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陰道炎為何長(zhǎng)時(shí)間治療仍不見好?

陰道炎久治不愈咋回事?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    陰道炎久治不愈可能與治療不規(guī)范、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、自身免疫力差、伴侶未同治、存在基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范:未按醫(yī)囑足量、足療程用藥,隨意停藥換藥,導(dǎo)致病菌未被徹底清除。 2.衛(wèi)生習(xí)慣不佳:不勤換內(nèi)褲,使用不潔衛(wèi)生巾,過(guò)度清潔陰道破壞菌群平衡。 3.自身免疫力差:營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期壓力大等導(dǎo)致身體抵抗力弱,難以抵御病菌侵襲。 4.伴侶未同治:某些陰道炎如滴蟲性陰道炎,通過(guò)性接觸傳播,若伴侶未同時(shí)治療,容易交叉感染。 5.存在基礎(chǔ)疾病:如糖尿病患者血糖控制不佳,陰道內(nèi)糖原增多,利于病菌生長(zhǎng)。 陰道炎久治不愈的原因較為復(fù)雜,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,必要時(shí)伴侶同治,若有基礎(chǔ)疾病應(yīng)積極控制。同時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療。

    2024-10-22 11:56
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    注意清潔,不要吃辛辣食物/請(qǐng)換內(nèi)衣內(nèi)褲.建議你不要穿連褲襪/陰道炎最好去正規(guī)醫(yī)院治療.確診病因.一般用藥應(yīng)該堅(jiān)持2周,并在下次月經(jīng)期開始第2療程,一般應(yīng)堅(jiān)持3個(gè)療程.有些病人用3~5次藥后癥狀減輕就停止用藥,不僅易復(fù)發(fā),還會(huì)使致病菌產(chǎn)生耐藥性,給徹底治愈帶來(lái)困難.陰道炎反反復(fù)復(fù),如夢(mèng)靨般揮之不去,生活也因此變得一團(tuán)糟.擺脫陰道炎,哪些是你必須知道的呢?1、陰道炎都可以分為那幾種?陰道炎可以分為:霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、老年性陰道炎和幼女性外陰陰道炎.2、陰道炎的自測(cè)癥狀是什么?各種類型的陰道炎均伴有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛的癥狀,外陰有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感,急性期會(huì)伴有發(fā)熱.不同類型的陰道炎白帶的性狀不同,可作為鑒別的依據(jù).3、陰道炎反反復(fù)復(fù)⑴、用藥不當(dāng):治療不徹底.一般用藥應(yīng)該堅(jiān)持2周,并在下次月經(jīng)期開始第2療程,一般應(yīng)堅(jiān)持3個(gè)療程.有些病人用3~5次藥后癥狀減輕就停止用藥,不僅易復(fù)發(fā),還會(huì)使致病菌產(chǎn)生耐藥性,給徹底治愈帶來(lái)困難.⑵、配偶一方亦應(yīng)檢查是否患病.有些患者的配偶也同時(shí)被感染,但由于癥狀比較輕,或沒有癥狀成為帶菌者,造成對(duì)方反復(fù)感染,所以女方患有陰道炎后應(yīng)該停止性生活,直至治愈,如發(fā)生反復(fù)感染,男方亦應(yīng)該去醫(yī)院檢查.⑶、長(zhǎng)時(shí)間使用衛(wèi)生護(hù)墊,使局部溫度和濕度增加,造成致病菌大量繁殖.夏季高溫潮濕及月經(jīng)期是陰道炎容易復(fù)發(fā)的時(shí)候,應(yīng)該特別注意局部清潔.月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾,平時(shí)少用衛(wèi)生護(hù)墊,以保持局部的干燥、透氣.⑴、治療期間保持外陰清潔,禁止性交.堅(jiān)持淋浴,每日換內(nèi)褲,使用蹲式便所.⑵、丈夫可同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療.⑶、陰部瘙癢時(shí),勿用力抓搔,勿用熱水燙洗,以免燙傷.可用潔爾陰每晚清洗陰部,忌食辛辣厚味,以免化濕生熱,忌嗜煙酒.⑷、宜食清淡食品,新鮮水果蔬菜等.常食小米粥、蕎麥粥、綠豆湯和薏米粥.

