35 歲雙子宮單宮頸女性，生育后痛經(jīng)漸重，如何應(yīng)對？
女，35歲，雙子宮，單宮頸。2014年剖腹產(chǎn)生完寶寶。生育前痛經(jīng)，生育后第一次來月經(jīng)不痛，后來越來越嚴(yán)重。怎么辦？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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35 歲雙子宮單宮頸女性生育后痛經(jīng)逐漸加重，可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、宮腔粘連、子宮肌瘤等原因所致。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會導(dǎo)致痛經(jīng)加重?？赏ㄟ^藥物如孕三烯酮、達(dá)那唑、地諾孕素等治療，嚴(yán)重時需手術(shù)。 2.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，引起子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)。治療藥物有GnRH-a 類似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、非甾體類抗炎藥（如布洛芬、萘普生）等，必要時手術(shù)。 3.盆腔炎：盆腔的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致痛經(jīng)。常用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等來抗感染治療。 4.宮腔粘連：子宮腔部分或全部粘連，經(jīng)血排出不暢，引起痛經(jīng)。輕度可藥物治療，重度需宮腔鏡手術(shù)分離粘連。 5.子宮肌瘤：肌瘤使子宮體積增大、變形，影響子宮收縮，導(dǎo)致痛經(jīng)。治療方法包括藥物（如米非司酮、促性腺激素釋放激素激動劑）和手術(shù)治療。 總之，出現(xiàn)生育后痛經(jīng)逐漸加重的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項等，明確病因后采取針對性治療。同時，在日常生活中要注意保暖，避免勞累和精神緊張。
2024-10-23 03:08
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