療,術(shù)后也需注意保養(yǎng)以防止復(fù)發(fā)。 2. 治療方法選擇:保守治療包括牽引、按摩、針灸等物理療法,以及服用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)緩解疼痛。手術(shù)治療如椎間孔鏡手術(shù)等,效果顯著,但也有一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者依從性:患者能否嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)治療效果影響很大。比如堅(jiān)持臥床休息、佩戴腰圍等。 4. 日常保養(yǎng):避免久坐、久站,注意腰部保暖,適度鍛煉腰部肌肉,能幫助維持治療效果。 5. 個(gè)體差異:不同人的身體恢復(fù)能力不同,有些人恢復(fù)較快較好,有些人則相對(duì)較慢或效果不佳。 總之,腰間盤突出有治好的可能,但需要綜合多種因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,注重日常保養(yǎng),以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。
2024-10-21 18:55
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在不適宜手術(shù)治療的前提下,才可考慮非手術(shù)保守治療,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議采取措施.手術(shù)適應(yīng)證包括:①非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活者;②神經(jīng)損傷癥狀明顯,廣泛,甚至繼續(xù)惡化,懷疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者;③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者;④合并明顯的腰椎管狹窄癥者.非手術(shù)治療的措施如下:臥硬板床休息,輔以理療,按摩和藥物治療,常可緩解.也可牽引治療,方法很多.預(yù)防:1.正確的勞動(dòng)姿勢(shì)可以防止腰椎間盤突出癥: 勞動(dòng)時(shí)由地面提起重物,如姿勢(shì)不正確,是最容易造成腰椎間盤損傷的動(dòng)作.正確的動(dòng)作應(yīng)當(dāng)象舉重運(yùn)動(dòng)員提起杠鈴時(shí)一樣,先下蹲,然后雙臂握緊重物后起立,再移動(dòng)雙腿搬運(yùn)到指定地點(diǎn),再下蹲放下重物.不正確的動(dòng)作是直腿彎腰雙臂握緊重物后,以腰部的力量將重物提起后放下.尤其是提物同時(shí)在加上身體旋轉(zhuǎn),那時(shí)腰椎的損傷就更為嚴(yán)重. 2,加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉: 腰背肌肉的鍛煉方法很多,但在家庭能做到,又較重點(diǎn)的方法有以下三種: ?、偬哲嚒 、诒诚蛐凶摺 、鄹┡P位背肌鍛煉. 腰椎間盤突出癥的家庭簡(jiǎn)單治療 1,臥床休息: 利用臥床休息來治療腰椎間盤突出癥,方法相對(duì)比較簡(jiǎn)單,患者無須過多專業(yè)知識(shí),就能在家進(jìn)行.但臥床休息還是有許多應(yīng)該注意的問題,如果解決不好,療效就不能得到保障. ?、倥P床要求臥硬床.具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以. ②患者仰臥時(shí),可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松.俯臥位時(shí)則床墊要平,以免腰部過度后伸. ?、叟P床休息要嚴(yán)格堅(jiān)持.即使在癥狀緩解一段時(shí)間后佩帶腰圍下床,也不能做任何屈腰動(dòng)作.如患者因生活不便而不能堅(jiān)持臥床生活,會(huì)影響療效. ④臥床休息中最難堅(jiān)持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平臥位大,小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所.切忌在床上坐起大便,因?yàn)檫@時(shí)腰部過度前屈,椎間盤更易后突.當(dāng)然,在臥床一段時(shí)間后,如配合推拿,針灸,理療等方法進(jìn)行綜合治療,會(huì)取得更好的療效. 2,自身腰椎索引: 此種腰椎索引不需要索引器械治療,而從自身體重達(dá)到腰椎索引作用簡(jiǎn)單易行,便于掌握. ?、俅采献陨硭饕 、谏嘲l(fā)自身索引 以上腰椎索引均以15分鐘為宜.
2024-10-21 18:55
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外二科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近21年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體,腰椎有5個(gè)椎體,發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè),西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題,可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨(dú)特的正套治療方法。只要辨癥正確,用藥無誤,在家服藥很快就會(huì)好的注意事項(xiàng)如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,中醫(yī)專科大夫都有各自的經(jīng)驗(yàn)方藥的。
2024-10-21 18:55
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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我嫂子生了孩子以后也有腰間盤突出,我陪她一起去醫(yī)院看過,有個(gè)住院部的醫(yī)生說要求她住院,但只是暫時(shí)性緩解病情,不能根治。后來又去問過老中醫(yī),醫(yī)生說這個(gè)要靠自己好好休養(yǎng),藥物和手術(shù)都不能根治,只能緩解,不能久站久坐,要睡硬一點(diǎn)的床,不能長(zhǎng)時(shí)間抱小孩
2024-10-21 18:55
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵(科技部主管《大眾科技報(bào)》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當(dāng)代社會(huì)的常見病和多發(fā)病,而且日趨年輕化,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢(shì)性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢(shì)性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術(shù)治療后的康復(fù),矯正姿勢(shì)都是不可或缺的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。人的姿勢(shì)是一個(gè)力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢(shì)站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時(shí),重心一定會(huì)前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識(shí),那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢(shì)的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,從而矯正姿勢(shì)。同時(shí),也就容易解釋,為什么高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛癥狀,因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講,鞋對(duì)于人,就相當(dāng)于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會(huì)告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關(guān)系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會(huì)導(dǎo)致人體重心的前移,對(duì)腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學(xué)界。相反,早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)術(shù)年會(huì)上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué),得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持?!罢f破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對(duì)于腰椎間盤突出的康復(fù)治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個(gè)墊高前腳的試驗(yàn),赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強(qiáng)制后移,姿態(tài)立刻趨于挺拔,方法簡(jiǎn)單但非常有效,這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界,該方法被用于姿勢(shì)性腰痛的康復(fù),稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應(yīng)用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態(tài)調(diào)衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢(shì)方法,重心后移和姿態(tài)的挺拔,是嚴(yán)格對(duì)應(yīng)的。對(duì)地基的矯正,是對(duì)人體力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢(shì)矯正貴在堅(jiān)持腰椎間盤突出患者的姿勢(shì)矯正,除了可行的方法,還需要一定時(shí)間的堅(jiān)持,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮?!由扉喿x:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜,專家們從北側(cè)地基下抽土,使南側(cè)的地基相對(duì)抬升,強(qiáng)制斜塔重心向反方向移動(dòng),又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界,這種方法稱為“地基應(yīng)力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用,發(fā)揮著巨大作用。
2024-10-21 18:14
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