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實(shí)習(xí)醫(yī)生
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癲癇病起源于大腦,由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點(diǎn)為無定律突然反復(fù)發(fā)作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地??勺孕芯徑狻⒊霈F(xiàn)短暫的意識喪失。癲癇常見的發(fā)作形式有 (1)大發(fā)作(全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作):以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破流血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐不間斷一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止,此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動不安。有的立即清醒,有的幾小時才能完全清醒。醒后對發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇不間斷狀態(tài),應(yīng)及時搶救,否則會衰竭死亡。 (2)小發(fā)作(失神發(fā)作):臨床上表現(xiàn):發(fā)作時有短暫的意識喪失,突然中止原來的活動。表現(xiàn)為兩眼呆視,說話或動作中斷,呆立或呆坐不動,面色蒼白,面無表情,手中持物掉落,呼之不應(yīng)。不跌倒,有時伴有不自主動作,如咀嚼、點(diǎn)火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐,不間斷幾秒鐘到幾十秒鐘,不超過1分鐘,發(fā)作過后仍然繼續(xù)原來正在進(jìn)行的動作。發(fā)作較頻頻,一天可多達(dá)數(shù)十次,多見于兒童。此類發(fā)作雖不及癲癇大發(fā)作嚴(yán)重,但是也應(yīng)采取積極的方法治療。 (3)精神運(yùn)動性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作):是癲癇發(fā)作的一個臨床類型。表現(xiàn)為短暫的意識混亂或精神失常,可做出毫無目的的動作或錯亂行為,甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可不間斷數(shù)小時至數(shù)日,事后不能記憶。不發(fā)作時精神正常,多由大腦顳葉病變引起,亦叫“顳葉癲癇”。 (4)局限性發(fā)作(單純性發(fā)作):表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動,不間斷數(shù)秒,一般無意識喪失,但如發(fā)現(xiàn)或治療不及時,也可發(fā)展為癲癇大發(fā)作 ,臨床上癲癇的常見癥狀有:突然意識喪失、發(fā)則撲到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫,蘇醒時一如常人為主要表現(xiàn),反復(fù)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。
2016-07-14 11:47
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癲癇病人不需要特殊飲食,但應(yīng)有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣,保證合理的營養(yǎng)。飲食方面需注意如下幾點(diǎn): 1.避免過饑過飽、暴飲暴食; 2.不要一次性大量飲水和食用含過多食鹽的食物; 3.多食粗糧、蔬菜水果、魚、蝦、蛋、奶及維生素B6、維生素K、含鈣鎂等元素的食物,少吃油煎肥膩食物;限制鉀的攝入量。 4.少吃辣椒、蔥、蒜等辛辣食品; 5.禁煙酒、少飲濃茶、咖啡、可樂等具有興奮和激發(fā)性的飲料。
2016-07-14 11:47
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