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黃體功能不足是指卵巢排卵后形成的黃體分泌孕激素不足或黃體過(guò)早衰退，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。其原因包括神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂、卵巢本身疾病、高催乳素血癥、子宮內(nèi)膜異位癥、藥物影響等。解決方法包括藥物治療、調(diào)整生活方式等。 1.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂：下丘腦-垂體-卵巢軸的功能異常，影響黃體生成素分泌，可通過(guò)激素測(cè)定等檢查明確。 2.卵巢本身疾?。喝缍嗄衣殉簿C合征、卵巢早衰等，影響黃體功能，需針對(duì)具體疾病治療。 3.高催乳素血癥：抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致黃體功能不足，常用藥物有溴隱亭等。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：影響卵巢功能，可通過(guò)手術(shù)或藥物如孕三烯酮等治療。 5.藥物影響：長(zhǎng)期使用某些藥物如抗抑郁藥等，必要時(shí)調(diào)整用藥。 6.生活方式調(diào)整：保持良好作息，避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)，減輕壓力，均衡飲食。 總之，黃體功能不足需要綜合分析病因，采取針對(duì)性治療措施，并注重生活方式的調(diào)整，以改善黃體功能?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

正常情況下卵巢排卵后，卵泡形成黃體并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天達(dá)高峰，然后于月經(jīng)前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發(fā)育成熟將不會(huì)完善，卵巢雖能排卵，但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早，可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無(wú)從察覺是流產(chǎn)，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%～8%?！　↑S體功能不足的病因可能是來(lái)自垂體促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的時(shí)相與協(xié)調(diào)不適當(dāng)，也可因子宮內(nèi)膜的雌激素增殖作用準(zhǔn)備不足或內(nèi)膜對(duì)黃體激素反應(yīng)欠缺，部分原因可由高催乳素血癥引起。近年有報(bào)道，黃體缺陷常發(fā)生在不孕癥的治療過(guò)程中，如臨床上常見經(jīng)克羅米芬治療后，誘發(fā)排卵率雖高而妊娠率相對(duì)較低。有人報(bào)道，用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占20%～50%。因此，用誘發(fā)排卵藥物不應(yīng)僅觀察其是否能促成排卵，還需注意排卵后的黃體功能是否良好。此種現(xiàn)象也可出現(xiàn)于用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時(shí)，故用藥后的黃體功能缺陷必須留意觀察，加以防治?！　↑S體功能不足臨床表現(xiàn)：一般可有月經(jīng)周期過(guò)短，經(jīng)前淋漓出血，生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足，一般需測(cè)基礎(chǔ)體溫，如黃體期體溫短于12天。或體溫上升較慢，下降較早，上升幅度小于0.5℃?；螯S體期體溫波動(dòng)較大，均為黃體功能不足的表現(xiàn)，但需注意應(yīng)連續(xù)測(cè)定3個(gè)月經(jīng)周期方可確定。此外，月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜，若表現(xiàn)為分泌不良，也可作為參考。