    2024-10-22 11:56
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    陰道炎是指由細(xì)菌、淋球菌、梅毒螺旋體、支原體、衣原體或因卵巢功能衰退、雌激素水平降低等引起的一系列的生殖系統(tǒng)炎癥.  如果不是由于卵巢功能而引起的陰道炎在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療一般都可治愈,而有部分經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間局部甚至全身用藥治療后,仍無(wú)明顯改善,導(dǎo)致久治不愈,即使本療程治愈,而短時(shí)間后再次復(fù)發(fā).其原因可能有:  1、治療用藥不規(guī)律、療程不夠、劑量不足,未能定期復(fù)查、未確定病愈就停藥,不能完全殺滅病原體,殘存病原體在局部可以繼續(xù)繁殖,使癥狀無(wú)法緩解導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,不能痊愈.  2、炎癥為混合感染而引起,單用針對(duì)一種病原體的藥物不能殺滅混合感染的病原體,可能會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群嚴(yán)重失調(diào),耐藥菌株產(chǎn)生,為治療帶來(lái)困難.  3、有些陰道炎可以通過(guò)性交、直接或間接接觸途徑感染.如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎,男方如果已有感染,可通過(guò)性交傳播給女方,所以,在治療時(shí),其配偶或性伴侶也需同步治療.  4、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素治療的患者,易造成機(jī)體抵抗力下降,菌群失調(diào),可使陰道炎難以治愈.  5、治療期間,應(yīng)保持陰道清潔,勤洗外陰,勤換內(nèi)褲,避免性交.內(nèi)褲和毛巾應(yīng)煮沸消毒,放在日光下曝曬.  6、有其他疾病的存在.對(duì)久治不愈的真菌性陰道炎應(yīng)警惕糖尿病的可能,因?yàn)檠歉?陰道內(nèi)糖的水平也增高,經(jīng)過(guò)乳酸菌的作用,陰道內(nèi)的酸性大,適合真菌繁殖生長(zhǎng).若糖尿病得不到控制,真菌性陰道炎就難以控制.  因此,對(duì)久治不愈的陰道炎,要從多方面考慮,去除各種不利因素,以達(dá)到最佳治療效果.

    2024-10-22 11:56
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況要注意是否有支氣管炎等因素了,另外還是要注意生活護(hù)理的,否則長(zhǎng)期受涼會(huì)引起反復(fù)的感冒咳嗽的。

    2024-10-22 11:56
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來(lái)和你談?wù)勱P(guān)于“陰道炎”的問(wèn)題。陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時(shí)期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對(duì)癥用藥、及時(shí)處理當(dāng)然是最好的解決方案了。 1)滴蟲性陰道炎  由致病原--陰道毛滴蟲所引起的,通過(guò)性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現(xiàn)為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時(shí)可有尿頻、尿痛,甚至血尿。  用藥--治療通??山o予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,7--10天為一療程,連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應(yīng)同時(shí)治療,在治療期間應(yīng)避免性生活。此外,患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染。  2)霉菌性陰道炎  由致病原--白色念球菌感染引起,多發(fā)生于長(zhǎng)期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。  用藥--可口服大扶康150毫克,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內(nèi)褲,洗滌用具均應(yīng)用開水燙洗等?! ?)加特納菌性陰道炎  由致病原--加特納桿菌引起,可通過(guò)性交傳染,在性關(guān)系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢?! ∮盟?-治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。  4)淋菌性陰道炎  由致病原--淋病雙球菌引起,可通過(guò)不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過(guò)淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時(shí)治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10--20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。  用藥--治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天。同時(shí)可選用麻柳葉100克,蒼術(shù)15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫?zé)釙r(shí)洗外陰,每日1--次,7天為1療程,一般1--2個(gè)療程即可痊愈?! ?)幼女陰道炎  多見于穿開襠褲的小女孩,發(fā)病原因是女孩在玩耍時(shí)坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進(jìn)陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發(fā)陰道炎。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫,陰道內(nèi)流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍?! ∮盟?-治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時(shí)教育女孩講究衛(wèi)生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會(huì)陰?! ?)少女初潮陰道炎  女孩子第一次來(lái)月經(jīng),出于少女羞澀和對(duì)月經(jīng)的朦朧認(rèn)識(shí),她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,濫用不潔凈的衛(wèi)生紙,致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染,病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯,引起初潮陰道炎。特點(diǎn)是:會(huì)陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現(xiàn)尿頻,尿痛癥狀?! ∮盟?-患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會(huì)損傷處女膜?! ?)緊襠褲陰道炎  顧名思義,這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發(fā),適宜細(xì)菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過(guò)多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀。  用藥--治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲。每晚清洗外陰,服用環(huán)丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥?! ?)老年性陰道炎  是絕經(jīng)后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能?! ∮盟?-一旦發(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應(yīng)用雌激素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療?! ?)孕期陰道炎  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因?yàn)檫@時(shí)醫(yī)生可以大膽用藥,而不用擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見?! ∮盟?-孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據(jù)陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導(dǎo)致胎兒畸形。霉菌會(huì)在產(chǎn)道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時(shí)產(chǎn)道的真菌侵襲胎兒。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2024-10-23 05:52
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是陰道炎?   陰道炎是近幾年婦科門診最常見的婦科病。主要由細(xì)菌、真菌及原蟲引起。陰道由于其特殊的生理構(gòu)造,每個(gè)女性的陰道都帶有可致病的不同菌群,人體抵抗力下降的時(shí)候,菌群數(shù)量失調(diào)即可發(fā)生炎癥。陰道炎不止是已婚婦女才會(huì)換的疾病,女性各個(gè)年齡階段都可以罹患。 查看全文»

陰道出血 外陰瘙癢
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